淺析高等醫科院校醫學細胞生物學教學面臨的挑戰和對策

馮浩 沙保勇 景曉紅

淺析高等醫科院校醫學細胞生物學教學面臨的挑戰和對策

馮浩 沙保勇 景曉紅

醫學細胞生物學是生命科學領域的前沿學科，同時也是現代醫學重要的基礎課程。醫學本科生只有掌握細胞生命活動的內在規律，才能夠認清疾病發病的分子機制。本文提出了醫學細胞生物學教學所面臨的挑戰及相應的對策。

醫學細胞生物學 教學挑戰

醫學細胞生物學是醫學院校開設的一門微觀生物學課程，該學科從醫學角度出發，在顯微、超微和分子三個水平研究人體細胞的形態、結構以及功能，進而探索人類生命活動的規律和疾病的發病機制[1]。進入21世紀以來，醫學細胞生物學學科的發展日新月異，知識更新異常頻繁，與生物化學、分子生物學及病理學等相關學科的聯系日趨緊密。然而，面對蓬勃的學科發展形勢，在一些醫學院校中，醫學細胞生物學教學仍面臨著諸多挑戰，嚴重影響了教學質量和學生整體素質的提高。

醫學細胞生物學教學所面臨的挑戰

1.入學新生的生物學基礎過差

醫學細胞生物學在醫學院校中多開設于本科第一學年，是高中生物學課程的延伸，也是醫學教育的基礎課程。在高中階段，在應試教育的引導下，教師和學生均沒有重視生物學課程的學習，進入本科階段后，醫學細胞生物學所涉及的知識更加微觀抽象，因此學生也就感到更加難以理解和運用。筆者在與西安醫學院2012～2014級學生的交流中得知，高中階段部分學校不重視生物學的教學工作，導致學生所學的生物學知識非常淺??；學生上課學習時對知識點的理解和領會不足；近50%的學生參加實驗的次數少于1次，相當一部分學生沒有動手用過顯微鏡。學生這種對于生物學的學習態度直接影響到本科階段的醫學細胞生物學的教學效果。教研室教師普遍反映，學生學習態度不端正，很少進行課前預習和課后復習，導致教師與學生間無法形成有效的互動教學，再加之課程本身的難度較大，造成歷年大一新生的醫學細胞生物學考試成績普遍偏低這一現象。

2.高校對于醫學細胞生物學教學重視不足

隨著人類基因組計劃的完成，現代醫學知識迅速積累并不斷擴展，醫學的發展也已進入了微觀領域，這要求我們教育工作者不但須加快前沿知識更新的速度，還需要積極地拓展醫學教育的新思路。然而，對于醫學細胞生物學這門前沿課程，部分高等醫學院校并未重視其教學工作，主要表現在：（1）安排的學時數少，如在一年級開設“醫學細胞生物學”課程規定的理論和實驗教學總共不超過40學時。（2）一些高等醫學院校一直把醫學細胞生物學列為考查課，從態度上將其與傳統的解剖、病理、組胚及藥理等課程區別對待，學生受到這種自上而下所形成的不重視醫學細胞生物學教學觀念的影響，也就不會重視該課程的學習；相應的授課教師受到學校及學生的雙重影響，失去了認真準備醫學細胞生物學課程的動力。

3.教師的醫學細胞生物學教學水平不足

目前多數院校使用的是人衛版的《醫學細胞生物學》，該教材基本能夠反映現代生命科學發展的趨勢，教學內容也已經深入到分子水平。在教學過程中，除了學生基礎的影響外，教師的教學水平對教學效果也具有一定的影響。部分教師知識更新滯后，與現實學科發展脫節，實驗課程設計停留在上個世紀，無法反映當代生命科學發展的新趨勢和新技術；青年教師入職時間短，沒有受過系統的教學培訓，不能在課堂上有效向學生傳授知識，這也會造成教學質量的下降。

4.學科發展投入不足

細胞生物學、分子生物學及生物化學等新興微觀生物學領域的學科，其教學內容需要不斷進行更新和完善，因此，與其他學科相比，這些前沿學科更加需要加大學科建設的投入。為什么呢？舉個簡單的例子：醫學細胞生物學主要學習的是電鏡下的細胞超微結構，而在實際細胞生物學實驗課中，教師只能讓學生使用光學顯微鏡觀察口腔上皮細胞、蟾蜍血細胞、洋蔥根尖細胞的顯微結構。為什么呢？因為與普通光學顯微鏡相比，更高端的相差顯微鏡、熒光顯微鏡、共聚焦顯微鏡甚至是電子顯微鏡，根本無法普及到日常教學環節中，學生無法直觀看到超微結構，教師也就無法設計針對性的實驗給學生操作。因此，從這個角度分析，提高這些微觀前沿學科的投入，應該是勢在必行的，否則滯后的實驗條件，根本無法滿足現代醫學迅猛發展的要求。

醫學細胞生物學教學改革的對策

1.社會應完善醫學基礎教育

現代醫學的發展可以說是以傳統醫學為內涵，以生命科學為外延的發展模式。隨著高考制度改革的推進，筆者希望新高考制度能夠重視醫學類專業中生物學考試的地位，引起中學階段的學校對生物學教育的重視，使學生掌握更多的生物學基本理論知識，為本科醫學細胞生物學的教學打好基礎。

2.高校應加強對醫學細胞生物學教學的重視和投入

高校在發展騰飛過程中，應摒棄“考試課”和“考查課”之分，適當增加醫學細胞生物學的學時數，并將其列為考試課，以引起學生的重視。同時，還應積極引進高層次人才，加快教師的知識更新速度，加強對青年教師的繼續教育培訓。逐步增加教學及科研經費，建設先進的現代醫學研究技術平臺，促進新興學科與醫學教育間的緊密結合。

3.教師應立足自身特點，積極提升教學水平

教學工作是教師向學生藝術化傳播知識的過程。教師應該深刻理解素質教育的核心思想，通過如計算機輔助教學(C o mputer Assiste d Instructi o n，CAI)或P B L(pr o b l em—base d l earning，P B L)等多種教學方式，結合自身特點完善教學活動，既保證課程的深度，又能夠結合學生的實際水平靈活地調整授課內容，最終提高學生的學習效果。

[1]藍培基：《細胞生物學教學實踐與思考》，《科技資訊》2013年第25期，第199-200頁。

作者單位：西安醫學院基礎醫學部細胞生物學與遺傳學教研室陜西西安

西安醫學院校級精品資源共享課程（項目編號：XYZL2014-03）；陜西省優勢學科建設經費資助。