醫(yī)院財務環(huán)境下會計輔助核算的應用

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醫(yī)院財務環(huán)境下會計輔助核算的應用

鄭州市中心醫(yī)院白華

摘要:在新的醫(yī)院經(jīng)營形勢下，我國的醫(yī)院制度從“市場化”逐漸走向了“公益化”。這造成了醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境日益增大，醫(yī)院的會計的工作要求越來越困難。在這種新的醫(yī)院財務環(huán)境下，完善的會計輔助核算為醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展的提供了保證，為財務管理人員提供了強有力的支持與幫助。本文主要介紹了輔助核算系統(tǒng)的背景，內(nèi)容以及其應用。

關鍵詞:醫(yī)院財務會計輔助核算

隨著我國的政治民主的不斷推進和發(fā)展，老百姓的“就醫(yī)難”的問題得到了很好地解決，公益化醫(yī)院逐漸成為主流。國家和醫(yī)院共同買單老板姓醫(yī)藥費的局勢日益清明，但這同時也對醫(yī)院的日常管理提出了相當高的要求。對于一所醫(yī)院而言，財務管理是保障其健康運轉(zhuǎn)的基礎。在醫(yī)院的運轉(zhuǎn)當中，每個環(huán)節(jié)都與財務有息息相關的聯(lián)系。在這樣的背景下，會計的輔助核算的應用更是保障醫(yī)院運轉(zhuǎn)的重中之重。

一、輔助核算與醫(yī)院財務環(huán)境

(一)輔助核算

輔助核算從基本上來講，是對賬務處理的補充，以其靈活性為優(yōu)點來拓寬賬務處理。一般情況下，輔助核算主要以核算項目為手段，在多科目下掛接，以便財務部門進行管理。

(二)醫(yī)院財務環(huán)境

如果說醫(yī)資是醫(yī)院的靈魂，那么財務管理則是醫(yī)院的核心。財務管理貫穿于醫(yī)院運行的每一個支流中。這也就使得清明的財務管理成為了一所醫(yī)院健康運營的衡量標準。

當下仍有一些醫(yī)院只關注于設備和技術的發(fā)展從而忽略了其本身的金融管理，這造成了相當多的收支不平衡，超支現(xiàn)象。為了進一步的加強醫(yī)院管理，避免財務漏洞現(xiàn)象的產(chǎn)生，國家也頒布了《醫(yī)院財務制度》《醫(yī)院會計制度》等制度與修正案。

二、輔助核算的應用

政策以及現(xiàn)狀都要求了會計輔助核算的進一步推廣與運用，而會計輔助核算的具體運用在具體的實施中主要在以下幾個方面：

(一)收入

1、藥品售價

隨著醫(yī)院“公益化”的推進，藥品銷售也逐漸走向了零差率銷售。但是在很多的公立醫(yī)院中，藥品銷售仍停留在“部分進價銷售部分加價銷售”的經(jīng)營模式。這種不透明不規(guī)范的銷售方式給醫(yī)院的核算帶來了一定的困難。在這種情況下，若是在藥品銷售金額，生產(chǎn)成本和庫存的核算中運用輔助核算，就可以很好地解決不透明，不規(guī)范的難題，做到明確的追蹤藥品的質(zhì)量，價格與流向。

2、票據(jù)的登記與收入

我國對企業(yè)單位有一套完善的票據(jù)系統(tǒng)，這套系統(tǒng)可以有效地對票據(jù)進行儲藏和管理。而在醫(yī)院的日常運行中，財務人員則需要對票據(jù)按照金額，日期，款項等進行詳細的排序和登記。當在會計輔助核算時，就可以根據(jù)這些有排序與分類，有效地進行核算。

(二)支出

1、耗材與保險

耗材也是醫(yī)院支出中的一個重要且復雜的部分。醫(yī)院的醫(yī)資和設備的完善程度是一個醫(yī)院的門面與招牌。而耗材的多樣性與復雜性導致了在財務核算中經(jīng)常發(fā)生支出與賬單不符合的情形，從而產(chǎn)生了額外的花費。所以，對耗材的支出進行單獨有效的會計輔助核算是控制成本支出，降低花費的有效途徑。

在如今的疾病的突發(fā)和難以根治時常發(fā)生的情形下，醫(yī)療糾紛是不可避免的。為了減少醫(yī)院的花費和保障醫(yī)院的穩(wěn)定，設立醫(yī)療風險基金是必然的。醫(yī)院應當結合各科室的實際情況，設立不同的風險基金，并發(fā)揮會計輔助核算的優(yōu)勢，保障風險基金的運營。

2、科教

醫(yī)院會利用科教項目收入開展科研，教學活動，但這些活動會產(chǎn)生額外的花費，這就是科教項目費用。有些情況下會發(fā)生科教項目費用不明或者不符合的情況。如按專款專用，結余轉(zhuǎn)存的原則來一科對科的使用會計輔助核算，就可以保證項目資金的使用效率，保證核算的準確性與真實性。

三、會計輔助核算的價值

會計輔助核算在醫(yī)院的整個經(jīng)營中都有著至關重要的作用。

(一)靈巧性

會計輔助核算系統(tǒng)能夠被靈活地運用于醫(yī)院的各個部門，它可以系統(tǒng)的涵括醫(yī)院的所有業(yè)務，使得信息相互連接，從而減少了人力的支出，避免了多次重復錄入的情況。

(二)全面性

會計輔助核算使得會計核算走進了每一個科室。它可以及時的，實時的采集和傳遞財務數(shù)據(jù)，使會計更好的，全面的掌握醫(yī)院的財務狀況。這樣的透明的全面的方式使得醫(yī)院的財務管理更加的現(xiàn)代化，程序化和標準化。良好的財務管理方式保證了醫(yī)院的綜合實力，提高了醫(yī)院的綜合競爭力。

四、醫(yī)院實施核算一體化

輔助核算是一種積極的有效地核算方式，醫(yī)院應以有效地核算為基礎，進行全面的核算一體化。實現(xiàn)核算一體化是現(xiàn)在現(xiàn)代醫(yī)院的趨勢和必然要求。網(wǎng)絡和科技的發(fā)展給醫(yī)院的帶來了機遇，醫(yī)院可以通過建立核算一體化來實現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)的整合與共享。以多角度地方法來實現(xiàn)醫(yī)院核算系統(tǒng)，將科學管理方法運用于醫(yī)院的財務管理之中，提升醫(yī)院的核算價值。在醫(yī)院實現(xiàn)一體化時需要確保一體化系統(tǒng)支持所有關鍵性的數(shù)據(jù)都可以支持存儲，同時要確保所有的用戶都可以在數(shù)據(jù)庫提取自己所需要的數(shù)據(jù)，這樣才能更好地進行數(shù)據(jù)核算。

五、結束語

綜上所述，醫(yī)院應當相應國家透明財政的要求，引進現(xiàn)代化的核算一體系統(tǒng)，貫徹會計輔助核算，從而使得賬務干凈明朗。與此同時，醫(yī)院的高層管理人員需要，結合自身實際情況，從上而下的實施輔助核算，完善財務管理體系，以身作則的去維護醫(yī)院的公正性，提高財務透明度，真實度，切實保障醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。

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