母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用與觀察

李慧嬌　(撫州市婦幼保健院婦產科，江西 撫州 344000)

?

母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用與觀察

李慧嬌(撫州市婦幼保健院婦產科，江西 撫州 344000)

[摘要]目的：探討母嬰床旁護理模式在產科護理過程中的應用效果。方法：將醫院2013年9月至2014年9月接收的產婦200例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各100例，給予對照組常規護理，觀察組則行母嬰床旁護理，對比兩組母乳喂養知識掌握程度、護理滿意度以及生活質量情況。結果：兩組經護理后，觀察組母乳喂養知識良好率(91.0%)明顯優于對照組(70.0%)；觀察組護理滿意度(98.0%)亦明顯高于對照組(76.0%)；且生活質量評分明顯優于對照組(P<0.05)。結論：母嬰床旁護理模式應用于產科護理過程中的效果顯著。

[關鍵詞]母嬰床旁護理模式；產科護理；效果

隨著醫療衛生條件的不斷改善，人們對產科護理工作的要求日漸提升，母嬰床旁護理模式作為優質護理服務的體現，在產科護理工作中的應用率得到提高[1]。現以我院接收的產婦為研究對象，在其護理過程中給予母嬰床旁護理，收獲了良好的護理結局。現報道如下。

1對象與方法

1.1對象

將我院2013年8月至2014年8月接收的產婦200例作為研究對象，所有產婦均無嚴重肝腎功能障礙、神經功能障礙、認知障礙以及溝通障礙等。按照數字隨機分組法，將其分為對照組與觀察組各100例，對照組年齡21～39歲，平均(27.6±5.7)歲；初產婦79例，經產婦21例；剖宮產53例，自然分娩47例；產婦體質量62.8～76.4kg，平均(70.1±4.3)kg。觀察組年齡20～40歲，平均(27.9±5.9)歲；初產婦75例，經產婦25例；剖宮產與自然分娩各50例；產婦體質量63.5～77.2kg，平均(70.5±4.6)kg。兩組產婦的一般資料比較無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1)護理方法給予對照組常規護理，即新生兒出生后于新生兒室行預防接種，于新生兒浴室行沐浴、臍帶消毒等護理，而后為產婦發放健康教育資料，并為其行產后知識培訓。

觀察組則行母嬰床旁護理，即新生兒與產婦處于相同的護理環境中完成所有護理，具體如下：①定期組織護理人員進行培訓，以提高其綜合素質，就產科護理人員而言，只有提高自身的綜合素質才能對護理服務態度進行改善，因而護理人員除具備專業的護理知識與技能外，還應掌握健康教育知識，針對分娩知識、產婦健康教育知識進行培訓，促使其為產婦及家屬提供更為專業的護理，針對母嬰床旁護理的方法、目的以及相關注意事項等向其進行介紹，以增強新生兒與產婦的舒適度，期間還應參照產婦的個體差異，為其提供具有針對性、個性化的護理方案。②在護理模式實施過程中，應充分尊重產婦及家屬的意愿，為新生兒行疾病篩查、預防接種等，在產婦產后護理人員應協助其做好清潔，并指導其適當運動、合理飲食，除此外，為產婦提供床邊測量體溫，聯合做好乳房、腹部、皮膚以及切口處的護理，期間應密切觀察產婦的子宮復舊情況，針對體能訓練的方法向產婦進行介紹，告知其母乳喂養的優勢與注意事項，并對其在母乳喂養中存在的問題進行指出；護理人員針對產后營養知識主動向產婦進行介紹，必要時可進行演示。③做好新生兒護理：密切觀察新生兒情況，其在手術室或產房出生后將其送至病房，24h內為新生兒預防接種，出生第2天則為新生兒進行沐浴，而后每天均給予新生兒洗澡撫觸、指導智護訓練等護理，出生第3天則進行床邊疾病篩查，并做好床邊健康教育。

2) 觀察指標①母乳喂養知識掌握程度：采用我院自制的母乳喂養知識調查表進行調查，滿分為100分，>80分為良好，60～80分為一般，<60分為較差；②護理滿意度：采用我院自制的護理滿意度調查表進行調查，滿分為100分，>90分為非常滿意，80～90分為滿意，60～79分為一般，<60分為不滿意。③生活質量情況：采用SF-36量表對產婦的生活質量進行評估，包括生理機能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、一般健康狀況(GH)、精力(VT)、社會功能(SF)、情感職能(RE)以及精神健康(MH)8個維度，得分越高表明產婦的生活質量越好[2]。

1.3統計學分析

2結果

2.1兩組產婦母乳喂養知識掌握程度比較

兩組經護理后，觀察組母乳喂養知識良好率達91.0%(91/100)，明顯優于對照組的70.0%(70/100)。兩組差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　兩組產婦母乳喂養知識掌握程度比較

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2兩組產婦護理滿意度比較

觀察組護理滿意度達98.0%(98/100)，明顯高于對照組的76.0%(76/100)。兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.3兩組患者生活質量情況比較

觀察組患者生活質量明顯優于對照組，組間比較有統計學差異(P<0.05)，見表2。

表2兩組患者生活質量情況比較分

組別PFRPBPGHVTSFREMH對照組78.2±3.561.9±2.870.0±2.152.6±2.559.9±2.578.8±3.769.1±2.367.9±3.6觀察組81.5±2.9*64.5±2.4*73.2±3.0*62.0±2.4*66.0±2.3*84.9±3.0*78.9±3.0*75.0±2.7*

注：與對照組比較 ，*P<0.05。

3討論

社會的不斷發展和醫學模式的轉變，推動了現代護理工作逐漸向家庭、社會等領域拓展。就產科護理工作而言，產婦及家屬已不單單滿足于健康教育，而是加大了對母嬰床旁護理服務的需求[3]。

母嬰床旁護理模式為較為新型的圍繞產婦與新生兒的護理模式，其優勢主要體現在兩方面，首先有利于產婦生命質量的提高，其在實施過程中通過指導其母嬰喂養知識與技巧等，有利于增強其自我保健意識與自我保護能力，盡快幫助產婦轉變角色，不僅可有效增強母嬰安全性，還為母嬰交流提供了平臺；其次有利于護理技巧的提高，凸顯了人文關懷，護理人員通過針對性、個性化護理方案的制定，不僅對產婦及家屬的需求有一定的了解，最大限度解決問題，通過為其提供母嬰保健技術服務，有利于提高其自身的溝通能力、鞏固專業技能，利于護理滿意度的提高[4，5]。

本研究結果顯示，觀察組行母嬰床旁護理后，觀察組母乳喂養知識良好率以91.0%明顯優于行常規護理的對照組的70.0%；護理滿意度以98.0%明顯高于對照組的76.0%；且生活質量評分明顯優于對照組，表明母嬰床旁護理模式應用于產科護理過程中時的效果顯著，值得在臨床上推廣。

[參考文獻]

[1]王玉玲，王玉杰，劉銘，等. 母嬰床旁護理工作模式的臨床應用及效果觀察[J]. 齊魯護理雜志，2012，18(2)：3～5.

[2]劉艷秋. 母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果觀察[J]. 護理實踐與研究，2014，11(6)：57～58.

[3]高超，封秀玉，莫麗霞. 母嬰床旁護理模式臨床實踐的新進展[J]. 解放軍護理雜志，2014，31(16)：40～42,46.

[4]林波. 母嬰床旁護理模式在產科病房的應用效果分析[J]. 當代護士(下旬刊)，2013，18(4)：59～60.

[5]操楠. 母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用分析[J]. 實用婦產科雜志，2013，29(5)：395～396.

[編輯]一凡

[文獻標志碼]A

[文章編號]1673-1409(2015)06-0062-02

[中圖分類號]R473.71

[作者簡介]李慧嬌(1967-)，女，主管護師，主要從事臨床護理工作，1648179013@qq.com。

[收稿日期]2014-11-09

[引著格式]李慧嬌. 母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用與觀察[J].長江大學學報(自科版)，2015，12(6)：62~63,69.