心理會談技巧在器官捐獻協調中的應用探討

陳鴻茹

（赤峰市醫院　護理部，內蒙古　赤峰　024000）

心理會談技巧在器官捐獻協調中的應用探討

陳鴻茹

（赤峰市醫院護理部，內蒙古赤峰024000）

摘要：本文作為器官捐獻協調員在工作中發現心理會談技巧在器官捐獻工作中具有的重要性.

關鍵詞：器官捐獻；心理會談技巧

人體器官移植是20世紀醫學進步的最主要成果之一，對于終末期器官功能衰竭的患者來說，是挽救生命提高生活質量的最有效手段之一.對此我國領導高度重視，要求積極推動有關法規制度的建設，使這項高端技術造福我國人民，又能符合國際公認的醫學倫理準則.從發達國家和地區的經驗來看，在社會倡導人體器官捐獻，是器官移植事業能否健康發展的關鍵.

在黨中央和國務院領導支持下，國家衛生計生委與紅十字會于2010年3月2日啟動了人體器官捐獻試點工作，至2013年7月31日，共見證器官捐獻984例，所捐獻器官移植給了2685名患者.在試點過程中，探索和建立我國的器官捐獻、獲取和分配體系，原則是吸取世界先進國家的經驗，又符合中國現階段國情和社會實際，走中國特色社會主義發展道路，全面建立一個科學的器官捐獻與移植體系，是一項重要而艱巨的任務，而建設一支從事器官捐獻工作的專業化協調員隊伍是人體器官捐獻工作的重要組成部分.作為內蒙自治區醫院中第一批唯一通過全國器官捐獻協調員考試的護理人員，把我院成功開展人體器官捐獻工作的心得分享給大家.

1語言和行為是與人交流的重要橋梁,與患者家屬建立和諧的關系至關重要

器官捐獻協調員與潛在器官捐獻者家屬初次會面十分重要，因此協調員應掌握扎實的專業技術，還應掌握心理學基本技能.協調員面對沉浸在親人即將逝去痛苦中的家屬，如果不了解他們的性格、愛好，對家庭情況也只有大略的了解，在協調工作中，就有可能失敗.語言和行為是與人交流的重要橋梁，語調和講話速度可以反應你對他人的感受，作為一名協調員應注意在首次交談時整體運用溫暖有力、中等速度的聲音同家屬交談，可以緩解家屬的焦慮情緒，同時對于特別重要的信息要提高聲音或加強言語強調，比如“實施捐獻后，捐獻者的儀容不會受到影響”等.同時也要注意家屬聲音的變化，比如講話猶豫和中斷是有困擾和壓力的表現，及時了解其心理狀態，給予滿意和安慰性語言，把握其心理狀態并根據其性格、文化選擇合適的語言.

只有家屬對事件進行了詳盡的描述，協調員才能更好的把握協調過程，當家屬感到不安時，他們會改變話題，因此協調員要注意分析引起家屬焦慮的原因是什么，安撫家屬情緒，幫助家屬盡快接受親人離去的事實，為接下來的協調工作創造和諧的氛圍，并將協調環節進行分段.在每個分段環節中可以應用相應的心理會談技巧，為協調工作順利開展提供幫助.家屬一般對器官捐獻知識了解的不多，為巨額的醫療費用發愁，不知如何面對，特別是因為遭遇巨大變故而變得對一切事物極度敏感，因此如何表明自己的協調員身份并開始進行協調過程，如何創造融洽的溝通氛圍，怎樣讓家屬清晰的了解捐獻相關的信息，如何判斷家屬的身體和面部語言代表的涵義，是協調員的本職工作.

2協調員科學的心理會談技巧是奠定家屬器官捐獻的基礎

善良是人的美德，關愛家屬是協調員的職責.協調員在協調工作中要做到用真誠的心態與家屬做交流，運用視覺、聲音及貫注的肢體語言建立與家屬彼此信任的關系，最關鍵的是讓家屬感到你是真實的人，協調員科學的心理會談溝通技巧是奠定家屬決定器官捐獻的基礎.

協調目標（與家屬互相認識，建立信任關系，幫助家屬了解你的工作性質以及你能提供哪些幫助，解答家屬對器官捐獻相關信息的疑問）.

協調技巧（任何會談和協調的前提都是與另一個人建立聯系的能力，要通過傾聽、談話以及非言語手段來建立這種聯系，而有效的貫注行為是這個程序的基本技巧.）

視覺/目光（眼睛是心靈的窗戶，是非常有效的顯露個體內心世界的途徑.個體的情緒變化也可在瞳孔上有所反應，例如，在認真思考或談及特別困擾的話題時，人們眼光往往會看向別處，而對話題特別感興趣時，人的瞳孔會放大.當一個話題令人不安或比較枯燥時，人的瞳孔會縮小.因此目光接觸是最重要的身體語言溝通方式，在談話過程中，要保持協調員不僅要看著家屬，也要注意到目光接觸的停頓.目光接觸的變化會告訴我們哪些話題家屬會潛在的感到不舒服.

3人性化關愛家屬模式是提高器官捐獻成功率的基石

人性化關愛家屬模式是提高器官捐獻成功率的基石，協調員在協調的工作中要增加雙方的合理交流，這樣不僅有利于家屬接受親人已經離開的事實，而且通過人性化關愛家屬，站在家屬的立場上，對病人的生命與需求，人格與尊嚴進行關心和關注，從家屬提出器官捐獻到待捐病人的生命支持以及捐獻后的每一個階段，家屬的心理各有不同特點，這就需要器官捐獻協調員必須掌握心理溝通等全方位的知識，及時主動和家屬交流，積極與家屬溝通，這樣可以體現內外環境所需要的人性氛圍，也可顯現器官捐獻協調員個體的素質和品格，他是一種對器官捐獻行為真善美追求過程的認識和情感，也是一種實踐，只有這樣才能使家屬得到連續、全方位、高質量的協調服務，會極大的提高器官捐獻的成功率.

中圖分類號：R052

文獻標識碼：A

文章編號：1673-260X（2015）07-0175-01