中職生心理健康教育的案例分析與思考

張雯

人們在日常生活中，經常談論和使用“身體健康”這個詞語，很少說“心理健康”。長期以來，人們只注意到生理上存在著健康問題，而忽視了心理上同樣也存在著健康問題。心理健康是事業成功的前提與保證。

中共中央國務院《關于深化教育改革全面推進健康教育教育的決定》明確指出，要“重視學生良好的心理健康教育”。由于中職學生年齡都在15～20歲之間，正處于生理、心理都發生巨大轉變的關鍵時期，自我意識及成人感迅速增強，特別是面對比同齡人早就業的壓力及人際關系等問題時而產生焦慮，引發出一系列心理問題。本人在中職學校任教的過程中發現有不少學生存在心理上的偏差，學生的厭學障礙和人際關系問題相當突出。職高生存在心理問題的學生約占總數的20%以上，具體表現在個性偏差、厭學、網隱、早戀、逆反心理嚴重等方面。

以下是我在任班主任和校心理咨詢師時遇到并解決的典型案例。

【案例回放：我就是要吸煙】

在心理咨詢室的一角，她帶著無所謂的神情，面對班主任的咆哮，一絲漠然的冷笑，顯示著她對自己犯錯行為的得意，隨著班主任聲音的提高，她的頭仰得更高，眼光中帶著仇恨。在初步了解情況并送走班主任后，我請她坐下，她一副不領情的樣子，問她為何與班主任發生沖突，她只說了一句話：“我就是要吸煙！”之后就默默地坐在那兒一言不發。在溫暖的心理咨詢室里，我決定走進她的世界。

【當事人身份】

姓名：小娟 年齡：16歲 性別：女 年級：計算機動漫一班

籍貫：馬鞍山當涂縣 住址：當涂縣焦家村

【行為問題】

沖動、暴躁、易怒，經常與同學甚至老師發生沖突。

（一）家人稍加管教，便以離家出走為手段，由離家出走繼而逃學，經常曠、缺課。

（二）每節下課一定會躲在女廁所抽一根煙，不然，下節課便心神不定。

【當事人背景材料】

（一）家庭情況

1.小娟的父親因患癌癥于小娟8歲時去世，其母常年在外打工，從事給人按摩工作，收入不穩定。奶奶在小娟還沒出世時就因車禍意外去世。爺爺年老有病，在家務農。

2.小娟還有一個14歲的弟弟，現在為初二學生，自小學六年級時就養成抽煙的習慣，小娟在弟弟初一時就和弟弟一起抽煙。

3.小娟的家與家族毗鄰而居，復雜而多事，小娟自父親去世后，總認為家族親人皆瞧不起自家，自卑又叛逆性強，經常與媽媽、弟弟及家族親人吵架。

（二）學校生活

1.小娟自小學起就成了問題學生，經常與師長發生沖突。進入初中后，初一尚無重大過錯，但對老師坦承自己有吸煙的行為，初二時，因與同校不同班的女生習性相近，自然結合，成了莫逆之交。一起逃學，并與社會人士交往。

2.小娟在班上不受歡迎，因為她愛說臟話，甚至動手打人，吵架時會用不堪入耳的語句，讓班里同學對她懼而遠之。

3.小娟自幼不努力，家里也無人監管，成績單上都是紅字，不及格。也沒有什么最有興趣的科目，到校就抱著“混日子”心理。老師也認為只要不出大問題便算了。反正大家熬到畢業就好了。

（三）社會交際

1.小娟因家庭及自身原因，有很強的自卑心理，社交活動范圍狹窄。放學后，如果沒有與好友外出溜達，便是在家，但也不幫忙做家務。

2.對好友及自己的生日，非常重視，一定要送賀禮，并且要到KTV中去慶祝，在經濟條件不好的家庭，一次過生日要花200多元，也認為相當值得。

3.初三畢業的那年暑假，在鄰居家認識一個在我校學習的男生，但因小娟攻擊性強，也不善社交，故兩人經常吵架。可是當小娟向同學訴說自己與男朋友的交往情形，很是炫耀。

【咨詢與輔導】

（一）個別咨詢

（自2011年9月24日到2012年3月15日，共實施10次個別咨詢）

具體內容如下：

協助小娟了解自己的角色及應有的行為態度：

我首先取得小娟的信任，和她建立良好關系，以包容的心態讓小娟盡量發泄她對家庭、學校和親人的不滿，以找出問題癥結。

讓小娟做誠實的自我檢討。我建議小娟，將自我檢討的不良行為作為自己改善的目標。

肯定小娟的優點，幫她建立自信，對她哪怕很小的進步也適時給予鼓勵，認為只要她有心重建自己，絕對有能力達成目的。

（二）幫助小娟建立良好的人際關系

建議小娟先嚴格要求自己，控制自己易怒的個性。在學校里與同學友好相處，對不良朋友應如何疏遠。

向小娟說明良好人際關系的重要性。在家里或學校，建立與周圍人的和諧關系，減低壓力，以便以后有發泄之處。

（三）行為改變技術

格式塔療法：讓小娟了解環境、了解自己、接納自己，學會怎么與別人友好相處。

認知改變法：我把搜集來的有關吸煙的危害性的文章提供給小娟抄寫，并報告讀后感（口頭或書面方式）。

厭惡療法：給小娟提供包裝盒上有骷髏或肺癌圖片的煙盒，并賦予其痛苦意義，讓其一拿出香煙就惡心，由少抽到不抽。

疏導療法：告訴小娟，如果在學校或家里遇到讓自己生氣或不快的事，先控制住，別發泄出來，找我，向我發泄。

運動療法：當自己想抽煙時，去進行自己喜歡的運動，如跑步、逗孩子玩、做家務等。通過運動讓自己忘記要吸煙的念頭。

環境改變法：進入我校，小娟煙癮很大，自開始進行心理咨詢后，在校期間，不準再去廁所抽煙，下課后就來咨詢室幫我整理資料，用改變環境來忘卻抽煙之事。

訂立契約法：小娟在心甘情愿的情況下，簽訂絕不在學校或家里抽煙的保證書，我給她提供兩個星期內不抽煙的物質和精神獎勵。

（四）加強社會支持系統教育

家訪：我多次造訪小娟的家庭，目的一方面為勘察小娟的住家環境，另一方面是和小娟的家人交換管教子女的意見，并了解家人對小娟的看法。

電話聯系：小娟在咨詢途中，有動搖、放棄的跡象，加上小娟的母親在外打工，因此電話聯系便于全方位加強對小娟的監管，幫助其改變。

家長約談：如果問題電話里很難解決，或需要家長來校配合的話，則請求家長到校。

與有關教師聯系：所有任課教師與小娟的班主任共同協商，在物質上和精神上給予小娟以幫助和支持，多加關懷。

經過10次心理咨詢，約半年后，小娟終于戒了煙。這個典型案例讓我感到，加強中職生心理健康教育，培養中職生良好的心理素質，使他們很快適應未來社會的快節奏、高競爭、高壓力的生活，使他們學會生存，懂得與人分享和交流，把他們培養成人格完善、適應社會、勇于創新的一代新人是多么得迫切與重要，這不僅是時代的要求，更是社會的需要。“十年樹木，百年樹人”，中等職業學校學生心理健康教育是一項長期而復雜的系統工程，需要國家、學校、家庭、社會、你、我等多方面的共同努力。

編輯 馬燕萍