醫生的孩子發燒基本靠“熬”？

吳志+李政

不能什么情況下都熬

“兒童發燒，僅憑體溫是無法判斷孩子病情輕重的，因此家長不能什么情況下都熬。”當了40多年兒科醫生的南京軍區福州總醫院兒科任榕娜主任醫師表示，發燒一般都是因為感染，感染常見的病原體有病毒、細菌、支原體等，對于細菌性感染，如果不能及時用藥，體內的細菌就會進一步侵犯。

70%的孩子發燒是一過性的

孩子發燒本身是一種保護性的免疫反應，70%的孩子感冒發燒是一過性的，不用任何處理會自行好轉。對于一部分孩子，如果發燒時，沒有合并精神不好、睡眠差、嘔吐、咳嗽、腹瀉等癥狀，是可以采取熬一熬，多喝開水多休息觀察即可，1-3天燒會退下。而對于有合并其他癥狀，熬不得，必須要及時到醫院，以免引發嚴重的并發癥。

熬不熬關鍵看精神狀態和病情

臨床上，有些孩子體溫在38度左右，可能體內已經出現了嚴重的感染，引起發熱的原因很多，某些疾病本身可能侵犯腦部、心臟等重要器官很危險。有些孩子，發燒后會出現高熱驚厥，如果不馬上降溫退燒，也很危險。而對于是否能吹風散熱，任榕娜主任醫師認為，網傳這個辦法對于發燒時四肢滾燙的孩子可以，且夏天才行得通。冬天如果將孩子衣服都脫了散熱，反而會受涼。

熬不熬關鍵看孩子精神狀態和病情。孩子發燒，要分年齡、疾病、孩子的狀態，不是所有的發燒家長都能處理。年齡小于3個月，感染癥狀明顯，精神狀態不好，面色不好的孩子發燒，就一定要找專業醫生。而對于孩子發燒后散熱，可以松開身上的厚衣服，但對著電風扇吹風散熱不提倡。

抽血檢查很有必要

此外，任榕娜還表示，對于判斷孩子是病毒感染還是細菌感染，抽血檢查很有必要。她表示，細菌種類成千上萬，常見有溶血性鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等細菌，要大體明確孩子感染的是病毒還是細菌，查血常規、C反應蛋白是一個常見和重要的方法和手段。因此，任榕娜提醒，抽血檢查雖然是一種侵入性的行為，但是對于兒童發熱時的診斷，很有必要。

【附注】 這篇題目為“醫生的孩子發燒基本靠‘熬”的文章，在微博、微信以及一些健康網站上被熱轉。文章引用了北京大學腫瘤醫院主任醫師張曉東發的微博稱，“小兒1歲在英國高燒40℃，抱到醫院看病，醫生搬來一臺電風扇，對著幾乎脫光的兒子吹，體溫很快退下來”。文章還引用了明星馬伊琍的評論，稱有一次女兒發燒，買不到退燒藥，就脫光孩子衣服裸露四肢后背，只在腹部蓋毯子，清晨額頭出汗完全退燒，此法屢試不爽。