基于醫院科研經費財務管理問題及措施的幾點思考

北京中醫醫院順義醫院 于文平

一、前言

社會經濟高速發展的今天，醫院衛生事業也處于高速發展中，科研經費投入是推動醫院科研工作的重要因素。醫院的科研經費通常由政府部門、企事業單位以及其他社會主體等投入，主要是為醫院科研工作的開展提供資金支持。科研經費在醫院科研活動中發揮重要作用，醫院科研經費的財務管理必須要引起高度重視。

二、醫院科研經費財務管理問題分析

(一)經費申請及審批程序繁雜

科研課題必須首先要進行項目申請，一步步實施，才能夠順利完成立項論證，每個階段均需要耗費較多時間，如果立項被相關部門批準了，醫學就可以馬上組織相關人員證實開展工作，而要順利開展工作一定要有充足的經費作為支持。現階段，大部分醫院在經費申請以及經費審批的程序上比較漫長，需要辦理各種各樣的手續，審批工作需要耗費大量的時間，很容易導致科研經費無法及時到達，不利于調動相關科研工作者的工作熱情，而且還會造成醫院無法及時購買相關項目設備，給醫院科研工作的實施和推進帶來很大局限性。

(二)醫院未能夠科學管理用剩余經費

在我國，科學研究項目經費在管理過程中很容易出現結題不結賬的問題，導致一些工作人員借此機會謀取私利，擅自處理剩余經費。部分醫院利用剩余的科研經費來購置一些先進的儀器以及醫療設備，但是部分科研工作者卻追求一己私利，利用自己職務上的便利將該部分經費占為己有，該類現象屬于科研人員對相關資料的不合理占有及應用，嚴重影響醫院科研經費的財務管理，如果無法科學控制這種行為，極有可能會造成惡性循環，甚至會形成醫療行業內部的一種“潛規則”。

(三)未能對科研合作者及參與者進行合理的經費補償

我國各個醫院中，負責醫院科研項目管理的大部分屬于行業內部的精英人物，此類人才大部分需要負擔繁重的教學工作任務，部分人員需要負責各種各樣的醫務工作，很少有足夠的時間以及精力來投入科學研究工作中。為了順利開展相關課題，科研項目負責人通常會積極尋求一下合作對象，例如與研究生等建立合作關系。科研項目合作對象一般在整個科學研究工作中發揮主導的作用，然而，我國的科學技術計劃在勞務費用的支出數額上通常會比較小，其付出以及收入很難實現對等。其次，在從事科學研究工作的過程中，有些合作者還負責提供勞務以及設備、材料等，理論上他們應該獲得與之相對應的報酬，然而，單單依靠目前的經費管理措施根本不能夠很好地維護他們的權益。部分課題負責人員因此而選擇用別的明目對科學經費進行支取，以便順利制度合作人員的勞務費，這就很容易導致科研經費在財務管理方面出現混亂。

(四)各部門缺乏對科研經費購置固定資產的統一規劃

現階段，大多數醫學的科研經費由科研管理部門、科室以及設備管理部門等多個部門進行綜合管理，利用科研經費來購置的固定資產通常沒有專人進行管理,無法做到資源共享，很容易出現重復購置的問題，導致固定資產使用率得不到提高。引發該問題的原因主要是因為不同部門以及科學之間在信息溝通方面做得不到位，科研管理部門只知道設備的基本功能，明白醫院有購買設備的需要；而設備管理部門只需執行設備購置并對相關入庫手續進行處理；財務部門則主要負責對相關設備進行入賬處理等，以上部門在合作上有待加強，未能形成強大的管理合力。

(五)醫院科研經費使用效率有待提高

近幾年來，醫院在科研選題上過于重視理論研究，對于實用性的研究項目相對較為忽視，科研成果不夠顯著，且缺乏應用價值。相對比現階段醫院投入的科研研究經費，科研成果所帶來的經濟效益以及社會效益較少，投入產出比無法令人滿意，醫院科研經費在使用效率上仍然處于一個相對較低的水平，醫院在科研資金以及資產上存在嚴重的流失現象。究其原因，主要是因為：一方面，醫院過度強調課題申請以及經費金額，忽略科研經費使用的合理性和科學性，未能形成有效的激勵機制，導致研究人員不夠重視項目所帶來的經濟效益以及社會影響，沒有樹立良好的成本觀念；另一方面，醫院科研經費大部分分散在不同的科室，不同科室各自為政，未能實現資源整合以及共享，無法獲得顯著的規模效益。

三、優化醫院科研經費財務管理的措施

(一)科學應用信息化管理平臺，簡化經費申請審批程序

醫院應該積極構建信息化管理平臺，依托會計核算軟件，建立科學的信息共享平臺，幫助財務管理者以及科研工作者進行相關經費查詢，更好地進行經費使用監督，使他們能夠全面、及時地了解醫院經費購置固定資產以及相關設備等的使用情況以及購置情況等，充分掌握整個科研項目的進展。依托信息化管理平臺，財務管理人員以及科研人員等可在短時間內針對經費的應用方向進行有效調整，確保經費使用的科學和合理，促進經費利用率的大幅提高。通過使用信息化管理平臺，醫院相關工組人員能夠實現對相關科研經費使用的動態監督和控制，避免一些部門以及個人以權謀私，造成經費流失或浪費，從而促進經費使用質量的有效提高。

(二)根據規范科學處理科研剩余經費

針對醫院科研剩余經費，必須要堅決杜絕浪費現象，確保醫院科研經費在總體使用效率上得到提高。醫院應該大力宣傳勤儉節約的觀念和態度，形成良好的管理風氣，積極響應社會上各項勤儉節約的活動和倡導，針對剩余的科研經費以及科研物資進行最大限度的合理使用，實現醫院相關資源的優化配置，提高科研經費利用率。

在實際操作過程中，醫院科研人員及財務人員等相關負責人應在結束科研項目之后，綜合分析國家管理規范以及醫院日常管理措施等，對項目實施有效驗收，在短時間內完成項目結賬。針對科研剩余經費，絕對不能夠留做私用，而必須要根據相關管理規范，實施規范化處理。針對科研過程中采購的儀器以及相關設備等，必須將其歸入醫院統一管理的內容，盡量對相關資源進行重新利用，防止出現重復購買的問題。

(三)注重醫院科研成果應用及人員補償管理

在現代社會背景下，科研項目的開展質量以及數量等均能夠為醫院科研能力以及綜合實力的評價提供一定的參考依據，但是，科研項目的成果并不單單是為醫院的評價而服務，還應該要為醫院相關臨床治療工作的開展提供科學指導，迅速將科研成果轉變為實際生產力。所以，醫院必須要高度重視對科研成果的應用以及管理，切實將獲得的成果服務于醫療實踐過程中，提高醫院的經濟效益，同時將其轉化成的經濟效益歸入到醫院的科研經費管理核算體系內，全方位評價醫院科研經費的使用情況以及使用質量。最后，強化對醫院科研成果的管理，國家以及醫院必須要綜合分析科研成果轉化成的經濟效益的大小，對負責科研工作的相關人員給予相應獎勵，盡可能做到促使其付出以及回報對等，提高及工作主動性和積極性，推動醫院科研工作的順利開展。

(四)安排高素質財務管理人員進行科研經費管理

科研項目開始立案時，相關課題負責人應將項目作為依據開展成本核算工作，確保科研經費的支取能夠順利完成。但是，負責醫院研究課題的人員通常對于財務相關知識的了解較少，無法針對工作中常見支出進行科學估算。所以，為了促進科研經費預算工作的科學開展，確保科研項目活動能夠順利推進，科研項目經費管理必須要交給專業能力強、綜合素質高的財務管理人才來負責。

財務管理人員在經費預算過程中發揮重要作用，同時，在醫院整個成本核算以及經費使用中，財務管理人員同樣需要科學進行評價。負責財務管理工作的人員需要依靠自己的專業技能以及綜合素養，對醫院科研項目的管理以及支出、人員勞務支出等項目的支出范圍進行科學確定，同時針對全部支出，根據權責發生制相關內容實施分配以及歸集，實現對科研經費使用過程的全面監督，盡可能保證經費得到有效使用。另外，財務管理人員應對經費使用效率進行科學的評價，根據評價結果制定完善的醫院獎懲制度，提高醫院科研經費使用的有效性。

(五)注重課題結題及驗收

科研課題結題過程中，財務審計以及驗收均屬于項目驗收的關鍵階段。綜合分析國家對于科技經費的相關管理規范及標準，課題結束之后，應該要首先進行財務驗收，驗收通過之后才能夠正式實施課題驗收。醫院內部的財務工作者必須要積極與科研人員進行溝通交流，共同開展結題審計工作，通過這種方式，全面、有效地了解醫院科研經費管理的具體要求，不斷積累經費管理經驗，促進醫院科研經費管理水平的全面提升。

另外，結束課題結題后，醫院內部必須要構建科學的評價機制。財務管理部門應該綜合分析預算制定是否科學合理，在具體的預算執行過程中是否存在一些不規范的行為，全面分析醫院科研經費額使用效率等，仔細計算得失，促使醫院科研水準更上一層樓。

(六)針對醫院會計核算內容進行規范化處理

綜合分析財政部門相關要求，從2011 年初開始，需執行新的醫院會計制度，新的制度要求增加“科教項目收入”以及“科教項目支出”等不同的會計科目，將所有的科研經費歸入醫院收入核算體系。該制度不但會給醫院的科研經費管理帶來很大的影響，而且也對醫院的經費統一管理提出更高的要求，有利于促進醫院科研經費管理的規范化。所以，針對醫院的會計核算方面，必須要確定科研經費具體的使用范圍，針對科研經費的支出方面進行全面細化，根據醫院實際發生數實施核算工作，真正做到有效反映醫院科研經費的收治情況，評價醫院預算的實施效果。

四、結束語

科研經費管理屬于醫院財務管理中的關鍵內容，重視科研經費管理工作，能夠有利于醫院科研項目的順利進行以及最終完成，能夠促使醫院經濟效益得到有效提高，能夠大大增強醫院的市場競爭能力。所以，醫院必須要通過各種有效途徑，提高自身的科研經費管理水平，制定各種優化醫院科研經費管理的措施，推動醫院科研項目的實施和發展。總而言之，醫院要想真正提高自身的科研經費管理能力，實現對經費的合理應用，就一定要科學應用信息化管理平臺，簡化經費申請審批程序；安排高素質財務管理人員進行科研經費管理；注重醫院科研成果應用及管理；根據規范科學處理科研剩余經費；注重課題結題及驗收，同時針對醫院會計核算內容進行規范化處理。

[1]高巖.論加強高校科研經費財務監督的必要性[J].中國鄉鎮企業會計,2012,14(08):141-142

[2]孫明.淺談科研經費財務管理[J].中國外資,2013,13(11):98-99

[3]呂小萍.醫院科研經費的管理[J].財經界(學術版),2010,16(11):135-136

[4]溫泉.醫院科研經費網絡化管理模式的應用[J].中國管理信息化,2011,7(04):108-109

[5]陳兆列.淺談加強醫院科研經費的管理[J].財經界(學術版),2014,7(13):165-166

[6]劉留賓.淺談醫院科研經費的管理問題[J].中國衛生產業,2013,17(01):37-38

[7]劉奕紅.應用輔助賬精細化管理醫院科研經費的實踐[J].衛生經濟研究,2014,3(02):157-158

[8]陳兆列.淺談加強醫院科研經費的管理[J].財經界(學術版),2014,5(13):14-15