維吾爾醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)的重要性與管理

乃比江·阿布都熱西提，迪力穆拉提·買買吐遜，阿依努爾·吾布力卡斯木

(新疆和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆和田市 848000)

?

維吾爾醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)的重要性與管理

乃比江·阿布都熱西提，迪力穆拉提·買買吐遜，阿依努爾·吾布力卡斯木

(新疆和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆和田市 848000)

通過(guò)分析新疆和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院國(guó)家級(jí)“十一五”“十二五”重點(diǎn)專科建設(shè)在推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中起到的重要作用，以及總結(jié)此期間開(kāi)展重點(diǎn)專科建設(shè)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與建設(shè)成果，說(shuō)明開(kāi)展重點(diǎn)專科建設(shè)對(duì)醫(yī)院總體服務(wù)水平、醫(yī)療技術(shù)水平和科研創(chuàng)新能力的提高，以及對(duì)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)資源的推廣應(yīng)用、建設(shè)專科人才梯隊(duì)的合理優(yōu)化，能夠起到極為重要的作用。同時(shí)，通過(guò)對(duì)重點(diǎn)專科建設(shè)成果的推廣，充分發(fā)揮建設(shè)專科區(qū)域示范與輻射作用，以提高維吾爾醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以便為更多的患者服務(wù)。

維吾爾醫(yī)；重點(diǎn)專科；專科建設(shè)；人才梯隊(duì)建設(shè)；臨床路徑

【DOI編碼】10.3969/j.issn.1672-4232.2015.03.013

維吾爾醫(yī)藥學(xué)是祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，具有濃郁的西域文化和民族醫(yī)學(xué)特色，在中國(guó)乃至世界范圍內(nèi)都具有不可替代性。是中國(guó)和世界傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)寶庫(kù)中極其珍貴的文化遺產(chǎn)。新形勢(shì)下，為更好地發(fā)展維吾爾醫(yī)藥事業(yè)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局相繼開(kāi)展了以發(fā)展民族醫(yī)藥為主題的扶持及建設(shè)項(xiàng)目，主要以“十一五”“十二五”重點(diǎn)專科建設(shè)和國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)等項(xiàng)目為代表，均取得了較為突出的成效。和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院是三級(jí)甲等維吾爾醫(yī)綜合醫(yī)院，設(shè)有14個(gè)臨床科室和14個(gè)輔助職能科室。其主要以維吾爾醫(yī)為特色開(kāi)展臨床診療，開(kāi)展特色診療項(xiàng)目達(dá)80余項(xiàng)。醫(yī)院擁有現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)制劑配制機(jī)構(gòu)，配制99種獲準(zhǔn)維吾爾藥制劑。醫(yī)院通過(guò)充分發(fā)揮維吾爾醫(yī)特色，開(kāi)展國(guó)家“十一五”“十二五”重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目，在建設(shè)過(guò)程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起到了極為關(guān)鍵的作用。下面對(duì)重點(diǎn)專科項(xiàng)目的建設(shè)實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)作以探討。

1　維吾爾醫(yī)醫(yī)院專科建設(shè)的重要性

重點(diǎn)專科建設(shè)要求總體遵循國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)要求(2013版)》[1]總體要求實(shí)施建設(shè)，建設(shè)周期4年。建設(shè)期內(nèi)及建設(shè)期結(jié)束時(shí)，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專家組，對(duì)建設(shè)專科按照評(píng)估細(xì)則，開(kāi)展中期評(píng)估和項(xiàng)目驗(yàn)收。對(duì)沒(méi)有達(dá)到建設(shè)要求的專科將予以取消專科建設(shè)資格。

1.1重點(diǎn)專科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的根本[2]

重點(diǎn)專科建設(shè)的核心目標(biāo)是突出特色，提高專科整體醫(yī)療水平。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的背景下，維吾爾醫(yī)醫(yī)院只有堅(jiān)持維吾爾醫(yī)辦院方向，以專科建設(shè)為切入點(diǎn)，發(fā)揮維吾爾醫(yī)藥特色，才能保證優(yōu)秀的民族文化遺產(chǎn)得到傳承和發(fā)展。維吾爾醫(yī)醫(yī)院就是要以維醫(yī)藥特色求生存、求發(fā)展，重點(diǎn)專科越多，醫(yī)院特色越明顯，知名度就越高。因此，強(qiáng)化重點(diǎn)專科建設(shè)不僅是提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平的必經(jīng)之路，也是維吾爾醫(yī)醫(yī)院兼顧發(fā)展與傳承的有效途徑。

1.2重點(diǎn)專科建設(shè)是創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院的重要建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)家中醫(yī)藥管理局在《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》第四章中明確要求，“省級(jí)以上民族醫(yī)重點(diǎn)專科(專病)≥3個(gè)，至少有1個(gè)國(guó)家級(jí)民族醫(yī)重點(diǎn)專科”[3]。由此可見(jiàn)，重點(diǎn)專科建設(shè)也是創(chuàng)建三級(jí)民族醫(yī)醫(yī)院的重要建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

1.3重點(diǎn)專科建設(shè)是建設(shè)現(xiàn)代化維吾爾醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)

從重點(diǎn)專科建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)中不難看出，其主要目的就是建設(shè)一支高素質(zhì)的人才梯隊(duì)，在此基礎(chǔ)上，努力探索對(duì)維吾爾醫(yī)藥學(xué)進(jìn)行挖掘、整理、繼承和提高，發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，突出特色，建立完整的特色診療體系。這正是“以病人為中心，發(fā)揮維醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)的主要內(nèi)容，也是建設(shè)現(xiàn)代化維吾爾醫(yī)醫(yī)院的中心思想。因此，以重點(diǎn)專科建設(shè)的總體思路引導(dǎo)建設(shè)現(xiàn)代化維吾爾醫(yī)醫(yī)院是最理想、最有效的途徑。

2　專科建設(shè)的實(shí)施與管理

2.1組織構(gòu)架及管理體系的建立[4]

重點(diǎn)專科建設(shè)能否取得成效，關(guān)鍵取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度。和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院將重點(diǎn)專科建設(shè)工作作為醫(yī)院的首要任務(wù)，成立了由醫(yī)院業(yè)務(wù)主管院長(zhǎng)牽頭的專科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立單獨(dú)的重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦公室。建立了完善的重點(diǎn)專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、建設(shè)目標(biāo)、工作計(jì)劃、管理制度、考核制度、獎(jiǎng)懲規(guī)定、配套資金投入、經(jīng)費(fèi)使用等相關(guān)管理制度。重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦公室作為核心管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)重點(diǎn)專科建設(shè)工作的開(kāi)展，負(fù)責(zé)按月度實(shí)施考核與管理。

2.2結(jié)合維吾爾醫(yī)特色制定和實(shí)施建設(shè)目標(biāo)

開(kāi)展重點(diǎn)專科建設(shè)，必須要與專科特色緊密結(jié)合。維吾爾醫(yī)藥學(xué)在理論上以四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)為理論核心，以氣質(zhì)學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)思想，以體液、力、素質(zhì)及器官的生理、病理為基礎(chǔ)，以整體觀念、辨證論治為特點(diǎn)，形成獨(dú)特的理論體系，具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論內(nèi)容[5]。以此為切入點(diǎn)，制定和實(shí)施建設(shè)目標(biāo)。例如：發(fā)展規(guī)劃必須要從發(fā)掘維吾爾醫(yī)有效方劑、特色療法、傳統(tǒng)診療手段等內(nèi)容下手；診療方案必須要完全遵循維吾爾醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)；臨床路徑必須要能夠體現(xiàn)出維吾爾醫(yī)獨(dú)特的理法方藥、診療過(guò)程等。

2.3抓實(shí)踐

重點(diǎn)專科建設(shè)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，規(guī)劃計(jì)劃的落實(shí)和診療方案的實(shí)施是關(guān)鍵。專科建設(shè)最終形成的優(yōu)勢(shì)病種診療方案，必須是一個(gè)經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐應(yīng)用的、特色優(yōu)勢(shì)明顯的、療效突出的、具有推廣價(jià)值的診療方案。因此，在臨床應(yīng)用診療方案的過(guò)程中，必須要重點(diǎn)督促臨床醫(yī)師百分百運(yùn)用診療方案開(kāi)展相關(guān)疾病的臨床診療，確保診療方案能夠得到逐年優(yōu)化。

3　取得的成效

和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院自2007年起開(kāi)展重點(diǎn)專科建設(shè)工作，8年時(shí)間，在專科建設(shè)的帶動(dòng)作用下，醫(yī)院的整體實(shí)力及整體醫(yī)療水平都得到了明顯的提高。“十一五”重點(diǎn)心血管建設(shè)專科，順利完成“心痛病(慢性穩(wěn)定性心絞痛)維吾爾醫(yī)診療方案”“心痛病(慢性穩(wěn)定性心絞痛)維吾爾醫(yī)臨床路徑”的起草、臨床應(yīng)用、優(yōu)化、方案驗(yàn)證等，并載入國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司頒發(fā)的診療方案和臨床路徑手冊(cè)中。此后，通過(guò)在醫(yī)院各臨床科室全面推廣建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)已將76個(gè)維吾爾醫(yī)常見(jiàn)病種(包括“十二五”重點(diǎn)專科優(yōu)勢(shì)病種)的維吾爾醫(yī)診療方案和臨床路徑匯編成冊(cè)。已培養(yǎng)出的學(xué)術(shù)帶頭人買買提依明·艾力主任醫(yī)師和沙依甫汗·吐?tīng)柕刂魅吾t(yī)師，被評(píng)為第五批全國(guó)老中醫(yī)民族醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作傳承人；同時(shí)獲得2013年全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目的資助，建設(shè)了專家傳承工作室。

和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院通過(guò)“十一五”重點(diǎn)心血管專科建設(shè)項(xiàng)目的開(kāi)展，走出了符合維吾爾醫(yī)醫(yī)院特色的專科建設(shè)之路。在總結(jié)“十一五”重點(diǎn)專科建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，拓展了4個(gè)專業(yè)的“十二五”重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。目前全院14個(gè)臨床科室中，7個(gè)臨床科室已加入重點(diǎn)專科建設(shè)的團(tuán)隊(duì)中。此外，醫(yī)院通過(guò)組織本轄區(qū)其他二級(jí)維吾爾醫(yī)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員，舉辦相關(guān)優(yōu)勢(shì)病種為主題的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，推廣成熟的優(yōu)勢(shì)病種診療方案，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)和培訓(xùn)，為我轄區(qū)增加了國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目1項(xiàng)，省級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目5項(xiàng)。

4　小結(jié)

重點(diǎn)專科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的根本，強(qiáng)化重點(diǎn)專科建設(shè)不僅是提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平的必經(jīng)之路，也是維吾爾醫(yī)醫(yī)院兼顧發(fā)展與傳承的有效途徑。重點(diǎn)專科建設(shè)能否取得成效，能否體現(xiàn)專科特色與專長(zhǎng)，管理與實(shí)踐是關(guān)鍵。和田地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院通過(guò)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目的開(kāi)展，走出了符合維吾爾醫(yī)醫(yī)院特色的專科建設(shè)之路，充分證明了重點(diǎn)專科建設(shè)在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。為加快繼承創(chuàng)新，走人才強(qiáng)院、科技興院之路，走保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)之路，走建設(shè)現(xiàn)代化維吾爾醫(yī)醫(yī)院發(fā)展之路，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

[1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)《國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)要求(2013版)》的通知[S].2013.

[2]丁勝，徐德武. 加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，5(22)：32-34.

[3]國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則的通知[S]. 2012.

[4]陸葉珍，潘勝東.國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)的管理實(shí)踐與成果探討[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2014，12(4)：50-51.

[5]易沙克江·馬合穆德.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書：維吾爾醫(yī)學(xué)[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2005：1.

修回日期：2015-04-02

(編輯徐佳)

2015-03-10

R

B

1672-4232(2015)03-0040-02

乃比江·阿布都熱西提(1977-)，男，本科，主管醫(yī)師；研究方向：維吾爾醫(yī)藥學(xué)。