王陽明心學對當代中醫(yī)治學的啟示

曹 悅 陳雪斌 劉春雪

（廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧 530001）

王陽明心學對當代中醫(yī)治學的啟示

曹 悅 陳雪斌 劉春雪

（廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧 530001）

中醫(yī)治學離不開對中國傳統(tǒng)文化的學習。所以，想更好的學習中醫(yī)，學懂中醫(yī)，應該注重對中國傳統(tǒng)文化中的“經(jīng)典”的學習。文章從王陽明心學入手，通過陽明心學的“知行合一”、“立志”以及“圣凡同心”等觀點，闡述了在陽明心學思想的指導下，應該如何正確的學習中醫(yī)、實踐中醫(yī)，并結合當代中醫(yī)治學中出現(xiàn)的問題、弊端，詮釋了陽明心學對當代中醫(yī)教育重要的啟示意義。

王陽明；心學；中醫(yī)教育；啟示

1 現(xiàn)代中醫(yī)治學中存在的問題

當代中醫(yī)教育隨著中醫(yī)院校的成立便引來諸多爭議。究其原因就是摒棄了傳統(tǒng)的“師承”教育模仿西方的院校教育。中醫(yī)院校教育模式的優(yōu)點就是能普及中醫(yī)教育，保證大部分想學中醫(yī)的學生都能夠學習到中醫(yī)。雖然每年中醫(yī)院校的學生都在進行擴招，各地的中醫(yī)院校也在不斷增多，但是在保證“量”的基礎上，學生的“中醫(yī)素質”并沒有得到相應的提高，筆者認為具體體現(xiàn)在以下三點：

1.1不重視中醫(yī)“經(jīng)典”

當代社會是一個信息爆炸的社會，人們對知識的了解呈現(xiàn)出快節(jié)奏、膚淺的特點。很多信息都可以通過手機、互聯(lián)網(wǎng)快速查閱。正是因為這些知識的獲取過程變得異常方便簡單，從而使很多人對經(jīng)典知識只是粗略的了解，點到而至。當代中醫(yī)院校的學生僅僅是對課本有所了解，更別提對《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典書籍的學習，往往是一看到深奧難解的古漢語就望之卻步，加上繁重的課程，很少有學生能夠沉下心，細細深讀中醫(yī)經(jīng)典。

1.2臨床實踐能力較弱.

現(xiàn)代中醫(yī)院校學生“中醫(yī)素質”不高，很大程度上就是學生的中醫(yī)臨床技術操作能力太弱。5年本科 ，只有一年在醫(yī)院實習，這一年中，一般是每2～3個月輪一次科室。因此，很多同學在實習過程中沒有多少動手學習的機會，而在學校學習理論知識期間，自身也不注重臨床實踐操作，導致很多學生畢業(yè)時連一些基本的中醫(yī)臨床操作如針灸、切脈、拔火罐等都不熟練，更不用說常見病、多發(fā)病的診治。

1.3消極地學習和被動地接受

當代中醫(yī)院校學生在學習中醫(yī)過程中，很少能自己提出疑問，在實踐過程中也不會發(fā)掘出矛盾問題，提出不同見解。他們在學習課本時，認為課本所講的就是臨床情況；在實習時，認為帶教老師教的也就是課本所講的，不會主動去思辨、去批判的學習，也從來不懷疑臨床現(xiàn)象和理論知識相矛盾的情況。

中醫(yī)從某種意義講，是一種基于“取像”思想發(fā)展起來的辯證方法理論學說。它能一直發(fā)展至今，理論不斷豐富完善，離不開中國傳統(tǒng)文化的影響。在古代，“名醫(yī)”、“大師”無不精通傳統(tǒng)經(jīng)典，如《詩》、《書》、《禮》、《易》、《樂》、《春》、《秋》、《大學》、《中庸》等。是因為這些經(jīng)典中的蘊含的中國傳統(tǒng)文化，從根本上滲透影響著這些中醫(yī)學者的辯證思維。由于經(jīng)典在知識和洞見方面的優(yōu)越性，人們相信經(jīng)典的正確性和權威性，并自覺地祟奉它。因此從本質上說，經(jīng)典體現(xiàn)一定民族、一定社會共同體的價值觀和生活方式[1]。如葉勁秋先生所言：中醫(yī)學里面，包容著道家的色彩，佛家的意味，儒家的精神，尤其趙宋時理學的影響更大。”2015年，習近平主席出席兩會貴州代表大會的時候說過：“我們不僅要堅定“三個自信”，也要大力弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，去其糟粕、留其精華，增強文化自信”，他認為王陽明的心學正是中國傳統(tǒng)文化中的精華，也是增強中國人文化自信的切入點之一。確實，理學中的心學在宋時期是官方哲學，它的很多思想都滲透在中醫(yī)教育、中醫(yī)治學當中。

2 重提心學對當代中醫(yī)治學的意義

王陽明龍場悟道距今已有 500年的歷史，但是重提陽明心學對現(xiàn)代中醫(yī)治學仍然具有重要的意義。當代中醫(yī)院校的學生，不僅要學習其中醫(yī)的理論和實踐知識，更多的應該懂得中醫(yī)與其他職業(yè)不同的責任使命感。醫(yī)乃“仁”術，何為“仁”？是仁、智、勇三種品性力量的配合，是不能缺少價值理想的自我把握，是不能喪失從生命內(nèi)部涌起的無私無我的仁心悲愿。王陽明的心學恰好體現(xiàn)了一種大心仁人的精神氣魄,不僅有助于個人的精神自覺，而且有助于民族的精神自覺，完全能融合匯入新的時代潮流，轉化為具有活潑生氣的創(chuàng)造性力量[2]。陽明心學之所以注重“心”，并非是一種純粹的唯心主義，而是強調(diào)注重自己的“心”，即強調(diào)自己的意志和理想，注重宏達精神在追求知識過程中所起到的堅定和意志力的作用，也是為了“格物致知”而不放棄，勇于進取的動力。所以，陽明心學對當代中醫(yī)教育仍然是有重要的指導意義的。

3 王陽明心學對當代中醫(yī)治學的啟示

3.1強調(diào)“立志”對治學的作用

孟子說過：“先立乎其大者，則其小者不能奪也。”《孟子?告子上》這句話的意思是當一個人立志去做一件事情的時候，其他無關志向的旁門名利都不會動搖這個人的心。王陽明是非常注重“立志”的，他說“志不立，天下無可成之事。”又說“人惟患無志，不患無功。”做事前，首先要立志，要確立自己的理想抱負，然后在追求理想的過程中，始終不離自己的意志。“立志”其歸根結底強調(diào)的是人主動希望實現(xiàn)自我價值的一個過程。

王陽明強調(diào)“立志”對學習的重要性，告誡我們要有一顆堅定的信心和毅力去學習中醫(yī)。中醫(yī)是一門深奧的學科，其理論內(nèi)容不如現(xiàn)代醫(yī)學理論那樣客觀直白，要想學好中醫(yī)必須去深度挖掘這些經(jīng)典古籍，而絕大部分古籍是用文言文寫成的，并且年代久遠，許多詞語古今意思相差甚遠，要真正對經(jīng)典有所建樹必須需要相當?shù)幕竟Σ判小Ｔ偌由现嗅t(yī)的許多臨床技能，如望、聞、問、切、針灸等，又需要大量的實踐才能掌握，所以沒有堅定的信念是很難做到持之以恒地學習經(jīng)典著作，鉆研中醫(yī)。

3.2學習應該做到“知行合一”

在中國古代哲學中，“知”與“行”是分開論述的，如理學之朱熹，他認為“知”與“行”是分而為二的。而王陽明卻提出“知行合一”的觀點，他與弟子徐愛的談話中就提到：

“我如今且去講習討論做知的功夫，待知得真了，方去做行的功夫。故遂終身不行，亦遂終身不知……知行本體原是如此，今若知得宗旨時，即說兩上亦不妨，亦只是一個。若不會宗旨，便說一個，亦濟得甚事？只是閑說話[3]。”

王陽明認為“圣學只是一個工夫，知行不可分作兩件事”、“知之真切篤實處即是行，行之明覺精察處即是知，知行工夫本不可離；真知即所以為行，不行不足謂之知”。 “知”和“行”是一體的。如果一件事是能知而不能行，或是能行不能知，那么其歸根結底還是對事物的理解把握不夠。因此學好中醫(yī)，不可能單純依靠理論或單純依靠臨床實踐，兩者必須有機結合才能更好地提高自己，才能對中醫(yī)有更深層次地了解。在校期間所學的理論知識，如果不能在臨床實踐中得到應用，那也只是空洞無義的文字而已。同樣，如果一味地進行臨床實踐，不進行理論知識的總結和更新，醫(yī)術也很難得到提高。

要做到真正學好中醫(yī)，達到融會貫通的地步，必須是一種螺旋式的上升，即在原有的基礎上，能夠對現(xiàn)有的知識進行鞏固和升華，這就需要去“批判”地學習。很多中醫(yī)院校學生在校上課期間沒有問題，在醫(yī)院實習的過程中也不會提出自己的疑問，而作為一名學生，在學習的過程中怎么可能會沒有疑問？究其原因就是沒有發(fā)揮自己獨立思考的能力，沒有發(fā)揮自己把握客觀事物的能動感，這是一種消極的學習，被動的接受。正如王陽明說，“格物”才能“致知”，這些書本上的理論和臨床的實踐，如果自己不主動思考、不主動提出問題、不主動思辨，不僅不能把已學到的東西真正地轉變?yōu)樽约旱闹R，而且很容易忘記，到頭來僅是變成了應付考試的工具。所以“思考”加“實踐”才是真正的學習，真正做到了“知行合一”。

3.3強調(diào)“圣凡同心”對挖掘學生潛能的作用

中國自古就有“孔圣”、“亞圣”這些對古代大賢哲的敬稱，而王陽明卻反對這樣的說法，他認為“圣凡同心”，圣人和凡人是一樣的，他與弟子劉德章的談話：

先生曰：“此又是驅殼上起念，故替圣人爭分兩。若不從驅殼上起念，即堯、舜萬鎰不為多，孔子九千鎰不為少。堯、舜萬鎰，只是孔子的；孔子九千鎰只是堯、舜的，原無彼我。所以謂圣，只論“精一”，不論多寡。只要次心純乎天理處同，便同謂之圣[5]。”

通過這段對話可以得知，王陽明并不是通過一個人的知識水平高低來評斷一個人是否是優(yōu)秀的人，而是從是否愿意不斷提高自己、勤奮的獲取知識這兩個方面去考量的。這就告誡我們，每個學生起點不同，資質不同，特長也不同，學習的過程，就是要挖掘出學生自身的潛能，讓其自由發(fā)揮。這恰恰是當代中醫(yī)治學中所缺少的。當代的中醫(yī)教育，盲目的學習了西方院校教育模式，反而缺少了“師徒”模式中一對一的教育中發(fā)掘學生潛能的特點。所以，在中醫(yī)治學中，應該根據(jù)自己的基礎的不同，知識層面的不同以及學習能力的不同來制定不同的學習中醫(yī)的方法，即因材施教。

心學作為理學的重要分支，也是中國傳統(tǒng)文化的瑰寶。學習中醫(yī)離不開中醫(yī)“經(jīng)典”正如當代治學離不開中國傳統(tǒng)文化對我們的濡養(yǎng)。這不僅是一種文化的傳承，更是一種虛心的學習。所以，在當代中醫(yī)治學呈現(xiàn)越來越急躁、快節(jié)奏特點的同時，更應該靜下心來去思考，從我們忽視已久的傳統(tǒng)文化中取尋找答案，這無疑對治學有很大的意義。

[1] 姜廣輝.傳統(tǒng)的詮釋與詮釋學的傳統(tǒng)-儒家經(jīng)學思潮的演變軌跡與詮釋學導向[M].遼寧:遼寧教育出版社,2002.

[2] 張新民.多元化精神教育應成為第一義教育——就傳統(tǒng)心學的現(xiàn)代意義答客問[J].閱江學刊,2010,(6):15-23.

[3] (明)王陽明.傳習錄[M].北京:中國畫報出版社,2013,(12): 77-78.

The enlightenment of Wang Yangming's thought to learning of traditional Chinese medicine

The traditional Chinese medicine research on China cannot without the learning of traditional culture.Better learning of the traditional Chinese medicine means better research on the traditional Chinese culture.The article elaborated the learning of the traditional Chinese medicine,the practicing of the traditional Chinese medicine, which combined with malpractice and problem of learning of traditional Chinese medicine under the idea of the unity of knowing and doing and spirirt of determined and ordinary concentric.

Yangming WANG; the philosophy of the mind; education of traditional Chinese medicine; enlightenment

R2

A

1008-1151(2015)12-0064-02

2015-11-10

曹悅（1990-），男，江西南昌人，廣西中醫(yī)藥大學碩士研究生，研究方向為醫(yī)學社會學；陳雪斌，女，廣西中醫(yī)藥大學教授；劉春雪，女，廣西中醫(yī)藥大學碩士研究生。