冠心病心絞痛應用丹紅注射液治療的臨床療效觀察

劉建修 楊粟毅 李觀平

冠心病心絞痛應用丹紅注射液治療的臨床療效觀察

劉建修 楊粟毅 李觀平

目的探究臨床上冠心病心絞痛患者使用丹紅注射液進行治療的臨床效果。方法140例冠心病心絞痛患者, 隨機分為平行對照組和試驗組, 每組70例, 對平行對照組實施一般的臨床常規療法, 而對試驗組在實施一般臨床常規療法基礎之上再加用丹紅注射液, 治療2周后, 觀察平行對照組和試驗組患者的心電圖以及臨床癥狀的改善情況。結果試驗組患者在臨床癥狀的改善上要顯著優于平行對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。在心電圖方面, 試驗組患者的心電圖改善情況優于平行對照組,但差異無統計學意義(P＞0.05)。另外, 試驗組患者中無任何不良反應出現。結論臨床上冠心病心絞痛患者使用丹紅注射液進行治療, 相對比較安全、有效, 臨床效果顯著。

丹紅注射液；臨床效果；心絞痛；冠心病

冠心病通常由于冠狀動脈粥樣硬化等因素導致供血不足, 患者在激動勞累等刺激下, 容易發生心肌急性缺血而引發心絞痛[1]。臨床上, 采用由丹參和紅花提取的活性物質制成的丹紅注射液治療冠心病心絞痛, 能夠很好的降低血液粘度, 改善心臟供血不足[2]。本研究隨機選取140例因冠心病誘發心絞痛的患者為觀察對象, 觀察丹紅注射液對該疾病治療的臨床有效性及安全性, 詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取本院2012年12月～2015年2月收治的140例冠心病心絞痛患者, 隨機分為平行對照組和試驗組, 每組70例。平行對照組年齡50～80歲, 平均年齡(67±6.8)歲, 病程5 d～2.3個月, 平均病程(1.24±0.61)個月；試驗組年齡53～79歲, 平均年齡(66±7.6)歲, 病程4 d～2.2個月, 平均病程(1.34±0.58)個月。兩組患者一般臨床資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者安排入院, 平行對照組實施一般的臨床常規療法[3], 試驗組在實施一般臨床常規療法基礎之上再加用丹紅注射液 (山東丹紅制藥有限公司, 國藥準字Z20026866), 靜脈滴注,40 ml/次, 治療2周后, 觀察平行對照組和試驗組患者的心電圖以及臨床癥狀的改善情況。

1.3 療效評價標準 臨床療效的評價標準分為3個等級,分別為顯效、有效和無效[4]。顯效為心絞痛癥狀消失或發作次數降低80%以上；有效為癥狀發作次數降低50%～80%；低于50%即為治療無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

心電圖療效的評價標準分為顯效、有效和無效[5]。顯效為心電圖ST段恢0.05 mV以上, 倒置的T波變淺50%以上；有效為心電圖ST段恢復正常或＞0.1 mV, 主要導聯倒置T波變淺達50%以上；無效為未達到以上標準。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 平行對照組和試驗組患者的臨床療效對比 平行對照組和試驗組經治療后, 心絞痛均有所改善, 總有效率分別為64.3%和88.6%, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 平行對照組和試驗組患者的心電圖改善對比 試驗組的心電圖改善情況優于平行對照組, 但差異無統計學意義(P＞0.05)。見表2。

表1 平行對照組和試驗組患者的心絞痛療效對比(n, %)

表2 平行對照組和試驗組患者的心電圖改善對比(n, %)

3 討論

冠心病導致心絞痛是由于患者的冠狀動脈非常狹窄, 導致患者的心肌急性、暫時性缺血以及缺氧而引起一系列的臨床綜合征[6]。在心絞痛患者中, 不穩定型的患者由于冠狀動脈內部的斑塊極不穩定, 容易破損, 從而引發血栓的形成,甚至患者的血管痙攣, 心肌缺血, 進而發展為心肌梗死[7]。

本研究中, 隨機選取2012年12月～2015年2月的140例冠心病心絞痛患者, 將其隨機分為平行對照組和試驗組,每組70例, 對平行對照組實施一般的臨床常規療法, 而對試驗組在實施一般臨床常規療法基礎之上再加用丹紅注射液,治療2周后, 觀察平行對照組和試驗組患者的心電圖以及臨床癥狀的改善情況。結果顯示：試驗組患者在臨床癥狀的改善上顯著優于平行對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。在心電圖方面, 試驗組患者的心電圖改善情況要優于平行對照組, 但差異無統計學意義(P＞0.05)。另外, 試驗組患者中無任何不良反應出現。

綜上所述, 臨床上對于冠心病引發的心絞痛患者, 使用丹紅注射液進行治療, 相對來說比較安全、有效, 患者的依從性提高, 病癥改善顯著, 臨床效果明顯, 值得在臨床上推廣應用。

[1]彭麗虹, 余正, 盛春雷. 丹紅注射液治療冠心病心絞痛隨機對照試驗的系統評價. 中國循證醫學雜志,2011,11(1):57-63.

[2]王妍, 張弛, 查青林, 等. 丹紅注射液治療冠心病心絞痛隨機對照試驗報告質量評價. 中國循證醫學雜志,2011,11(2):161-167.

[3]趙保忠. 丹紅注射液聯合腦心通膠囊治療冠心病不穩定型心絞痛59例. 光明中醫,2014,29(3):520-521.

[4]齊玫玫. 丹紅注射液聯合左卡尼汀治療老年冠心病心絞痛的療效觀察. 內蒙古中醫藥,2013,32(25):35-36.

[5]關秀軍, 鄧斌, 周旭軍, 等. 復方丹參滴丸對2 型糖尿病合并冠心病患者血管硬化的影響及心腦血管事件的預防作用. 時珍國醫國藥,2013,24(2):490-491.

[6]劉國慶, 袁建喜. 丹紅注射液聯合銀杏葉注射液治療不穩定型心絞痛臨床研究. 中國醫學創新,2013,10(3):49-50.

[7]劉如鎳. 冠心病不穩定型心絞痛采用丹紅注射液治療的臨床體會. 世界最新醫學信息文摘 (電子版),2014,14(13):157.

Observation of clinical effect by Danhong injection in the treatment of coronary heart disease stenocardia

LIU Jian-xiu, YANG Su-yi, LI Guan-ping. Department of Cardiovascular Medicine, Guangdong Huidong County People’s Hospital, Huizhou516300, China

ObjectiveTo investigate clinical effect by Danhong injection in the clinical treatment of coronary heart disease stenocardia.MethodsA total of140 patients with coronary heart disease stenocardia were randomly divided into parallel control group and experimental group, with70 cases in each group. The parallel control group received conventional clinical therapy, and the experimental group received additional Danhong injection. After2 weeks of treatment, improvements of electrocardiogram and clinical symptoms in parallel control group and experimental group were observed.ResultsThe experimental group had much better improvement of clinical symptoms than the parallel control group, and their difference had statistical significance (P＜0.05). It also had better improvement in electrocardiogram than the control group, while their difference had no statistical significance (P＞0.05). In addition, the experimental group had no cases with adverse reactions.ConclusionImplement of Danhong injection in clinical treatment of coronary heart disease stenocardia is safe and effective, with remarkable clinical effect.

Danhong injection; Clinical effect; Stenocardia; Coronary heart disease

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.015

2015-04-28]

516300 廣東省惠東縣人民醫院心血管內科