腹部超聲檢查在社區(qū)老年人體檢中的應(yīng)用

秦臘香

【摘 要】 目的：探討腹部超聲在老年人健康體檢中的應(yīng)用效果。方法：選取60歲以上進(jìn)行免費(fèi)健康體檢的老人1580名為觀察對(duì)象，所有體檢者均接受腹部超聲檢查，回顧分析體檢者的腹部超聲檢查結(jié)果。結(jié)果：所有1580名體檢者中，檢出主要疾病類型包括脂肪肝、肝囊腫、腎囊腫、膽囊結(jié)石等，且不同疾病類型腹部超聲臨床檢出率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在健康體檢中實(shí)施腹部超聲檢查，有助于各類內(nèi)臟疾病的早期診斷和治療，有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 老年人；超聲檢查；疾病譜分析

【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）16-0096-01

為了進(jìn)一步提高我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療保障，了解本社區(qū)老年人的健康狀況，更好地做好老人健康檔案的登記、更新工作，我中心2013年9月對(duì)本社區(qū)內(nèi)1580名60歲以上老人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，在本次體檢中，所有受檢者都接受了腹部超聲檢查，現(xiàn)將肝膽胰脾雙腎B超檢查結(jié)果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次共有1580人進(jìn)行體檢，全部參與腹部超聲檢查。其中男性696人，女性884人，年齡60～92歲之間，平均年齡71.5歲，各年齡組人數(shù)60～69歲508人（男性248人，女性260人），70～79歲653人，（男性291人，女性362 人），80～89歲415 人，（男性181人，女性334人），90歲以上4人（男性1人，女性3人）。

1.2 儀器及方法 采用Aloka a6型超聲診斷儀，凸陣探頭，頻率3.5MHz對(duì)全體受檢者進(jìn)行空腹肝膽胰脾雙腎的常規(guī)檢查，受檢者取仰臥位、左側(cè)臥位、右側(cè)臥位等，對(duì)受檢部位進(jìn)行多切面掃描。依據(jù)患者性別和年齡段的不同，對(duì)各類疾病進(jìn)行檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法 使用SPSS17.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 腹部超聲體檢異常情況 在本次老年人健康體檢中，1580例老人共檢出異常表現(xiàn)1231例，異常檢出率78.9%。1580例老年人腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常情況如下：脂肪肝503例；腎囊腫318例；肝囊腫256例；膽囊結(jié)石185例；膽囊息肉145例；膽囊切除105例；脾大45例；肝血管瘤42例；腎結(jié)石38例；肝內(nèi)鈣化灶18例；腎錯(cuò)構(gòu)瘤8例；肝硬化5例；膽囊萎縮5例；腎萎縮4例；多囊腎3例；多囊肝2例；腹水1例；腎上腺包塊1例；腎上腺包塊1例；肝內(nèi)占位1例；胰腺占位1例。

2.2 各種異常情況與性別的關(guān)系 腎囊腫、膽囊息肉、脾腫大、肝血管瘤、腎結(jié)石的男性檢出率均高于女性（P<0.05）。脂肪肝、肝囊腫、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)鈣化灶、肝硬化的檢出率男性與女性之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

通過(guò)對(duì)社區(qū)60歲以上老年人健康體檢疾病譜的分析可以看出，在腹部超聲這項(xiàng)檢查中，女性的發(fā)病率大于男性的發(fā)病率，在不同年齡階段，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率越來(lái)越高[1]，并且疾病種類隨之增加。在本組資料中，60歲以上的老年人脂肪肝檢出率為31.8%，女性與男性之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，腎囊腫檢出率為16.2%，男性高于女性，排在第三位的膽囊結(jié)石，檢出率11.7%，患者也是女性居多。脂肪類、膽囊類疾病以女性為多，女性隨著年齡的增加，脂肪代謝功能下降，脂肪肝發(fā)病增加[2]，慢性肝病以男性為多，可能與長(zhǎng)期疲勞、酗酒、吸煙有關(guān)[3]。因此，社區(qū)老年人肝膽疾病的比例較高，我們應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)有關(guān)肝膽疾病知識(shí)的宣傳，提高人民的健康意識(shí)，采用有效的預(yù)防措施，同時(shí)還要堅(jiān)持對(duì)老年人的定期健康體檢，以便早期檢出疾病，給予必要的治療。

參考文獻(xiàn)

[1]顧明珠，張文喜.1620名社區(qū)老年人肝膽B(tài)超檢查結(jié)果分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2010，22（9）：492-493.

[2]王蕾，李江，李翠英.我校1434例教職工B超體檢結(jié)果分析[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，29（2）：163-165.

[3]劉廣進(jìn).腹部B超在社區(qū)健康體檢中的作用分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2007，22（21）：25.