張瑞 宋锫鏐
(漯河市中醫院內科 河南 漯河 462000)
社區慢性疾病中內科性疾病占主體,內科疾病除藥物治療外,心理疏導和健康知識學習也會對患者的病情恢復產生影響。健康教育是指對患者進行科學、系統的教育活動,同時與多學科的理論和方法相結合,讓患者明白與自身疾病有關的知識。健康教育可使患者避免不正確的生活方式[1]。漯河市中醫院對60例內科糖尿病患者進行健康教育,探討其應用效果。
1.1 一般資料 選取2013年10月至2014年10月漯河市中醫院收治的內科糖尿病患者120例,隨機分為常規護理組和健康教育組,各60例。常規護理組男35例,女25例,平均年齡(65±2.3)歲;健康教育組男34例,女26例,平均年齡(66±1.3)歲。兩組一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 常規護理組 按照醫囑對患者進行相關疾病的護理,包括常規的血糖、血壓、心理、脈搏等的測量及檢測。同時監督患者按時服藥。
1.2.2 健康教育組 除對患者進行常規護理外,還要對患者進行健康教育。
1.2.2.1 健康飲食知識教育 集中對患者進行健康飲食宣講,給患者灌輸健康飲食的觀念,讓患者注意飲食習慣,從根本上改變不合理飲食。另外,印制常見食物所含元素的介紹手冊,讓患者知道何種食物更適合自己,何種食物對自己的健康不利,增加健康飲食的觀念。
1.2.2.2 病理知識健康教育 給患者介紹一些常見慢性病的常規知識,如引起病變的原因、發病的癥狀、如何治療、如何避免等,讓患者對自身病情有一定的認識,加大對醫生的信任度。
1.2.2.3 藥物知識健康教育 通過給患者普及慢性病治療常用藥物的藥理作用、不良反應、藥物禁忌以及如何服用才能夠發揮最大的療效,如何才能把藥物的不良反應降至最低,何時應用才能把藥物的副作用降至最低等相關知識,讓患者對常用藥物有一定的認識,提高患者按時服藥的依從性。
1.2.2.4 健康生活方式教育 教導患者按時休息,保證足夠睡眠。同時,給患者講解不良嗜好對病情的影響,如飲酒抽煙對機體肺和肝臟等臟器的傷害,讓患者主動戒掉不良習慣。還要對患者加強消毒隔離意識的教育,減少患者感染的概率。
1.2.2.5 健康心理教育 對患者進行疾病護理的同時,還要加強心理護理,積極幫助患者消除消極情緒,保持好的心態接受治療,提升戰勝疾病的自信心。患者出院時,醫護人員對患者進行注意事項的教育及指導,保證按時復查及治療。同時,護理人員應主動交流學習新的經驗,增加和患者的溝通能力,對患者家屬進行健康教育,以便更好地對患者進行護理。
1.3 判斷指標 依從性好:①配合醫生查房詢問病情。②配合護士的護理工作。③保證定期按照醫囑復查治療。糖尿病患者常出現的并發癥有糖尿病性心腦血管病、糖尿病性腎病、糖尿病性眼病、糖尿病性的功能障礙等,以此作為統計指標。
1.4 統計學方法 采用SPSS 16.0統計學軟件進行統計分析,進行χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
常規護理組依從性好25例,依從率41.7%,發生并發癥43例,并發癥發生率71.6%;健康教育組依從性好45例,依從率75.0%,發生并發癥23例,并發癥發生率38.3%;兩組依從性和并發癥發生率比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。
隨著醫學事業的不斷進步,護理工作也在不斷改革,開始由以疾病為中心向以患者為中心轉變,由程序化護理向系統化護理轉變。健康教育作為現代護理的重要組成部分,貫穿整個護理工作,只有將基礎護理和健康護理有機結合,才能提高護理工作的質量和水平,促進患者早日康復[2]。隨著社會對醫護水平要求的不斷提高,健康教育在內科護理中的重要性更是日益顯著,健康教育對內科病患者的康復至關重要。本次研究發現,通過從飲食、心理、藥物以及生活方式等方面對患者進行教育,培養患者健康意識,使患者更好地從心理和行為上服從醫護人員的治療,提高了患者的依從性[3]。同時,通過對患者進行健康教育,使患者從飲食習慣上注意自身健康,有利于自身疾病的康復,降低了相關并發癥的發生率。綜上,健康教育對內科的護理作用突出,隨著健康教育在內科護理中的應用,患者的依從性明顯提高,并發癥明顯降低,促進了患者的早日康復。
[1]席淑華,李蕊,盧根娣.以護理研究成果推進護理服務質量持續改進[J].中華護理雜志,2010,45(10):76 -77.
[2]胡麗梅.以人為本的護理理念在內科護理中的應用[J].中國實用護理雜志,2010,26(9):165 -166.
[3]伍琦.規范化健康教育在神經內科護理中的應用[J].護理實踐與研究,2011,8(15):136 -137.