綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響

何巧艷

(西華縣人民醫院內科 河南 周口 466600)

慢性胃炎和消化性潰瘍是消化內科常見疾病，近年來發病率逐漸升高，臨床上多表現為惡心、納差、腹脹等［1］。由于病情易反復、治療周期較長，患者易出現抑郁、焦慮等心理問題，對患者的生活質量造成極大影響。本文通過對53例患者采用綜合護理干預措施，觀察其護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月至2014年6月西華縣人民醫院收治的慢性胃炎及消化性潰瘍患者106例，隨機分為觀察組和對照組，各53例。觀察組男性20例，女性33例，平均(40.23±1.46)歲，慢性胃炎31例，消化性潰瘍22例;對照組男性18例，女性35例，平均(41.25±3.01)歲，慢性胃炎 27例，消化性潰瘍26例。兩組患者一般資料比較，差異均無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 兩組患者均在常規治療的基礎上給予基礎護理。觀察組在此基礎上給予綜合護理干預措施:①健康教育，積極與患者及家屬進行交流，介紹慢性胃炎及消化性潰瘍的病因、發病機制、臨床表現和治療措施等，消除存在的疑問和擔憂，加強患者對醫護人員的信任，培養患者的自我病情監測、預防及保健意識。②飲食護理，針對每個患者的飲食提出個體化的干預措施，了解其生活習慣，糾正患者不良的飲食方式，幫其建立良好的生活習慣。在保證足夠營養的同時，要多食用易消化、高蛋白、低脂食物，避免進食辛辣刺激食物。③心理護理，提出個體化的心理護理措施，積極疏導患者的心理負擔，給予足夠的關懷，讓患者以積極的態度對待疾病［2－3］。

1.3 護理效果判定 治療6周后對護理干預效果進行評價。臨床療效評價:慢性胃炎及消化性潰瘍的臨床癥狀完全消失，且胃鏡示潰瘍面達到白色瘢痕期為顯效;臨床癥狀好轉，且胃鏡示潰瘍面積縮小，達到愈合期為有效;臨床癥狀無改善或加重，胃鏡示潰瘍面積無變化或加重為無效。有效率=(顯效+有效)/總例數。采用匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)對患者入院時和出院時的睡眠質量進行評價，≤7分為睡眠質量較好，＞7分為較差。采用生活滿意指數量表(LSIA)對患者的生活滿意程度進行評價，分數越低表示滿意程度越低。

1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0對所有數據進行統計學處理，定量資料用()表示，組間比較采用t檢驗，定性資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 觀察組36例顯效，12例有效，5例無效，總有效率90.57%;對照組21例顯效，18例有效，14例無效，總有效率73.58%，差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 PSQI及LSIA評分 治療前觀察組PSQI評分(9.12±2.16)分，LSIA評分(13.22±0.97)分，治療后分別為(5.17±0.78)、(18.64±1.35)分，治療前對照組 PSQI評分(9.21±1.37)分，LSIA評分(13.07±1.28)分，治療后分別為(7.09±2.14)、(16.22±0.88)分。治療前兩組患者PSQI及LSIA評分比較，差異均無統計學意義(P＞0.05)，治療后兩組患者PSQI及LSIA評分均優于治療前(P＜0.05)，且觀察組患者PSQI及LSIA評分均明顯優于對照組(P＜0.05)。

3 討論

近年來隨著生活壓力的不斷增大，慢性胃炎及消化性潰瘍的發病率呈增長趨勢，并越來越傾向于年輕化。有研究［4］顯示患者的作息習慣、日常飲食及情緒壓力等與該病的發生密切相關。本研究結果顯示，采用綜合護理措施干預的觀察組經治療后總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)，且治療后觀察組患者PSQI及LSIA評分均明顯優于對照組(P＜0.05)。說明綜合護理干預通過對患者的飲食、心理等方面采取針對性護理措施，使患者的心態得以改善，樹立戰勝疾病的信心，依從性好，飲食作息習慣得以糾正，減少治療過程中的不良反應，提高患者療效，且明顯改善了患者的睡眠質量，提高了患者的自理能力及生活滿意度，使患者的生活質量明顯提高。綜上所述，綜合護理干預可明顯提高慢性胃炎及消化性潰瘍患者的療效，改善其睡眠質量，提高生活自理能力及生活滿意程度，對患者的生活質量改善起到積極作用，值得推廣應用。

［1］ 孫春杰，任桓.幽門螺桿菌與慢性胃炎胃潰瘍的關系［J］.中國社區醫師:醫學專業，2006，8(20):12.

［2］ Roszczenko P，Jagusztyn － Krynicka E K.Immunoproteomics of helicobacter pyloristrategy for improvement of diagnostic tests and vaccine development［J］.Postepy Biochem，2006，52(4):424 －434.

［3］ 謝冬玉.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響效果觀察［J］.中國醫藥指南，2013，11(5):430 －431.

［4］ 錢穎紅.胃炎胃潰瘍患者飲食干預的護理體會［J］.按摩與康復醫學，2012，3(1):108.