醫院內部審計和醫院會計工作之間的關系探析

摘要:隨著我國在醫療方面的體系逐漸完善，醫院作為一個經濟體系發展也越來越迅速。為對醫院內的資金情況做良好的控制，醫院往往會在自身內部開設審計機構，來幫助醫院進行資金管理，做好內部控制的設置，推動醫院完善自己的經濟體系。現今醫院的規模不斷擴大，醫院內部也需要進行更加規范化和細致的管理，讓醫院資金得到良好的管理與控制，幫助醫院更好地發展是目前醫院內部審計的主要工作目的。本文將對醫院內部審計和會計工作之間的關系進行說明，比較兩者之間的聯系和異同點，為醫院在資金的管理和運作上提供一定的幫助。

在我國社會主義市場經濟體制下，大多數醫院在將自己規模不斷擴大的同時，還創設了相應的內部審計機構，以達到加強醫院內部控制，保證醫院資金的安全、有效的基礎上，保證醫院資產的保值和增值，促進醫院各項制度的落實到位。會計工作在醫院進行經濟活動時，對資金使用和收入具有一定的控制約束作用；審計工作則側重于監督檢查院內各項財務的收支是否合法，會計內容有無虛假錯誤，資金運行有無差錯。醫院會計工作和審計工作相結合，是管理醫院財務正常運行的必要條件。而這兩者的工作關系在緊密聯系的同時，也具有一些細節的差異，理清這些差異能夠幫助醫院更好地進行經濟發展。

一、醫院內部審計工作與醫院會計工作的聯系

(一)工作對象相同

在進行財務管理時，醫院內部的審計工作和醫院會計工作的研究對象都是以醫院提供的會計資料為基礎進行研究。醫院的會計資料即為醫院在日常的經濟活動中的各項經濟活動為收入和支出依據，會計人員通過對這些資金流動情況進行記錄和處理，醫院會計將這些資料編制成各種賬簿和各種會計報表，在編制完成后向院方提供相關的會計信息，并將賬簿報表等交給相關審計部門進行審查。審計部門通過對會計報表的真實性和合理性進行驗證和檢查，通過對這些資料的檢查來對醫院相應時間段的經濟狀況進行總結并給出建議。審計工作需要根據會計工作所制作的賬簿和報表進行分析和審查，而會計工作的內容也為編制賬簿和財務報表，故兩者在工作時所依據的工作對象是相同的。

(二)均對醫院的經營管理有一定的約制

醫院的會計部門在對醫院的資金流動行為進行核算的同時，還需要根據這些資金的變動來對醫院經濟活動作出是否合理的評價，對醫院經濟活動和內部制定給出相應的約束措施，給出相應的評估原則，保證醫院經濟活動的正常發展。所以醫院會計的主要職責是根據醫院的財務情況變動對醫院的財務活動進行監督和管理，加強醫院的經濟有效性和安全性。在醫院內部的審計過程中，審計人員則根據國家相關法律的規定來審查醫院的會計資料，對會計資料的正確性和真實性作出評價，同時對會計對醫院經濟所做出的評價加以修正和完善。故審查工作是建立在會計工作的基礎之上，對會計審查的內容再做審查的一項特殊工作。

(三)一起控制著醫院內部資金管理制度

在對醫院資金流動情況進行管理時，會計核算工作往往通過分析各種資料為醫院內部的資金管理來制定相關的制度，以保證醫院內部經濟的正常發展。保證醫院各項資金、資產的安全完整為前提，為相關資金運作程序制定相應規則，使醫院資金能正常有效地流動。在醫院內部的審計工作中，同樣也需要對醫院內部的資金控制制度進行管理，通過對內部控制的制度進行適當的評價和審核來調節醫院內部審計的效率，將審計的效果和審計的內容能夠體現出來。由此可見，審計和會計工作通過互相對醫院資金制度進行調整來共同促進醫院經濟的發展。

(四)努力提高醫院經濟效益

會計和審計最重要的作用是共同協助醫院改善自身的經營管理，同時提高醫院的經濟效益。醫院會計在對醫院經濟活動的核算和監督過程中，如果發現可能出現問題的內容，應該及時對相關部門做出反映，以提高醫院的經濟效益為優先考慮來提供有效的解決方法，在醫院經濟發生風險前保證醫院正常的運營。醫院內部審計則需要對醫院內的資金管理制度有足夠的了解，結合這些制度來發現醫院在內部控制過程中出現的問題，并向相關部門提供改進方案。醫院會計和醫院審計以提升醫院經濟效益為宗旨，通過對醫院的各個資金管理階段和醫院的制度提供建議，合力促進醫院經濟效益的提高。

二、醫院內部審計工作與醫院會計工作差異點

(一)工作目的的不同

會計工作主要依據醫院的會計制度和醫院的資金流動情況給需要使用會計工作的人員提供相關的信息。而審計的工作是根據國家法律規定來對醫院內部各種財務報表進行審查，對會計的合理性、合法性和真實性進行確定。

(二)工作方法的不同

醫院會計人員在進行工作時，需要按照國家相關法律法規和行業特點設置相關的會計科目，通過記賬、填制、審核相關的經濟流水來制成賬簿，對醫院的經營過程的成本和收益進行計算，按月或按季度、年度做出每個階段的匯總和總結，為相關需要部門提供資料。而審計在工作過程中針對會計工作的內容進行審查和研究，通過計算復核來獲得證據對會計工作內容進行評價。故會計的主要工作方法為編制，審計主要工作方法為復查。

(三)工作職能的不同

醫院內會計的工作職能和傳統的會計職能相同，即為反應相關單位某個時間段內的會計信息，對該段時間內的經營過程和資金流動做記錄并編制賬簿，制作報表。醫院內部審計的主要職能為驗證和審查，對醫院中各自會計報表進行檢查和驗證，并給出相關的評價和改進意見，并從財務審計向經營審計和管理審計發展；從事后審計向事前審計發展；從帳項審計向風險導向審計發展，工作重點是為醫院經濟活動提供認證、評價、咨詢和增值性服務等多功能方向發展。

(四)工作責任的不同

會計工作在完成后，需要對自己所制作報表的準確性負責，同時要保證自己制作報表所利用資料的真實性。會計還要根據自己的會計結果來對醫院相關的資金控制制度作出相應的完善，并保證醫院各類資產的安全性。審計部門則要對自己所提出的審計意見是否合法、來源是否真實負責。

三、結束語

就醫院內部審計工作與醫院會計工作的聯系而言，醫院內部的審計和醫院會計都是以財務報表和賬簿等一系列資料為研究依據和工作對象，對于醫院的日常經營管理有著相同的約制和指導作用，通過審計和會計的工作來共同完善醫院內部的經濟管理制度，互相促進，以提升醫院的經濟效益。但兩者在工作目的、工作方法、工作職能和工作責任均存在著不同的差異。院方可以通過正確認識醫院內部審計和會計工作之間的聯系和差異，理解醫院內部各種機制的運行原理，使兩個部門能和諧共同地促進醫院的經濟發展，提高醫院產生的經濟效益和社會效益，保證醫院的正常運營。