產婦產后母乳喂養的體會

吳海燕，任麗萍

（內蒙古包頭市第四醫院婦產科，內蒙古 包頭 014030）

產婦產后母乳喂養的體會

吳海燕，任麗萍

（內蒙古包頭市第四醫院婦產科，內蒙古 包頭 014030）

目的 探討母乳喂養的方式及喂養技巧。方法 收集200名臨床產后乳母，對母乳喂養方式及技巧進行分析。結果 實施母乳喂養的寶寶各個方面優于人工喂養。結論 加強母乳喂養對新生兒及母親具有極為重要的意義。

母乳喂養；方式；乳脹

一個已婚育齡婦女，從結婚、懷孕、到分娩，這個過程，經歷了太多的痛苦、磨難，深深體會了寶寶的來之不易，于是，很容易走入一個誤區，只要寶寶好，怎么都可以，已經不再把自己的感受、舒適度、健康放在首位，一味的把所有的心思都花在了寶寶身上，很少有時間來關注自己，于是會出現很多問題，比如乳脹導致發生乳腺炎，新生兒黃疸，腹瀉，溢奶等等。

作為一個多年的助產士，通過多年的工作總結，發現產婦產時產后的心理護理，乳房護理是個不可忽視的問題，尤其乳房問題一旦發生，就會影響到生活的方方面面，為此，選取200名產婦做了調查研究，并總結，希望能幫助更多的產婦。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～10月我科200名產婦作為研究對象，（包括順產、剖宮產、無傳染性疾病、符合喂養母乳的產婦，年齡24歲～30歲，心理健康），按照國際母乳喂養守則，對每位產婦有效實施母乳喂養，觀察產后一周內乳汁分泌量，母乳喂養成功率，新生兒體重變化，黃疸發生率，乳脹疼痛程度以及乳腺炎的發生率，通過事實證明母乳喂養的好處，達到產后乳母人人實行母乳喂養的目的。

1.2 方法

1.2.1 將200名產婦在臨近預產期就為母乳喂養做準備，告知產婦注意生活的細節，穿棉質的寬松的胸罩，因妊娠后期乳房增大較快，以免壓迫乳房而影響發育，同時要注意乳房的清潔護理，如有結痂不可強行撕脫，經常用植物油或清水毛巾清洗乳頭，以防傷及乳頭，對于乳頭凹陷者，妊娠后期每天清洗完乳頭后做乳房十字操，（用雙手的大拇指從乳頭根部上下左右伸張和牽拉，3次/d，20下/次），效果極為明顯。

1.2.2 鼓勵產婦產后立即進行皮膚接觸及吸吮30 min，此時開奶效果最好，同時給其講解母乳喂養的好處，人工喂養的不足，從心理上戰勝她們，之后每天進行母乳喂養，這時奶水雖然不多，可是可以反射性的刺激乳母血液中催乳素的濃度保持在較高水平，有利于乳汁分泌，也可以增進母子之間的感情，還可促進子宮收縮，減少產后出血。

1.2.3 我們指導產婦進行正確有效的母乳喂養，第1～2個月的嬰兒不需定時哺乳，鼓勵根據需要按需哺乳，不需要限制哺乳的次數和時間[1]，避免奶脹，所謂奶脹，是指乳房分泌的乳汁得不到及時排出或乳管阻塞，使產婦乳房脹痛加重，自我舒適感下降[2]。新生兒在開奶之前，產婦要洗凈雙手及乳房，修剪指甲，采用環抱式或側臥式，一手大拇指在上其余四指在下呈C狀托住乳房[3-6]，等新生兒張口時將乳頭及大部分乳暈放入嬰兒口中，根據吸吮的節律有規律的給予按摩和擠壓，對于不能及時進行母乳喂養而導致乳脹，我們可以進行正確的疏通，即手法按摩。哺乳后乳房會由當初的脹滿變得柔軟，新生兒也會表現出安靜，處于熟睡狀態。

1.2.4 我們還通過授課、門診宣教、看VCD碟片等等一系列的方式讓產婦接受母乳喂養，并實施母乳喂養。一周后，經過醫務人員正規指導、培訓，除母乳外不給添加任何輔食，200名產婦能正確進行母乳喂養，新生兒黃疸未發生，體重增加明顯，新生兒腹瀉未發生，乳脹乳腺炎未發生。真正達到了純母乳喂養。

2 結 論

越來越多的臨床證據表明，獨生子女的分娩數量急劇增加，實施母乳喂養的成功與否與醫務人員息息相關，與新生兒的健康成長也密不可分。經過一系列的結果證實了母乳喂養的重要性，需要我們加強母乳喂養，減少乳腺炎的發生。

[1] 劉麗清.加強孕產婦健康教育提高母乳喂養成功率[J].中華實用中西醫雜志,2004,17(24):3814.

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[5] Karen, McQueen,Phyllis, Montgomery,Stephanie, Lappan-Gracon,Marilyn, Evans,Joanne, Hunter .Evidence-based recommendations for depressive symptoms in postpartum women. [J]. Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing: JOGNN / NAACOG,2009,37(2).

[6] Jing, Zhang,Li-Li, Gong,Shao-Fen, Zhang . [Effects of kuntai capsule on quality of life, breast distending pain and vaginal bleeding in women at early stage of menopause].[J] . Zhongguo Zhong xi yi jie he za zhi Zhongguo Zhongxiyi jiehe zazhi = Chinese journal of integrated traditional and Western medicine / Zhongguo Zhong xi yi jie he xue hui, Zhongguo Zhong yi yan jiu yuan zhu ban,2008,28:11.

R174.4

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吳海燕（1977-），女，漢，巴盟，大學本科，主管護師，研究方向婦產科分娩及產后護理