雙條碼在婦科體檢中的應(yīng)用

謝偉玲

（廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院體檢中心 廣西 南寧 530021）

雙條碼在婦科體檢中的應(yīng)用

謝偉玲

（廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院體檢中心 廣西 南寧 530021）

目的：分析雙條碼的白帶條碼單在婦科體檢中的應(yīng)用。方法：將試驗(yàn)組的雙條碼白帶條碼單運(yùn)用到婦科體檢中與傳統(tǒng)的單條碼白帶條碼單進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：試驗(yàn)組與對(duì)照組在條碼置換處置換白帶條碼單護(hù)士操作流程一樣，500例試驗(yàn)組中標(biāo)本丟失0例，對(duì)照組標(biāo)本丟失為4例。結(jié)論：雙條碼的白帶條碼單，能提高標(biāo)本質(zhì)量，提高滿(mǎn)意度，值得應(yīng)用。

雙條碼的白帶條碼單；婦科體檢；保證標(biāo)本質(zhì)量

據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)婦女陰道炎的患病率為43.3%［1］。陰道分泌物，主要由陰道粘膜滲出物，宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合而成［］，它能反應(yīng)女性陰道清潔度及病原體感染情況。隨著生活水平的提高，群眾保健意識(shí)增強(qiáng)，婦科檢查成為女性每年常規(guī)檢查項(xiàng)目。2014年上半年體檢中心陰道分泌物檢查15367例，陰道分泌物（白帶）檢查為體檢中心的重要項(xiàng)目，工作流程科學(xué)化、合理化，保證標(biāo)本質(zhì)量準(zhǔn)確無(wú)誤才能順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。

1.資料與方法

1.1 一般資料

由南寧捷成標(biāo)簽印刷有限責(zé)任公司生產(chǎn)的白帶條碼單，工作經(jīng)驗(yàn)一年以上抽血護(hù)士為條碼置換人員，取得護(hù)師資格的婦科管理員負(fù)責(zé)粘貼條碼，檢驗(yàn)科專(zhuān)人送檢及專(zhuān)人化驗(yàn)，選擇2014年7月至11月婦科陰道分泌物體檢人員1000例。其中試驗(yàn)組500例，對(duì)照組500例。

1.2 操作方法1.2.1試驗(yàn)組

標(biāo)簽廠(chǎng)家生產(chǎn)雙條碼白帶單，即在原條碼單上大條碼號(hào)碼下方增加一小條碼號(hào)碼，大小條碼號(hào)碼一致且小條碼與大條碼之間已切斷，但大小條碼黏貼在塑料紙上，條碼背面都具有粘性（如圖所示）。工作人員將每個(gè)條碼單剪裁成完整的條碼。體檢者持體檢指引單到采血區(qū)采血，抽血護(hù)士在系統(tǒng)置換處置換白帶條碼，將白帶條碼單裝訂在病理申請(qǐng)單上，體檢人員至婦科診室檢查時(shí)，接待護(hù)士將白帶條碼單上小條碼撕下粘貼在體檢指引單上，大條碼粘貼在白帶專(zhuān)用塑料試管上，醫(yī)生取標(biāo)本后，由專(zhuān)人送至檢驗(yàn)科，檢驗(yàn)科專(zhuān)人負(fù)責(zé)化驗(yàn)。每天對(duì)50名體檢者進(jìn)行調(diào)查，記錄護(hù)士準(zhǔn)備白帶標(biāo)本的時(shí)間，兩個(gè)星期完成500例。

1.2.2 對(duì)照組

采用傳統(tǒng)的白帶條碼單，此條碼單上僅有大條碼號(hào)碼，婦科接待護(hù)士將體檢人員在采血區(qū)置換的白帶條碼粘貼在白帶專(zhuān)用塑料試管上，然后由專(zhuān)人送檢，專(zhuān)人化驗(yàn)。選擇500例做對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)：1觀察兩組條碼單是否方便護(hù)士操作，從條碼置換及標(biāo)本準(zhǔn)備兩方面進(jìn)行比較。2觀察試驗(yàn)組與對(duì)照組標(biāo)本丟失例數(shù)。

1.4 結(jié)果

1實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在條碼置換處護(hù)士操作流程一樣，工作花費(fèi)人力物力一樣，只需在電腦上置換條碼后直接裝訂在病理申請(qǐng)單上即可。2試驗(yàn)組在標(biāo)本準(zhǔn)備時(shí)需將小條碼撕下粘貼在指引單上，最長(zhǎng)時(shí)間為3.99秒，最短時(shí)間2.01秒，對(duì)照組無(wú)需粘貼小條碼。3實(shí)驗(yàn)組500例中標(biāo)本丟失0例，500例對(duì)照組中標(biāo)本丟失4例，其中3例標(biāo)本條碼無(wú)信息，無(wú)法查詢(xún)對(duì)應(yīng)的體檢者，1例電腦系統(tǒng)上顯示已置換白帶條碼，但查找不到標(biāo)本。

1.5 討論

隨著體檢規(guī)模越來(lái)越大，標(biāo)本的質(zhì)量至關(guān)重要。婦科白帶標(biāo)本的質(zhì)量關(guān)系到條碼置換、標(biāo)本準(zhǔn)備、標(biāo)本留取、標(biāo)本送檢及化驗(yàn)。改善后的白帶條碼單在條碼置換時(shí)工作流程與對(duì)照組一樣，在標(biāo)本準(zhǔn)備方面，雙條碼更方便護(hù)士做好"三查七對(duì)"。準(zhǔn)備標(biāo)本時(shí)，體檢指引單上粘貼有小條碼說(shuō)明已經(jīng)置換條碼并做好準(zhǔn)備，如指引單上無(wú)粘貼小條碼應(yīng)馬上核對(duì)體檢項(xiàng)目、核對(duì)電腦，做好核對(duì)工作。如果由于工作人員操作失誤，電腦上未置換條碼直接裝訂或者電腦上置換的條碼與裝訂的條碼不一致，標(biāo)本化驗(yàn)時(shí)白帶標(biāo)本上的條碼無(wú)體檢者信息，此時(shí)核對(duì)指引單上的號(hào)碼就能找到對(duì)應(yīng)的白帶標(biāo)本，避免標(biāo)本丟失的現(xiàn)象。試驗(yàn)組在標(biāo)本準(zhǔn)備時(shí)花費(fèi)時(shí)間比對(duì)照組時(shí)間長(zhǎng)，需將小條碼撕下粘貼在指引單上，而對(duì)照組不需此操作，但每個(gè)標(biāo)本準(zhǔn)備花費(fèi)的時(shí)間并不長(zhǎng)，需要幾秒鐘，但是能更好地保證標(biāo)本質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，提高體檢者滿(mǎn)意度，雙條碼的白帶條碼單值得推廣及應(yīng)用。

［1］楊帆，宗蔚，馬林，等，婦科門(mén)診細(xì)菌陰道病情況調(diào)查［J］.中華皮膚雜志，1991，9（24）：314.

［2］樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.第6版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2003，12：247－261.

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1009－6019（2015）08－0171－01