死亡教育在我國實施的重要性及措施

◆路倩 任曠 范紅艷 王艷春

死亡教育在我國實施的重要性及措施

◆路倩 任曠 范紅艷 王艷春

探討全民開展死亡教育的重要性，并對其實施方法進行綜述，目的是希望引起全社會對死亡教育的重視。

死亡教育；生命意識；醫療服務

10.3969/j.issn.1671-489X.2015.24.093

死亡是每個生命歷程中必然經歷的一個環節，對于死亡的思考應當像對于生命的思考一樣被重視。在現代教育中更加不能忽視對死亡的教育。死亡教育最初來源于美國，但20世紀50年代末才引起廣泛關注，很多學者對其內涵做出探討。綜合各個觀點，筆者認為，死亡教育就是將與死亡相關的哲學、倫理學等方面的知識傳授給受教者，探討生命與死亡的意義以及臨終關懷等話題［1］，引導他們建立正確的生死觀，珍惜生命，感悟生命的價值。

對國人而言，死亡是一個嚴肅且忌諱的話題。在生活中，人們拒絕正面談論死亡，而且對死亡充滿恐懼，有些人甚至談死色變。這種態度使得推廣死亡教育在現實生活中會遇到多重阻力。開展死亡教育，通過正確認識死亡來探討生命的價值，對于人類的生存和發展來講具有重要的現實意義。

1 我國死亡教育的現狀

和西方國家相比，我國的死亡教育起步晚，教育的方式和內容也還有待完善。究其原因，主要是中西方文化背景差異造成的。在我國傳統文化中，將死亡這一話題作為專門的學術問題進行研究的著作寥寥無幾。長期以來，人們常常選用沉默來回避這一話題。

港臺地區對死亡教育的研究發展較為迅速，實踐開展也較為成功［2］。香港的死亡教育最初采用的是課程整合的方式，采用理論授課的方法，重在知識的傳授，但缺少了心理的輔導和技能的培養。近年來，香港開始在醫學生的死亡教育中嘗試PBL教學法，取得良好效果［3］。而臺灣教育界引入死亡教育時，著重強化理論與實踐的配合。

回顧內地死亡教育的發展史，死亡教育最初是在醫療教育領域展開的。內地的死亡教育直到20世紀80年代才在首屆安樂死學術研討會上被提出。目前，內地高校的死亡教育總體還處于理論水平，大多數院校未單獨開設死亡教育專業性的課程。在職醫護人員的繼續教育也缺乏死亡教育的培訓。此外，通過檢索，筆者發現我國對青少年及學前兒童的死亡教育的研究更是少之又少。

2 全民死亡教育的重要性

死亡教育是針對每個生命的教育，而且應該成為貫穿整個人生的教育。死亡教育要讓人們意識到只有熱愛和珍惜生命，努力地實現生命的價值，才是真正有價值的人生。因此，死亡教育對所有的人來說都是必要的。

死亡教育能夠使未成年人樹立正確的死亡觀，提高生命意識 現實生活中，家里有親人去世，家長可能會對孩子說“去天堂了”類似的言語。這些表達方式都是對“死亡”的逃避，使他們不能正確認識死亡。通過死亡教育，兒童能夠了解死亡的常識知識，理解死亡是不可違背的自然規律，正視人類生老病死的問題。一些中小學生由于沒有真正理解生活的真諦和死亡的內涵，遇到失敗就逃避責任。死亡教育的滲透，會讓學生改變逃避責任的懦弱行為，形成健康的死亡觀，積極向上、樂觀地生活。

死亡教育能夠使醫學生樹立正確的價值觀，提高醫療服務質量 醫學生是未來的醫務工作者，肩負著發展醫療衛生事業的重任，對其進行死亡教育尤為重要。目前，我國僅有少數醫學院校開設了死亡教育相關的課程，而且只停留在基礎的理論教學水平，并沒有與實踐相結合，使得醫學生對死亡教育的理解不夠深入。死亡教育能夠糾正醫學生對生命的不良認知，使醫學生體會到生命的可貴，有助于醫學生建立一個合理的醫學服務模式，在未來的工作中更好地開展醫療服務。

死亡教育能夠在某種程度上對醫患關系起到穩定作用近年來，我國醫患關系的惡化逐漸升級，其中一個重要的原因是醫患雙方對死亡認知的差異。對于患方，由于缺乏對死亡的正確認識，在面臨自己或家人的生命即將結束時，往往沒有足夠的心理來承受，甚至情緒激動失去理智。提高患方對死亡的正確認識，使其坦然面對死亡，他們才會理解醫療并不是萬能的，當遭遇死亡時才會給予醫方客觀的理解。對于醫者，一些醫護工作者可能對生命的敬畏感不夠，缺乏對生命倫理學的關注。醫護工作者除了過硬的

專業技術，在醫患關系中更應保持對生命的敬畏感，體現出對于患者的人文關懷。因此，在醫者職業精神的培養中，還應多注重醫生人文素質的培養。這樣，通過構建醫患雙方共享的死亡認知，才能使人們更好地理解生死。

3 死亡教育的實施措施

死亡教育是針對每個人的教育，應將其定位為通識教育，扎根于現實生活，通過系統的理論和具體的實踐幫助人們不斷認識和了解死亡。結合我國國情以及對國外死亡教育經驗的借鑒，我國的死亡教育可以采取以下途徑展開。

死亡教育的專業化 課程教育是學校開展死亡教育的最直接的形式。學生通過不合理的途徑在潛意識里獲得的“死亡教育”，注定是不全面的，甚至是偏激的。西方國家已經將死亡教育列入教學課程。在我國，由于傳統觀念的影響，一些家長可能不接受孩子受到這樣的教育，但可以在中小學校開設生命和死亡的常識課程，幫助中小學生樹立正確的生死觀；在大中專院校，可開設死亡教育專業課程，讓學生系統地接受死亡教育，讓學生正確認識死亡，珍愛生命，樹立正確的死亡觀和人生觀。

死亡教育的社會化 在全社會范圍廣泛宣傳死亡教育是推廣死亡教育的有效途徑。死亡教育要充分利用輿論的力量，媒體應積極制作或出版死亡教育方面的專著或專題節目，使每個人都認識到死亡教育的重要性。此外，政府或民間也可建立死亡教育相關的管理和宣傳機構進行策劃和宣傳，開展規范性的死亡教育活動。

死亡教育的實踐化 實踐是理論的基礎，死亡教育不能只停留在理論水平，更應該在實踐教育中讓人們充分理解死亡教育的現實意義。所謂實踐教育，是要廣大群眾參與到與死亡有關的活動中去。在凝重的場合下，人們能深切地感受死亡的莊嚴和肅穆，受到深刻的教育。在死亡教育的實踐活動中，人們能夠充分地認識到死亡的殘酷，感覺到生命的珍貴。

4 死亡教育展望

費爾巴哈曾說：人的任何一種追求都是對幸福的追求。對死亡教育的追求也是一種幸福的追求。死亡教育能夠督促人們科學地規劃人生，不斷提高生命的質量，使唯一的、有限的生命過得更加充實、有意義。死亡教育是生命化的教育，是引導人生走向美好的教育，它的普及需要在尊重傳統文化的基礎上全社會的共同努力?！?/p>

［1］堯必文，蔣九愚，張有聞.死亡教育探析［J］.中國職業技術教育，2010（10）.

［2］謝云天，徐學俊.中國內地近十年來死亡教育研究述評［J］.理工高教研究，2007，26（6）:26-29.

［3］Mok E， Lee W M. The issue of death and dying: employing problem-based learning in nursing education［J］.Nurse Educ Today，2002，22（4）:319-329.

G642.3

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1671-489X（2015）24-0093-02

作者：路倩，吉林醫藥學院基礎醫學院助教，研究方向為藥理教學；任曠，吉林醫藥學院基礎醫學院教授，研究方向為醫學基礎教學；范紅艷，吉林醫藥學院基礎醫學院副教授，研究方向為藥理教學；王艷春，通訊作者，博士，吉林醫藥學院基礎醫學院教授，研究方向為醫學基礎教學（132013）。