校園體育活動意外傷害原因分析及風險控制

程園園,陳 俊

（1.淮南師范學院，安徽 淮南 232001；2.荊門職業技術學院，湖北 荊門 448000）

1 前言

體育活動本身的性質決定了它具有意外傷害發生的風險性[1]，學校體育教學和體育活動的過程中常常有快速移位、身體接觸、器材使用等各種主客觀因素，常常會造成意外傷害的發生.安全一直是學校體育教學和課外活動首先要考慮的因素，校園體育活動的意外傷害除了學生自身的原因外，還有體育課堂教學安排、場地設備、天氣等都可能成為意外傷害的原因.校園體育活動雖然潛藏著許多風險因子，但通過學校合理有效的管理可以減少意外的發生概率及減輕意外傷害.要想盡量避免學校體育活動的意外傷害，首先要徹底分析造成校園體育活動意外傷害的因素，再根據這些因素制定一系列校園體育活動風險控制計劃，從而為體育教師在意外發生時提供快速處理的程序支持，有效控制體育活動意外傷害的風險.

2 校園體育活動意外傷害的原因分析

2.1 體育場地器材不足或失修

上體育課時，常常會用到許多教學器材設備，因為體育教學器材設備的使用年限過長或使用人次過頻，而學生本身不知情，例如一副即將損壞的羽毛球拍，學生在不知情的情況下使用，很可能造成自己或他人的意外傷害.每年因為在體育場地發生意外而送往急救中心的學生中，半數以上的意外傷害原因來自于從體育場地設施上的摔落.部分場地設施年久失修，例如學校體育中普遍使用到的籃球架如果沒有定期維護，很可能造成籃球架歪倒或籃板落下，所以在校園體育活動過程中，場地設施不夠完善或沒有良好的安全防護設施可能帶來潛在風險.另外學校體育場地設施嚴重不足，學生從事體育活動過程中的擁擠也可能成為意外傷害的原因，這些都是校園體育活動存在的潛在風險.

2.2 天氣原因

我國各地氣候狀況差異很大，而體育課很容易受天氣影響，天氣往往成為體育教學必須考慮的非人為因素，例如天氣太熱可能造成學生脫水中暑，天氣太冷可能造成學生肌肉痙攣拉傷，風太大或地面濕滑可能造成學生摔倒，雷電可能傷害到空曠足球場上的學生等等.

2.3 學生自身身體狀況

進行體育課教學時，上課的學生是最不確定的風險因子，每個學生本身的健康狀況都不盡相同.一種情況是學生的身體本身存在隱性疾病，而其本身又不明確，這樣的情況下從事體育活動最為危險，特別是心肺功能方面的隱性疾病；另外一種情況就是學生本身健康狀況欠佳，還堅持去從事一些危險的體育項目，例如籃球、單雙杠等這些體育活動都成倍的增加了意外傷害的概率.

2.4 準備活動不夠充分

從事任何體育項目都必須充分熱身，否則是極易受傷的，這一點所有從事體育專業的運動員或教練員都必須熟知和牢記的.準備活動除了調動全身熱身以外，不同項目的準備活動側重點也不一樣，很多老師不清楚這一點造成了一些意外傷害，例如足球課準備活動應側重于膝關節和踝關節的活動，籃球則側重于腰、肩關節、腕關節的活動和拉伸.讓學生養成做準備活動的習慣也在一定程度上預防了課外體育活動受傷.

2.5 教學內容安排不合理

不同年齡階段體育教學內容的選擇不盡相同，體育教學內容安排的先后順序不合理也可能會造成學生的意外傷害，比如中長跑跑完以后再來跳羊，俯臥撐做完了再來練習倒立，這些不合理的安排都可能導致學生意外傷害.

2.6 課堂管理混亂

良好的體育課堂秩序是教師進行教學的基本條件之一.許多的體育意外傷害都是因為體育教師的課堂管理混亂，而造成意外的發生，例如擲標槍、推鉛球、游泳等項目的練習，沒有將練習的區域規劃好或是沒有把學生聯系秩序把握好，從而導致意外傷害的發生.如果沒有良好的課堂管理，因為學生自制力差，學生還常常會在教師不知情的情況下擅自使用一些輔助器材或設備，如把籃球當足球踢、鉛球當棒球丟，這些都可能會造成意外傷害.

2.7 意外傷害發生后未處理或處理不當

如果在體育教學進行中發生了傷害意外，應該趕在送往醫院或急救車趕來之前做第一步急救處理，例如骨折的固定，休克后的心肺復蘇等.大多數基層體育教師缺乏基本的急救知識及訓練，往往無法給予受傷的學生最即時有效的處理，處理不當還可能會造成學生意外傷害的二次傷害.還有一些意外傷害是隱性的，例如腹腔受到硬物撞擊后，可能存在肋骨骨折的可能性，甚至于刺傷內臟器官，而因教師的疏忽和學生自身的無知導致更為嚴重的危險.

3 校園體育活動風險控制

3.1 硬件設施方面

3.1.1 體育場地器材管理

控制校園體育活動意外傷害首先要從體育器材設施上著手.首先，要對所有體育場地器材的使用年限進行登記管理，器材是否超出使用年限要做到心中有數；其次，要定期檢查場地器材的耗損程度，例如籃球架是否有松動、生銹等現象；再則，還要排查舊體育場地設施的不合理設計或周邊環境因素可能造成的安全隱患，例如100米的終點線后是否有足夠區域的緩沖等；最后，檢查有可能造成危險體育項目器械的警示標語是否完好、顯眼，例如游泳池內的警示標語“禁止跳水”、“深水區”等.

3.1.2 配備簡單有效的急救器材

當校園體育意外傷害發生以后，如果輕微可控的傷害可以直接送到校醫務室或醫院，如果發生較為嚴重的意外傷害之后，必須及時撥打120，另外在急救車到來之前，體育教師或一起鍛煉的同學必須及時采取第一步措施，以有效控制傷情或防止情況惡化.那么就有必要在體育場地最近的地方配備一些簡單有效的急救器材，例如止血帶、繃帶、三角巾、夾板、擔架等等.并且要求在體育場地設施相關顯眼的地方注明這些急救器材放置的地方，并且這些被放置急救器材的地方要容易到達.這些急救器材能夠配備到位了，一旦發生意外這些急救器材將可以挽救意外受害者的生命或者大大減輕受傷害者的痛苦，這些措施都將會降低體育活動意外風險造成的后果.

3.2 培訓管理方面

3.2.1 明確校園體育意外的法律歸責

明確校園體育意外傷害處理中的過錯責任原則、無過錯原則和公平責任原則，即學校與學生在各類體育傷害事故中的法律責任[2].在校園體育意外傷害的法律責任中適用過錯責任原則，校園體育意外傷害的具體責任根據校方是否存在過錯來判定；無過錯責任原則屬于客觀責任原則，校園體育意外傷害不在法律規定的范疇之內，因此校方在一般情況下不承擔無過錯責任；公平責任原則也叫責任分配原則，校園體育意外傷害事件適用公平責任原則，此時校方承擔的民事責任具有一定的補償性質，而不是損害責任.

3.2.2 養成做準備活動的習慣

參與體育運動之前要做好充分的熱身及準備活動.準備活動可以提高中樞神經系統的興奮性，調節不良的賽前狀態，使大腦反應速度加快，參加活動的運動中樞間相互協調，為正式練習或比賽時生理功能迅速達到適宜程度做好準備[3].體溫升高可降低肌肉粘滯性，提高肌肉收縮和舒張速度，增加肌肉力量；在體溫較高的情況下，血紅蛋白和肌紅蛋白可釋放更多地氧，增加肌肉的氧供應；體溫升高可增加體內酶的活性，物質代謝水平提高，保證在運動中有較充足的能量供應；體溫升高還可以提高中樞神經系統和肌肉組織的興奮性；同時體溫升高使肌肉的伸展性、柔韌性和彈性增加，從而有效預防和減少體育活動帶來的意外傷害.

3.2.3 嚴格規范體育課

為避免因學生自身身體原因參與體育運動帶來不必要的意外傷害，必須嚴格落實每堂體育課的見習制，并教育學生身體特殊情況不能參與體育運動的原因和一些相關知識，還要強調可能造成的后果.準備活動也是體育課開始之前必不可少的.教學內容的安排必須符合不同年齡學生和不同體育項目的特點，讓體育課充分發揮在教育中的作用，從而達到學習體育技能和健康身心的作用.體育課堂還應規范體育課堂秩序，特別是一些可能造成危險的體育項目作為體育課教學內容的時候，教師還應選擇最好的觀察、指導、講授的位置，以便及時發現制止一些經常違紀學生的行為.

3.2.4 做好相關人員的培訓

學校要組織本校體育教師進行運動損傷處理及急救相關知識的培訓學習和實踐，并必須通過相關考試取得證書.另外對體育行政職員及場地器材管理人員還應進行相關知識的培訓，如：體育器材的定期檢查與維護；場地設備的保養與紀錄；教學活動與設施維護的督導；體育經費的管理和支出；場地設施的規劃與設計等等.

3.2.5 為學校各類體育活動及校運動隊購買體育保險

體育保險是指體育保險人收取一定的保險費并且承擔相應的體育風險的一種保險制度[4].體育風險的客觀存在性是體育保險產生和發展的前提條件，沒有體育風險就沒有體育保險.體育保險可以大大降低學校承擔體育活動意外傷害的風險，為學校解除后顧之憂，從而使學校體育向著積極健康的方向發展.

4 結語

體育課是學校各類教育活動中不可或缺的一部分，而體育課的特殊性質又決定了它具有一定的風險性.校園體育活動意外傷害的發生給學校帶來了聲譽和經濟的雙重損失，阻礙了學校體育的健康發展.為防止校園體育活動意外傷害造成的惡性循環，讓學校體育向著健康有益的方向發展，需徹底分析造成校園體育活動意外傷害的原因，然后從硬件設施配置和培訓管理兩個層面進行風險控制，盡可能的規避風險，讓學校的體育課堂及體育活動能進行得更有效安全.

〔1〕劉蓉.普通高校體育傷害事故處理的法律責任研究[D].西北師范大學，2006.

〔2〕袁古潔.論學校在學生傷害事故中的法律責任[J].體育學刊，2003,10(5):4-7.

〔3〕劉曉陽.體育課的準備活動[J].體育科學研究，1999,3(1):102-103.

〔4〕石麗娟.我國體育保險法律制度探析[J].山西煤炭管理干部學院學報，2008（3）:175-176.