淺談對性病患者實施健康教育的意義

黃波

（川北醫學院臨床醫學系 四川南充637000）

淺談對性病患者實施健康教育的意義

黃波

（川北醫學院臨床醫學系 四川南充637000）

整體護理隨著現代社會新醫學模式及護理理念從單純的疾病護理發展到圍繞"人、健康、環境、護理"而產生。整體護理要求對患者實施健康教育。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，促使人們自愿地改變不良的健康和提高生活質量。針對性病患者相對于其他患者比較涉及個人隱私的特點，因此要給予患者個性化護理，建立良好的護患關系，取得信任，以實現健康教育的目的。健康教育的共同部分：性病對個人、家庭，社會危害的教育；性病預防知識的教育；自我調護的教育。通過健康教育使患者能正確認識性病，能積極實施有利于健康的行為，促進了健康的恢復并維護健康。

性病 整體護理 健康教育

一、性病及性病健康教育對象

1.正確認識性病

性病是一組傳染病，通過密切的性接觸患者將病原體傳染給非患者。在經典著作中系指通過性交傳染，在性器官出現明顯的局部癥狀或繼發全身性疾患而言，一般只包括梅毒、淋病、軟下疳，及性病性淋性病肉芽腫，常稱為“四大性病”，隨著社會的發展，這種概念已不適合于新形式。現在已把主要通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播傳染的均歸為其中，稱為“性傳播疾病”，已經由原來的四大性病發展到有20多種以上。性病病原體（如：細菌，病毒，真菌和寄生蟲等）必須在適宜的溫度和濕度的條件下才能生長，人體特別是生殖器具備這些條件；性病的傳染源是性病患者。

性病的傳染方式有2種：一種是性接觸傳播，另一種是非性接觸傳播包括（1）母嬰垂直傳播即性病可以在母體宮內感染，也可經產道或產后感染（2）醫源性傳播包括消毒不嚴或在為病人治療中刺傷引起病人和醫務工作者本身受染（3）其他間接傳播，如：在日常生活中，接觸病人污染的衣物，便血等亦有可能受染。以性接觸傳播方式為主要傳播途徑。由于在人體沒有對性病病原體的特異性免疫力，任何人對病原體都是敏感的，而且也沒有保護性的疫苗可用，若局部皮膚黏膜受損，一定數量的性病病原體即可引起感染。

2.健康教育的對象，性病與社會問題有深層的聯系。

性病患者既是傳染源又是受害者，因此健康教育的對象應包括性病患者，患者家庭成員及其相關的朋友，同事等社會支援系統。

二、實施健康教育的要求

建立護患之間友愛型的良好關系，這是使健康教育順利實施的有利保證及前提。

要求護士必須具備豐富的專業理論知識，人文知識和一定的交流技巧。當患者提出疑問時給予恰當的解答，通過語言，行為使患者感到被重視，被理解，而沒有被歧視從而得到安仝感，從心底認識到護士是可信的，是真心實意提供幫助的。這樣有利于消除患者的恐懼，焦慮心理，使患者積極對待疾病，配合治療，促進健康的恢復。

三、健康教育的內容

性病是個社會問題，又涉及個人隱私，健康教育的內容包括了性病對個人，家庭，社會的危害教育；性病的預防知識教育；自我調護教育。

1.性病對個人健康，家庭及社會和諧的危害性教育

性病和社會問題有深層的聯系。性行為雖然是人的隱私，但為了維護社會的安定和文明及人類的健康，他必須受到社會觀念，道德規范和習俗的制約，因此對于一切性病患者必須使其認識到性病的危害性，加強病人自我約束管理，以防繼續傳播。性病患者家庭成員也可有感染的危險，要告知患者在平時的相處中注意的細節；而性病對患者本身而言有可能并發不孕不育，若為播散性淋球菌感染嚴重者有可能發生淋球菌性心肌內膜炎，心肌炎，心包炎，腦膜炎，及淋球菌性腦膜炎等。從患病者年齡來看，大多性病發生于年輕的人群，他們既是社會生產力的主力軍，又是一群傳播災難的禍源，隨著性病的蔓延以及治療使用大量藥品，設備，服務人員等，既給患者帶來了精神，財物的雙重損失，也同時給社會帶來可怕的經濟負擔。

2.性病預防知識的教育

性病的預防是根據性病的特點所展開的對于性病患者的管理以及加強對性病的危害認識進行的。

2.1 性病是性接觸性傳染病，由于人體沒有針對性病病原體的特異性免疫力，任何人都是敏感的，只要接觸到性病病原體，均發癥，且沒有保護性疫苗可用，因此為了預防性病的傳播就要切斷傳播途徑。首先是避免與性病患者接觸，采取預防措施如使用安全套；對非

性傳播則要及早診治患病的孕婦或有可能妊娠的性病婦女；注意醫源性感染和在日常生活中提高警惕，如性病人要實施個人衛生隔離即對其內褲，浴巾，衣帽等煮沸暴曬；不與嬰兒同床，同浴，使用浴具等，避開間接感染性病的危險。

2.2 對高危人群開展教育

在我國，傳統文化和社會習俗對于性的知識是神秘的，是不能公開講述的，人們對于科學的性病知識非常貧乏，甚至無知，因此我們必須對一些社會人群，特剮是高危人群包括各級旅館，飯店，賓館的服務員，長期在外的汽車司機和采購人員及某些商業人員，以被收容的賣淫和嫖娼者分別進行有關性和性病的科學知識的教育使其能潔身自愛，以免失足。在中學和大學的年齡階段對性病存在著極度的好奇心和恐懼心，對此可開設性和性病的專題講座和咨詢。

2.3 對社會支持系統的教育

性病的滋生和蔓延是復雜的多面的。商品經濟的發展，城市的繁榮，人口的移動性，旅游的發展，國際間的頻繁交往，以及色情刊物報紙、電影電視網絡等的宣傳，使人們對性行為和性道德觀點發生改變，使性病預防成為社會性問題。我們應當對性病濫治誤治的醫療組織給予取締，對正規實施性病治療的醫務人員進行培訓，提高其專業技能和素質，使性病患者得到正規、有效的治療。

3.自我調護的教育

3.1 性病患者心理調護的教育

在性病患者中多數表現出精神障礙實質是一種心理障礙屬于恐怖神經官能癥。其中心理癥狀是由恐怖引起的焦慮和不能克制的恐慌，患者多有不正常性生活史、對性病知識一知半解，于是表現出：失眠，噩夢，心悸，出冷汗，頭昏，甚至覺得死亡就在眼前，另外治療也帶來了一定的經濟壓力，這些財力和精力上的雙重壓力讓患者出現了恐慌。對此類患者要像對待惡性腫瘤患者一樣，善于誘導，給予精神上的安慰和支持，盡力接觸其思想顧慮和痛苦，要認識到他們既是性傳播者又是受害者，不僅有個人的失誤也有社會原因，要對患者和藹，鼓勵患者早期發現，早期治愈，積極配合治療促進健康的恢復。

3.2 應用中醫學“未病先防，即病防變”的教育

中醫學是一門具有獨特醫學理論體系以研究疾病預防治療以及人類養生，保健為己任的傳統醫學。中醫對疾病的預防重視，強調未病先防就是在疾病未發生之前采取各種措施來防止疾病的發生，即病防變就是要早期治療，防止病情發展與轉變，中醫學強調人體是一個整體，人體某一臟腑、器官或局部區域發生病理變化會引起全身臟腑，氣血，陰陽的盛衰，人體于外界環境具有統一性，在自我調護中應該順應四季變化，合理安排日常活動，注意休息，避免過多的體力和腦力勞動，治療期間暫時停止性生活，避免精氣進一步耗損，提高機體的防御變化的能力，飲食要求清淡易消化，營養豐富，多食用新鮮水果蔬菜，多飲水，禁食辛辣刺激及高熱量的事物，如：酒，辣椒，生姜，生蒜，生蔥，濃茶，咖啡，牛內，羊肉，狗肉，魚類，海鮮。以促進健康的恢復。

四、小結

通過實施健康教育加強了病人對個人健康，家庭及社會和諧的責任感，認識了性病，能夠采取積極的態度，配合治療，對促進和維護健康起到重要的作用。

黃波，女，1983年1月出生，四川南充人。就職于川北醫學院臨床醫學系，職稱：實驗師。學位：碩士。主要研究方向：臨床技能及診斷實驗的運用，皮膚性病學。