醫院后勤經濟核算管理模式的分析

內蒙古錫林郭勒盟醫院 布和朝魯

隨著醫院和市場經濟的結合發展，醫療市場本身的競爭也越來越激烈。醫院需要通過對自己內部經濟進行一個良好的梳理和管理，完成自主管理的同時提高醫療服務質量和醫療技術，以增強自身在當前經濟環境下的競爭力。醫院在對自身經濟進行梳理和管理時，醫院后勤集團的經濟核算管理是必不可少的，經濟核算管理需要立足于現今經濟環境、適應市場的客觀要求并能對醫院進行更好的管理，充分發揮后勤部門的管理作用，使醫院的整體經濟效益、社會效益得到提升。

一、后勤部門經濟核算的特點

在醫院內部，后勤部門的經濟工作執行情況將會對醫院的整體運營產生直接的影響。完善醫院后勤部門經濟核算模式，將會對醫院的發展和醫院的管理均有很大的幫助作用。

（一）醫院后勤部門的管理范圍

醫院的后勤服務主要由管理院內的物資，保障醫院的經濟運行情況，如衣物、食物、住床和行動等方面。其具體工作內容包括患者、醫護人員的的衣物、床單換洗消毒、食堂供餐、院內車輛管理、院內水、電、氣的供應以及院內的保潔綠化、污染處理、采購保存和機械設備的保修等。

（二）實施后勤經濟核算的迫切性

在傳統的醫院后勤管理中，后勤部門往往都是從醫院拿錢，將所采購的物質和病患的需求品直接發放給患者，由于這類服務本質上算作福利服務，無法進行利益的計算，故在以往的醫院后勤部門中是沒有經濟核算管理這一概念的。然而這樣的后勤管理模式并不利于醫院在市場經濟模式下生存，也不利于整體提高后勤部門的服務質量和工作效率；也正由于這種服務形式，導致后勤部門在開銷上難以控制，無法給醫院提供全面準確的經濟核算內容，使得醫院無法在經濟決策上下達正確的指示。結合現今的市場經濟特點，對后勤部門進行經濟核算管理是十分重要的，也關系著醫院的經濟發展能力。

二、目前醫院后勤部門經濟核算模式的缺陷

醫院在推廣實行后勤經濟核算后，部分醫院已經將這一核算模式落實到了后勤部門，但由于后勤部門本身管理的特殊性、市場經濟的完善和醫療改革的推進，現行的醫院后勤管理模式缺陷開始逐漸暴露出來。

（一）經濟核算管理模式不規范

在目前后勤管理過程中，普遍存在資產計算模糊、管理過程不規范等問題。由于在醫院內部，需求器械、服裝、食物、藥物、生活用品等實物種類和數量均較多，各部門分配量的計算也十分繁瑣，后勤部門在計算時難以分級分層核算。在核算過程中也沒有建立相關的核算制度和核算規范，難以對實物進行一個標準的統計。另外，由于后勤部門存在管理不善的問題，容易導致貴重財物損壞、丟失等情況，后勤管理人員對于所管理物質的使用也沒有節約意識。

（二）管理核算過程效率過低

過去的醫院后勤服務在很大程度上屬于福利性服務，負責后勤的管理人員往往不認真盡職盡責地工作，導致工作效率的低下。在開展經濟核算管理的情況下，由于相關人員對于該項技能的不熟悉，加上后勤部門需要管理多項服務過程，導致后勤部門人員負擔的加重。后勤管理內存在大量物質資源，進行核算時耗費時間和精力也較多，后勤人員也沒有相關經濟效率管理的概念，在核算過程中容易形成消耗大、效率低的情況。

（三）后勤部門勞動力閑置

工作人員閑置是許多公共機構中均存在的問題，由于后勤部門本身缺乏管理，辦事效率低下，導致部分人有渾水摸魚的機會。主要表現在一些專業能力和職業素質不到位的員工身上，在開展經濟核算管理后，自身無法勝任該工作，導致在工作崗位上的閑置。后勤部門在招收臨時工時，對臨時工沒有嚴格規范的培訓，難以提供正常的后期服務。在后勤部門工作過程中，大部分職員沒有自己的工作任務，難以劃分責任界限，對人力資源造成很大的浪費。

三、如何完善醫院后勤經濟核算管理模式

（一）理清經濟核算的工作內容

在后勤部門對醫院經濟物質進行核算前，理清核算的內容是十分重要的。一般而言，后勤部門進行經濟核算時要重點關注醫院的收支，其主要內容包括在醫療器械、藥品、物質消耗、維護維修等方面的費用，需要結合這些消費數量和質量進行核算。在進行核算時，實事求是，以資料為基準點，將醫院經濟管理效益放在首位。

（二）規范后勤內部的管理模式

幫助醫院規范后勤部門的管理，能很大程度提升后勤部門工作的效率，優化物質的分配和存儲。后勤部門應對醫院每天所需消耗的物質、資源量和資金量做好預算，保證儲備量和提供量能滿足醫院的日常需求，及時填補需求資源。另外，在對物質進行分配時要每層每級落實到位，謹防發生浪費、配送不到位、配送錯誤等情況，并且還要將所配送的物質數量和種類做好登記，留作資料保存。還可優化后勤在對患者結算的管理過程，將一系列手續的辦理整合起來，一方面使患者在辦理時更加方便，一方面也提升了醫院的工作效率。

（三）加強后勤部門人員的管理

可在后勤部門引進一些具備更專業經濟核算知識人員，同時對在職員工進行核算技能的培訓，避免相關崗位的浪費。在培訓過程中結合醫院的實際情況，加強員工的專業素養，整體提升后勤部門的經濟核算能力。在后勤部門進行經濟核算的過程中，可將相關責任劃分到個人和小組，加強對于核算隱患的管理，讓每個后勤部門人員承擔相關的責任，使后勤管理核算更具有嚴密性，以達到強化醫院運營過程的目的。

四、結束語

醫院為結合國家推行的市場經濟環境，需要對自身內部各項制度和部門都進行相關的改革，后勤部門的改革首當其沖。通過加強醫院后勤部門的經濟管理，完善經濟核算管理模式，能對醫院的經濟體系和經營能力均有著良好的影響。在解決改革前醫院后勤部門殘留的相關缺陷后，加強對于醫院物質統計核算的管理、強化后勤部門的管理模式、提高后勤部門任職人員工作能力和工作效率，能很大程度上幫助完善后勤經濟核算管理模式，達到優化醫院整體經濟體系，提高醫院服務質量的效果。

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