參麥注射液治療冠心病心絞痛的療效觀察

栗麗錦（山西省高平市中醫醫院內科 山西 高平 048400）

參麥注射液治療冠心病心絞痛的療效觀察

栗麗錦
（山西省高平市中醫醫院內科 山西 高平 048400）

目的：探討參麥注射液治療冠心病心絞痛的療效觀察。方法：隨機選取我科收治的冠心病心絞痛患者200例，分成實驗組（100例）和對照組（100例），對照組采取常規方法治療，實驗組在對照組基礎上采取參麥注射液進行治療，結束后比較兩組患者的治療效果。結果：治療結束后，實驗組患者其療效（X2＝4.26，P＜0.05）、心電圖效果（X2＝3.15，P＜0.05）、不良反應率（X2＝3.21，P＜0.05）均顯著優于對照組，治療效果較為滿意。結論：采取參麥注射液治療冠心病心絞痛患者，患者治療效果較好，適合在臨床上推廣使用。

參麥注射液 ；冠心病 ；心絞痛

對于心絞痛，臨床中治療時一般選擇硝酸酯類藥物，同時也可以選擇擴血管藥物或者β受體阻斷藥進行治療。參麥注射液屬于一種復方制劑，臨床中可用于治療冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病等［1］。本研究為了探討參麥注射液治療冠心病心絞痛的療效，選取冠心病心絞痛患者200例，進行分組實驗研究，結束后發現實驗組患者治療效果較好，現將研究結果報告如下：

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

在本研究中，我們隨機選取2012年5月至2014年5月我科收治的冠心病心絞痛患者200例，所有患者均被診斷為冠心病，其心絞痛均符合冠心病穩定型心絞痛的診斷標準。將本組患者隨機分為實驗組和對照組（每組100例），其中男127例，女73例，患者年齡范圍為45－77歲，平均年齡為（57.1±12.1）歲，病程4－15年，平均病程（9.5±5.5）年。實驗組患者中，男65例，女35例，患者年齡范圍為46－77歲，平均年齡為（58.2±10.4）歲，病程4－13年，平均病程（9.2±5.1）年。對照組患者中，男62例，女38例，患者年齡范圍為45－75歲，平均年齡為（56.9±11.3）歲，病程5－15年，平均病程（9.7±5.8）年。兩組患者在性別、年齡分布、病程等方面比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），可以納入研究使用。

1.2 研究方法

本研究中對照組患者采取常規方法治療，具體方法為：采取硝酸酯類藥物、β－受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、他汀類降脂藥、降血壓藥、降血糖藥及口服腸溶阿斯匹林等藥物進行治療，實驗組患者在對照組基礎上采取參麥注射液進行治療，具體為：采取60ml參麥注射液加入5%葡萄糖注射液進行稀釋后靜脈滴注治療，每天1次。所有患者均連續治療一個療程（10天）。

1.3 治療評價標準

本研究中，對所有患者的臨床體征進行觀察，具體包括患者的心率、血壓、心絞痛發作情況，并在治療前后對其進行心電圖檢查，將其治療效果按照如下指標進行評價：①兩組患者療效比較。患者的評價標準符合《心血管系統藥物臨床研究指導原則》，療效標準為顯效，有效、無效和加重，具體為：顯效：患者心絞痛發作次數減少80%以上，心電圖檢查指標正常；有效：心絞痛發作次數減少大于50%低于80%，心電圖指標改善（ST段回升0.5mV以上或主要導聯倒置T波變淺達50%以上）；無效：患者心絞痛發作次數減少不足50%，心電圖檢查指標不合格；加重：心絞痛發作次數比原先增多且程度加深，心電圖檢查指標不合格（靜息ST段較治療前下降≥0.5mV或主要導聯T波加深≥50%）。②兩組患者心電圖療效比較。③兩組患者不良反應比較。

1.4 統計學處理

實驗中所得數據利用SPSS17.0進行處理和分析，統計方法采用t檢驗和X2檢驗進行分析，當判斷指標P＜0.05時，表明其差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者療效比較

治療結束后，實驗組患者中，顯效32例，有效52例，無效11例，加重5例，總有效率為84.0%，對照組患者中，顯效19例，有效39例，無效18例，加重24例，總有效率為58.0%，兩組患者的治療效果情況進行差異比較，其中X2＝4.26，P＜0.05，這表明采取參麥注射液治療冠心病心絞痛患者，患者治療效果較為滿意。

2.2 兩組患者心電圖效果比較

治療結束后，實驗組患者中，顯效29例，有效48例，無效9例，加重14例，總有效率為77.0%，對照組患者中，顯效16例，有效41例，無效22例，加重21例，總有效率為57.0%，兩組患者的治療效果情況進行差異比較，其中X2＝3.15，P＜0.05，這表明采取參麥注射液治療冠心病心絞痛患者，患者治療效果較為滿意。

2.3 兩組患者不良反應比較

治療結束后，實驗組患者沒有出現不良反應，對照組患者出現不良反應3例，不良反應率為3.0%，兩組患者不良反應率進行差異比較（X2＝3.21，P＜0.05），差異顯著，這表明采參麥注射液治療冠心病心絞痛患者，可以降低患者不良反應的發生，提高用藥安全。

3.討論

心絞痛是由暫時性心肌缺血引起的以胸痛為主要特征的臨床綜合征，是冠心病的最常見表現，屬中醫內科學"胸痹"的范疇，本病證的發生多與寒邪內侵、飲食失調、情志失節、勞倦內傷、年邁體虛等因素有關。在本研究中，我們采取參麥注射液治療，參麥注射液屬于一種中藥注射劑，其成分為紅參、麥冬，主要含有人參皂苷、人參多糖、麥冬皂苷、麥冬黃酮、及麥冬多糖等成分，對于患者可以起到益氣固脫，養陰生津的作用［2］。根據藥理學作用，人參性溫，對患者可以起到補氣、補脾益肺，生津止渴，安神的功能，而麥冬則性微寒，對患者可以起到養陰益胃、潤肺清心的功能。參麥注射液中的人參皂苷和人參多糖可以起到清除氧自由基、抗脂質過氧化、保護內皮細胞的作用，同時對患者的血管也可以起到保護的作用，改善心肌細胞，降低心肌細胞的耗氧量，使心肌細胞得到修復。而且麥冬中含有黃酮、維生素、銅、鐵、鋅等多種抗氧化物質，也能抑制氧自由基的，減弱脂質過氧化反應，提高患者自身的免疫能力。其中的人參皂苷對心肌毛細血管內皮細胞起到保護作用，保護線粒體和心肌細胞，減緩患者的疼痛。而且有研究顯示，參麥注射液可以改善冠心病心絞痛患者的心率變化，對患者的血液流變學及心功能等均有改善作用，因此采取這種藥物進行治療，可以借助于多種途徑改善患者的心肌供血狀態，從而達到緩解患者心肌組織的缺血缺氧狀態，提高患者的心功能，促使患者早日康復。

綜上分析，在本研究中，我們隨機選取2012年5月至2014年5月我院收治的冠心病心絞痛患者200例，分成實驗組（100例）和對照組（100例），對照組患者采取常規方法治療，實驗組患者在對照組基礎上采取參麥注射液進行治療，結束后發現兩組患者的療效（X2＝4.26，P＜0.05）、心電圖效果（X2＝3.15，P＜0.05）、不良反應率（X2＝3.21，P＜0.05）均差異顯著，表明采取參麥注射液治療冠心病心絞痛患者，患者治療效果較好，安全性較高，適合在臨床上推廣使用。

［1］劉桂霞，楊紅霞 .參麥注射液治療冠心病心絞痛療效觀察［J］.中國實用醫藥，2007，2（4）：73.

［2］陸再英，鐘南山 .內科學［M］.第7版 .北京：人民衛生出版社，2008：274－275.

R972＋.3

B

1009－6019（2015）08－0158－02