健康人居環境模型的構建及影響因素的相關性分析

赫秋菊

（沈陽工程學院，遼寧沈陽110136）

健康人居環境模型的構建及影響因素的相關性分析

赫秋菊

（沈陽工程學院，遼寧沈陽110136）

本研究綜合運用文獻資料法、問卷調查法及數理統計法等研究方法，在城市居民居住環境現狀分析的基礎上，研究人居環境對居民身體活動和健康的影響，通過回歸分析、變量相關分析以及結構方程等統計學方法構建了健康人居環境模型，并對其影響因素之間的相關性進行了分析。

健康人居環境；人居環境模型；城市環境；體育活動；居民健康

人居環境是指人類集聚或居住的生存環境，在滿足居民的心理健康和身心健康的前提下，使居民生活在一個健康、安全、舒適、環保的室內外居住環境中，特別是指建筑、城市、風景園林等人為建成的環境。通過查閱相關文獻資料，我國人居環境的研究多停留在現狀的分析和指標評價階段，因此對健康人居環境狀況進行更深層次的理論研究和實踐探索是非常必要的，健康人居環境模型的構建是以人居環境對居民身體活動和健康的影響研究為切入點，系統闡述城市建筑環境、身體活動和健康的關系，分析其影響因素的相關關系，旨在結合健康人居環境發展的特點和規律，實現居民性格健全、情緒穩定和生活幸福的最終目的，推動健康城市建設和人居環境品質的提高，同時為城市規劃部門和群眾體育組織部門的相關政策落實提供理論建議。

一、研究對象與研究方法

（一）研究對象

本研究以沈陽市城市居民為研究對象，對沈陽市環境保護局、城市規劃局、體育局相關人員以及沈陽市皇姑區、鐵西區、和平區、大東區、沈河區、蘇家屯區等6個行政區域中的23個社區居民進行了分層隨機整群抽樣調查，樣本量共946人。

（二）研究方法

1.文獻資料法

查閱了人居環境、居民健康生活以及社區環境現狀的學術論文20余篇，并對這些文獻資料進行整理、分析、篩選，為本文的框架設計及內容提供整體思路及理論上的準備。

2.問卷調查法

（1）問卷設計內容效度

為了確保問卷設計的內容效度，效度檢驗第一階段，由各方面專家對問卷初稿的的設計結構及內容進行審核；第二階段，整合專家意見，對有問題的內容進行修改；第三階段，將修改后的問卷進行試填，對健康人居環境構建問卷中的術語不準確、不能很好理解的內容進行再次修改，最后定稿。

（2）問卷的發放與回收

本研究以沈陽市與本研究有關的部門負責人及沈陽市居民為調查對象，根據影響沈陽市部分城市居民居住環境主要因素制定調查問卷《城市居民健康人居環境調查表》進行測評，并通過結構方程模型進行分析，共發放問卷946份，回收911份，回收率96.30%，有效份數868份，有效回收率91.75%。

3.專家調查法

采取開放式訪談的方法與社會學、體育學等方面專家進行了交流，對沈陽市健康人居環境研究的相關問題進行了交流，獲得了大量有價值的信息和富有啟發性的見解，與統計學專家探討了研究方法、實踐調查及模型構建方面的問題。

二、研究結果與分析

（一）健康人居環境模型的構建研究

1.健康人居環境的內涵研究

對健康人居環境現狀的準確評價是構建健康人居環境模型的重要前提，環境是一個多因素綜合體，涵蓋了自然、社會、人文等主要因素。通過目前掌握的研究成果發現城市人居環境還存在不少問題，如，（1）建筑選址不當，周邊噪聲干擾休息；（2）規劃布局不當造成對自然環境的破壞，失去了人與自然的親和力；（3）平面布局不合理，降低了人居環境的舒適度，設施對視覺造成污染；（4）小區的服務設施、醫療保健設施、體育建設活動設施以及老年人、殘疾人服務設施不配套等，這些問題使我們必須正視健康人居環境的重要性。

2.健康人居環境因子模型

（1）模型設計及分析

用LIS-REL 8.50軟件進行模型擬合，采用極大似然（Maximum Likelihood，ML）估計得到因子間相關系數。

（2）模型科學性檢驗

1）信度檢驗

采用Cronbach'sα系數和折半信度系數（Guttman split-half coefficient）作為測量指標對研究模型進行信度檢驗，調查的6項維度中“自然環境”“人文環境”“城市格局”潛變量的Cronbach'sα系數和折半信度系數分別為0.846、0.823和0.802，均大于0.8，說明該3項維度所對應的問卷題項具有良好穩定的信度，但“安全保障”和“管理服務”的Cronbach'sα系數略低于標準值0.7，可能是因為樣本的隨機性較強，其實際的健康人居環境調查統計特征基本吻合，表現的規律更符合正態分布的要求，導致用于測驗結果一致性的信度值稍小，但仍具有可靠性。

2）效度檢驗

本研究運用皮爾遜相關系數（Pearson coefficiency）檢驗，健康人居環境問卷調查中各可測變量間相關系數較高（r=0.82），說明問卷具有良好的結構效度。健康人居環境因子模型擬合情況及方程路徑，見表1。

表1 模型因子擬合整體適配度的評價指標體系及擬合結果

由表1的模型因子擬合整體適配度的評價指標體系及擬合結果可知，模型擬合指數分別為RMSEA=0.000，SRMR=0.002，NNFI=0.976，CFI=0.898，由模型擬合顯示，模型的整體擬合度很好，說明本文提出的因果關系模型與實際調查數據契合。

（二）影響健康人居環境狀況的因素相關性研究

通過對健康人居環境現狀分析和發展情況的研究，筆者結合已有的研究和相關專家的意見，針對健康人居環境的影響因素進行了研究，根據健康人居環境因子模型構建的6個維度確定14項影響因素。該14項影響因素分別能夠反映之前分析的健康人居環境6個維度的主要狀況。

1.健康人居環境因子分析適宜性檢驗

為了保證研究過程的合理和研究結果的嚴謹性，筆者采用KMO和Bartlett's（球狀檢驗）檢測對健康人居環境影響因素因子的適應性做了檢驗。這14項影響因素的KMO檢查結果為0.811，Bartlett's檢驗的結果p=0.000，在KMO檢驗中值越接近于1，意味著變量間的相關性越強。由此可見，健康人居環境狀況涉及的14項影響因素適合做因子分析。

2.健康人居環境影響因素的二項分類Logistic回歸分析

通過對健康人居環境的內涵分析，在問卷調查的基礎上，健康人居環境影響因素主要涉及與居民健康有關自然環境、人文環境、城市格局、健身場館、安全保障以及管理服務等六個維度，涉及的影響因素指標包括所有有關問題的主觀感覺和客觀指標共20項。以居民健康程度為因變量，以20項相關因素為自變量，進行健康人居環境影響因素的多因素二項分類Logistic回歸分析。分析結果為“醫療衛生服務條件程度”“城市綠化覆蓋率程度”“城市空氣質量程度”“交通出行便利程度”“社區體育健身指導”“社會治安程度”“業余文化生活及休閑活動”“城市規劃布局合理”“居住環境人文景觀布置”等9項因素為健康人居環境狀況的主要影響因素。由此可見，以上9項均可對健康人居環境狀況的變化產生影響。

3.健康人居環境影響因素回歸方程

通過對健康人居影響因素的回歸分析，構建回歸方程基本特征，見表2。

表2 健康人居環境狀況影響因素回歸方程基本特征

由表2的方程分析，由健康人居環境狀況影響因素指標為自變量建立模型，相關系數R=0.833，其數值較接近于1，表明健康人居環境狀況和指標變量之間的線性相關程度較密切。決定系數0＜R2＜1，說明回歸成功，較符合特征要求。因此，由表2的數據分析，調整系數值均接近1；由此說明體能監測指標的篩選結果是較為理想的，由于分選指標中p＜0.01，具有顯著性差異。由此可見，通過回歸方程的驗證分析，“醫療衛生服務條件程度”“城市綠化覆蓋率程度”“城市空氣質量程度”等9項指標是影響健康人居環境狀況的主要因素。

三、結論

1.健康人居環境結構方程模型具有較好的擬合度；該模型是以城市環境和居民健康的相互關系為前提，以身體活動為主要銜接手段，將健康人居環境與居民健康生活進行聯系，形成一個互相作用的整體。

2.健康人居環境模型是以自然環境、人文環境、城市格局、健身場館、安全保障以及管理服務六個因素構成，所確定的模型結構為城市建設理論和健康促進理論的研究和實踐奠定了良好的基礎。

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F29

A

1673-0046（2015）5-0014-02

沈陽市社科聯2014年度遼寧經濟社會發展立項課題（2014lslkttyx-01）“人居環境對居民身體活動和健康影響的研究”研究成果