中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎46例臨床觀察

甘海英

【摘 要】 目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎的臨床效果。方法：選取盆腔炎患者91例為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組觀察組46例和對(duì)照組45例。對(duì)照組患者采用青霉素鈉聯(lián)合甲硝唑治療；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中藥方劑加減治療。觀察兩組患者臨床療效、體征變化情況。結(jié)果：觀察組體征緩解情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組總有效率為95.65%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的68.89%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；盆腔炎；甲硝唑；中藥方劑

【中圖分類號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2015）04-0075-01

盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，給女性患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。該病病程長(zhǎng)，臨床易反復(fù)發(fā)作，難以治愈。盆腔炎的發(fā)病和多種因素有關(guān)，而且患者的情緒、抵抗力下降等均會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響[1]。筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療該病，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年2月至2014年6月我院收治的盆腔炎患者91例為研究對(duì)象。所選患者均符合慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨機(jī)分為觀察組46例和對(duì)照組45例。患者主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠等。觀察組患者年齡25～53歲，平均年齡（38.22±5.68）歲，病程2～13年，平均病程（5.47±3.19）年。對(duì)照組患者年齡25～54歲，平均年齡（36.72±5.19）歲，病程2～14年，平均病程（5.15±3.68）年。兩組患者年齡及病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用青霉素鈉聯(lián)合甲硝唑治療。青霉素鈉的用量為800萬(wàn)U，加入生理鹽水后靜脈滴注，0.5%甲硝唑葡萄糖100ml，靜脈滴注，1次/d，14d為1個(gè)療程，治療1個(gè)療程。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中藥方劑加減治療。基本方：薏苡仁25g，紅藤20g，甘草5g，烏藥5g，赤芍10g，川楝子10g，川芎10g，桃仁10g，白芍25g，敗醬草15g，丹皮10g，防風(fēng)10g，延胡索10g，蒲公英15g。視病情可酌情調(diào)整劑量，濕熱阻滯型患者可加用土茯苓、車前子，便秘者可加用大黃。水煎服，1劑/d，1次/d，14d為1個(gè)療程，治療1個(gè)療程。觀察兩組患者臨床療效、體征變化情況。

1.3 療效評(píng)價(jià)[3] 痊愈：治療后患者臨床癥狀和體征完全消失，B超檢查顯示單側(cè)或雙側(cè)附件恢復(fù)正常，炎性增粗、包塊或滲出物消失；有效：治療后患者臨床癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)，B超檢查顯示單側(cè)或雙側(cè)附件炎性增粗好轉(zhuǎn)，包塊或滲出物減少>1/3；無(wú)效：治療后患者臨床癥狀和體征無(wú)改善，B超檢查顯示單側(cè)或雙側(cè)附件炎性增粗無(wú)改善，包塊或滲出物無(wú)變化。總有效率為痊愈率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者體征變化情況比較 觀察組體征緩解情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 兩3 討論

引起盆腔炎的原因有多種，該病癥難以治愈，常影響到女性的生活質(zhì)量[4]。臨床上常采用抗生素治療，但有一定的副作用。目前西醫(yī)治療主要為廣譜抗生素滅殺病原菌，但病情易遷延難愈，療效不能令人滿意。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性盆腔炎屬“婦人腹痛”、“月經(jīng)不調(diào)”、“帶下”等范疇[5]。引起該病癥的主要病機(jī)是脾虛濕阻、血脈瘀滯，在治療的時(shí)候則應(yīng)當(dāng)活血化瘀、健脾祛濕。筆者所選方劑中，薏苡仁可淡滲利濕、健脾清熱、排膿消腫；赤芍、延胡索以及烏藥均有活血止痛、行氣散結(jié)的效果；蒲公英和敗醬草具有清熱解毒等功效，另外，桃仁可活血化瘀，丹皮可清瘀熱，白芍可止痛。諸藥合用，有清熱解毒、利濕散結(jié)、消腫止痛等功效[6]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者體征緩解情況優(yōu)于對(duì)照組，總有效率顯著高于對(duì)照組，表明中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2014.11.23）endprint