護理路徑在婦產科護理中的應用效果

朱向榮

（江蘇常州市第三人民醫院，江蘇 常州 213001）

護理路徑在婦產科護理中的應用效果

朱向榮

（江蘇常州市第三人民醫院，江蘇 常州 213001）

目的 對在婦產科護理中采用護理路徑的效果進行探究。方法 選取我院婦產科患者60例，并根據給予患者護理方法的不同將其平均分為觀察組和對照組，各30例。對照組采用常規護理干預，觀察組在常規護理干預后再給予臨床護理路徑的干預方法。結果 護理后兩組患者的焦慮和抑郁不良情緒的發生率較護理前的低，并且觀察組患者降低的程度較對照組的明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者住院時間少于對照組患者，觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對婦產科患者實施護理路徑的護理模式進行護理干預，可顯著提高患者的護理滿意度，縮短住院時間，促進疾病的康復。

護理干預；焦慮；抑郁；效果

隨著我國經濟發展的同時，我國的醫療衛生行業也得到了一定的發展，醫院之間的競爭激烈，只有通過提高醫療服務質量才可能在如此劇烈競爭的醫療行業中占據一席之地[1]。而婦產科在醫院所有科室中屬于較特殊的一個科室，護理的質量直接影響著婦產科技術水平，只有不斷地提高護理質量，才能更好地促進患者疾病的康復[2]。本次研究主要采用臨床護理路徑對婦產科患者進行護理干預的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦產科患者60例作為研究對象，將其平均分為觀察組和對照組，各30例。年齡19～60歲，平均年齡（37.9±3.2）歲。疾病類型：婦科手術10例，輸卵管等異位妊娠15例，正常分娩35例。

1.2 納入標準

本次研究所選取的患者均符合以下條件：第一，患婦產科疾病；第二，未患精神類疾病、血液系統疾病以及全身免疫性疾病；第三，患者意識清楚，可以單獨完成需要涉及的調查問卷的問題；第四，無肝腎以及心臟等重要臟器的嚴重器質性疾病；第五，無慢性消耗性疾病。

1.3 方法

給予對照組患者常規的護理干預，具體的措施主要包括對患者病情的觀察、監測生命體征、用藥護理以及預防并發癥的護理等。而觀察組患者則先進行常規的護理干預后再給予臨床護理路徑措施，具體方法如下：第一，組建婦產科護理路徑小組，在院內選擇有豐富的臨床經驗和扎實的專業理論知識的護士作為組長，給每個組員進行護理路徑內容、護理中需要操作的注意事項以及出現突發事件的處理方式等培訓以及相關指導；第二，對患者的實際病情進行評估，然后查閱相關的資料制定個性化的護理路徑的流程圖，并鼓勵組員提出進行的過程中可能出現的問題并商量解決方案；第三，對已經明確患者護理路徑流程后應立刻告知患者和家屬，并為其講解護理的具體操作和內容，待患者以及家屬確認并表示理解后讓患者在護理流程圖上簽字；第四，責任護理人員應該掌握自己的工作內容并且熟知經過此次護理后患者恢復的程度，組長應該在每日的工作中對患者的實際病情進行評估，判斷患者是否達到各個階段的護理要求，對護理內容進行及時的調整；第五，如果醫院條件允許的話可以成立專職監督每一階段護理情況的人員，并建立和完善獎懲制度，同時把獎懲的具體情況和護理路徑執行的情況進行公開透明化，以獲取患者和家屬對護士的信任。

1.4 評分標準

第一，焦慮：根據SAS評分表來評價患者的焦慮狀況，總分＜10分為無焦慮，10～13分為輕度焦慮，14～16分為中度焦慮，＞16分為重度焦慮。第二，抑郁：根據SDS評分表來評價患者抑郁的狀況，總分＜50分為正常，50～59分為輕度抑郁，60～69分為中度抑郁，＞70分為重度抑郁。第三，護理滿意度：根據本次護理滿意度的調查表，主要內容有護理措施、內容以及態度等，滿分為100分。

1.5 統計學處理

所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后的不良情緒情況

護理前兩組患者焦慮、抑郁不良情緒的發生率差異無統計學意義（P＞0.05），而經護理后，兩組患者焦慮、抑郁不良情緒的發生率均顯著降低，觀察組患者降低程度要較對照組明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度和住院時間比價

觀察組患者住院時間要短于對照組患者，而且觀察組患者的護理滿意度較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度和住院時間比較（）

注：*與對照組相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）

組別n住院時間（d）護理滿意度（分）觀察組308.89±1.37*93.26±2.09*對照組36013.26±2.29 80.17±2.82

3 討 論

臨床護理路徑主要是根據患者的實際情況而制定有針對性的護理干預措施，其特點為有計劃性、時間性以及順序性，相對于其他的護理方式，臨床護理路徑可直接把護理內容直觀地在護士和患者面前展現出來，確保患者享受其需要的最佳的護理干預，促進患者身體的康復，并且提高患者的生活質量[3]。近年來，隨著人們物質的充裕，精神需求越來越高，人們對健康的要求也越來越高，保健意識越來越強，從而對臨床護理的要求也越來越高，以往傳統的護理模式已經不能滿足患者的需求，因此臨床護理路徑等一系列新型的護理模式被廣泛應用于臨床實踐，并得到廣泛患者以及護理人員的一致認可[4]。

通過上述研究結果顯示，對婦產科患者進行臨床護理路徑可提高護理滿意度，改善患者的不良情緒，縮短患者住院時間。

[1] 王司娥,徐 姍.臨床護理路徑在婦產科護理中的應用[J].中國現代藥物應用,2014,8(2):215-216.

[2] 劉偉英.l后床護理路徑在婦產科中應用的效果分析[J].中國醫藥指南,2014,12(30)356-357.

[3] 劉 俊.臨床護理路徑在婦產科護理中的實施效果[J].檢驗醫學與臨床,2014,11(12):1730-1731.

[4] 江麗華.臨床護理路徑在婦產科護理中的應用效果[J].臨床合理用藥,2014,7(12):159-160.

R473.71

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