CysC、α1－MG和β2－MG在糖尿病早期腎損傷診斷中的意義探討

李俊芹

（河北省滄州市青縣人民醫院 河北 滄州 062650）

CysC、α1－MG和β2－MG在糖尿病早期腎損傷診斷中的意義探討

李俊芹

（河北省滄州市青縣人民醫院 河北 滄州 062650）

目的：探討針對糖尿病早期腎損傷患者，觀察選擇CysC＋α1－MG＋β2－MG聯合檢測的臨床診斷價值。方法：選取我院2012年10月－2014年10月糖尿病患者140例，對糖尿病患者的UAER進行測定，將所有糖尿病患者分為C1組（糖尿病早期腎損傷組100例）與C2組（單純糖尿病組40例）。同期將健康老年人作為C3組（對照組50例）。對比所有研究對象在CysC、α1－MG以及β2－MG等指標含量方面方面存在的差異。結果：C2組CysC以及α1－MG水平高于C3組研究對象明顯（P＜0.05）；C1組CysC、α1－MG以及β2－MG水平高于C2組患者明顯（P＜0.05）。結論：針對糖尿病腎損傷患者，臨床選擇CysC＋α1－MG＋β2－MG聯合檢測，表現出顯著的臨床診斷價值。

CysC；α1－MG；β2－MG；糖尿病早期腎損傷

患者患有糖尿病疾病后，較為常見的并發癥便是出現糖尿病腎損傷的情況。當前選擇靈敏度較高的指標對患有此種疾病的患者加以臨床診斷，顯得至關重要［1］。為了研究有效方法為糖尿病腎損傷疾病患者進行臨床診斷，本文主要針對我院收治的糖尿病腎損傷患者，臨床選擇選擇CysC＋α1－MG＋β2－MG聯合檢測的方法進行疾病診斷，最終獲得的診斷效果確切，現將臨床研究報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月－2014年10月140例糖尿病患者，對糖尿病患者的UAER進行測定，將所有糖尿病患者分為C1組以及C2組，同期選擇C3組。C1組：男51例，女49例；平均年齡為（54.9±11.9）歲；C2組：男21例，女19例；平均年齡為（55.1±12.1）歲；C3組：男26例，女24例；平均年齡為（55.3±12.2）歲，將患有心臟、肝臟以及肺部疾病的患者進行排除；將表現為泌尿系感染以及患有相關腎臟疾病的患者進行排除。三組研究對象在平均年齡以及性別比例等方面，存在均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究中，選擇免疫比濁法對所有研究對象UA、α1－MG、β2－MG以及CysC進行檢測［2］；選擇酶法對BUN以及Cr進行檢測［3］。

1.3 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS16.0完成研究對象臨床數據分析，利用t檢驗以形式表示計量資料，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2.結果

三組研究對象相關指標分別完成檢測后發現，C3組50例患者中，BUN為（5.09±1.21）mmol/L，Cr為（77.85±14.05）mol/L，CysC為（0.65±0.15）mg/L，α1－MG為（19.08±3.41）mg/L，β2－MG為（1.75 ±0.32）mg/L；C2組40例患者中，BUN為（5.22±1.33）mmol/L，Cr為（78.79±14.01）mol/L，CysC為（0.75±0.25）mg/L，α1－MG為（23.07 ±4.41）mg/L，β2－MG為（1.99±0.56）mg/L；C1組100例患者中，BUN為（5.65±1.75）mmol/L，Cr為（84.19±25.79）mol/L，CysC為（1.03± 0.51）mg/L，α1－MG為（28.19±8.29）mg/L，β2－MG為（2.69±1.29）mg/L；C2組CysC以及α1－MG水平高于C3組研究對象明顯（P＜ 0.05）；C1組CysC、α1－MG以及β2－MG水平高于C2組患者明顯（P＜0.05）。

3.討論于患者

CysC體內較為穩定，不會受到炎癥等相關因素的影響，腎臟是能夠將血清CysC清除的唯一器官。通過CysC可以對腎功能敏感性進行有效評估，最終獲得的敏感性以及特異性較高［4］。

血清α1－MG會伴隨著患者自身腎功能的損害表現為逐漸的升高，針對患者腎臟發生的病理改變可以進行準確反應，并且表現出較高的敏感性，針對患者早期腎功能損害可以進行有效反應［5］。

β2－MG于人體血尿中含量極少，患者血清β2－MG的升高表明患者腎小球濾過率出現了下降的情況。對此針對糖尿病早期腎損害患者，選擇β2－MG指標可以進行準確反應。

本次研究中，C2組CysC以及α1－MG水平高于C3組研究對象明顯（P＜0.05）；C1組CysC、α1－MG以及β2－MG水平高于C2組患者明顯（P＜0.05）。有效證明三項指標的臨床聯用檢測價值。

總而言之，針對糖尿病早期腎損害患者，臨床選擇CysC＋α1－MG＋β2－MG聯合檢測的方法，針對糖尿病早期腎損害程度可以進行準確反應，凸顯三種指標聯合檢測的臨床價值。

［1］高飛.血清胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病腎病早期診斷中的價值［D］.吉林大學，2013：1023－1025.

［2］杭永倫，溫先勇，徐勇.血胱蛋白酶抑制劑C對糖尿病早期腎臟損害的診斷價值［J］.醫學理論與實踐，2013，5（01）：15－17.

［3］閆靜.聯合檢測尿KIM－1、mALB、β_2－MG在2型糖尿病早期腎損傷診斷中的價值［J］.國際檢驗醫學雜志，2012，6（13）：1578－1579.

［4］黃瓊蓮，覃西，李浩，等.尿α_1－MG檢測對腎損害早期診斷的應用價值［J］.臨床誤診誤治，2014，6（07）：87－89.

［5］周達.尿MA、β_2－MG、TRF、α_1－MG測定對2型糖尿病腎功能損害的應用價值［J］.國際檢驗醫學雜志，2013，9（16）：2193－2194.

R446.11＋2

B

1009－6019（2015）08－0043－01