東莞市外來務工青年生殖健康現狀及干預措施

謝桂芳 岳紅 羅襯章

(廣東省東莞市塘廈醫(yī)院 廣東 東莞 523710)

東莞市外來務工青年生殖健康現狀及干預措施

謝桂芳 岳紅 羅襯章

(廣東省東莞市塘廈醫(yī)院 廣東 東莞 523710)

經濟的發(fā)展推動了城市建設，農村里越來越多的人離開家鄉(xiāng)進城務工，成為城市建設不可或缺的中堅力量，他們大多數為青年，整體文化水平不高，整個群體的生殖健康狀況存在很多問題，通過對東莞市外來務工人員的生殖健康現狀調查研究，找出問題的影響因素，力爭為改善外來務工人員生殖健康現狀而略盡綿力。

東莞;外來務工;生殖健康

廣東省地處我國沿海發(fā)達地區(qū)，東莞位于珠三角洲，連接廣州與香港的水陸交通，地理位置優(yōu)越，經濟發(fā)展迅速，提供了許多就業(yè)機會和發(fā)展機遇，因此吸引了大量的外來務工人員，流動人口的數量也是逐年上升。由于這個群體本身的特點，對于生殖健康的認知有一定的局限性，并且針對這一人群的流動性，相關的生殖健康管理工作也面臨很多難題，嚴重影響了群體的生殖健康水平，對社會也會造成隱藏的不穩(wěn)定因素。我們對外來務工人員的生殖健康現狀給予了更多的關注，并開展一系列的干預措施，加以預防和改善。

1.資料與方法

1.1 研究對象與方法

對東莞地區(qū)外來務工人員隨機抽取，采用自行設計的生殖健康相關問題進行問卷調查，一對一，以自愿、匿名的方式進行。研究對象500例，其中男性77人(15.4%)，女性423人(84.6%)，年齡在16～40歲之間，平均28.76歲，受教育情況為：小學及以下72人(14.4%)，初中254人(50.8%)，高中/技校136人(27.2%)，大專及以上38人(7.6%)，性生活情況為：無72人(14.4%)，有427人(85.6%)，共獲得有效問卷500份。

1.2 調查內容

問卷調查的內容主要包括外來務工人員的主要情況、特征，性行為的基本知識，性生活現狀，對性的態(tài)度，避孕措施，性病知識，衛(wèi)生服務需求等做詳細調查。

2.結果

調查對象中有性生活的人員占絕大多數，85.6%;對于基本生理知識了解程度較好，占77.68%;對非婚性生活的接受程度較高，占71.6%，并且大部分若未婚先孕愿意奉子成婚占80.8%;對于積極采取避孕措施的占68.6%;對性病基本了解、會采取預防措施的占73.5%;對衛(wèi)生咨詢的主動需求較低，占42.4%。

3.討論

3.1 外來務工人員生殖健康現狀的影響因素

影響外來務工人員生殖健康現狀的因素主要有以下幾點：

自身因素：年齡、思想、受教育情況、獲得知識的渠道。通過調查可以發(fā)現，外來務工人員年齡多集中在20-35歲之間，80后與90后成為主要構成，身體處于青年階段，旺盛的需求是自然生理的反映，整體受教育程度中等偏低，但是由于現代社會的開放程度以及網絡、書刊、媒體等獲得知識渠道的增多，在一定程度上彌補了健康教育的缺失，但是同時也缺乏一個系統的教導和規(guī)范。

外界因素：外來務工人員有一半是初中學歷，相對受教育程度較低，從事的行業(yè)有很大的局限性，多集中在餐飲、服務、制造等體力勞動為主的工作中，工作強度大、時間長、薪資低，收入與消費水平的不對等在生活上給他們造成了一定的壓力，就沒有更多的精力去關注別的事情，而且未婚人士比已婚人士多，并且當今社會對婚前性行為的接受程度也有很大幅度的提高，無形中的也增加了外來務工人員性伴侶的不穩(wěn)定性，對預防疾病有一定的消極影響，他們所面臨的是生理和心理上的雙重問題。

3.2 干預措施

作為一名醫(yī)護人員，我們對外來務工群體多一些關愛，就能夠多一些改善他們的生殖健康狀況，為他們提供衛(wèi)生健康服務，能夠有效的降低意外妊娠、人工流產率，控制疾病傳播。

(1)電話是人們交流最常用到的溝通方式，醫(yī)院可以開通一條生殖健康咨詢熱線，答疑解惑，提供幫助，電話是一種直接而又隱蔽的交流方式，能夠很好的保護他人隱私，避免醫(yī)患面對面溝通的尷尬，解除緊張情緒，不同性別、不同年齡、不同職業(yè)、不同人群均可來電，能夠充分給予人尊重，講解正常的性知識、性生理，教授避孕措施，給患者提供醫(yī)療指導，為有生殖健康需求的人提供便捷的咨詢服務。

(2)網絡是當今社會一個不可或缺的交流平臺，青少年對于計算機和網絡知識的掌握更加迅速，平時接觸網絡的機會也比較多，開放的網絡能夠提供大量的信息，參次不齊，這就需要在網絡上建立起一道去偽存真的過濾網，給青少年以正確的指導，院方可以在自己官方網站上設立一個公共交流平臺，將性知識教育、性道德、避孕知識、疾病預防做系統的介紹，引導青少年建立健康的性觀念，采取安全的性行為。另外一些網絡終端在手機上的應用也十分廣泛，微博微信的開通能夠讓更多的人隨時隨地的關注醫(yī)院動態(tài)，獲取最新知識。

(3)編寫一本實用的生殖健康手冊，加大健康教育宣傳。傳統的紙質媒介具有良好的攜帶性、保存性、便捷性，豐富的知識內容，生動的表現形式能夠吸引更多的人來接觸，閱讀，保存。宣傳單頁雖然分發(fā)量大，受眾廣泛，但畢竟受載體限制，能夠傳達的信息量較少，宣傳手冊的內容更加全面，讀者能獲得更多的信息量，并且時常的翻閱有利于知識的鞏固，對讀者自身也有很大的益處。手冊的內容可以以問答形式編寫，適當添加圖片解說，這樣增加了手冊的趣味性，避免刻板宣教，有利于提高讀者的生殖健康知識水平。

(4)抽調醫(yī)院專科醫(yī)護人員組成一支專業(yè)的講師團隊，定期到企業(yè)、社區(qū)中為外來務工人員講課，可以借助專題講座、專家咨詢、有獎問答等方式宣傳正確的生殖健康知識，可以免費發(fā)放避孕套，或者在洗手間、樓道等地方安裝自動避孕套發(fā)放機，增強外來務工人員的避孕、性安全意識，保護自己身體健康。

外來務工人員對城市建設貢獻巨大，我們在享受成果的同時更應該給予他們更多的關心和關愛，關注他們的身心健康，共建和諧美好社會。

R339.2

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1009-6019(2015)09-0267-02