護理干預應用于慢性咽炎霧化加微波治療中的效果觀察

張俊霞,王桂麗

(河北省唐山市玉田縣醫院五官科 064100)

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護理干預應用于慢性咽炎霧化加微波治療中的效果觀察

張俊霞,王桂麗

(河北省唐山市玉田縣醫院五官科 064100)

目的 對護理干預應用于慢性咽炎霧化加微波治療的臨床療效進行分析。方法 選取從2012年5月至2014年5月收治的60例慢性咽炎患者，將所有患者分成對照組(30例)與觀察組(30例)，對照組采取常規護理措施，觀察組在對照組基礎上采取針對性護理措施，將兩組患者的臨床護理效果進行對比。結果 觀察組平均藥物治療時間為(8.26±3.62)d，對照組為(16.35±5.89)d，觀察組明顯短于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組發生并發癥概率為13.33%，對照組為36.67%，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組滿意度為100.00%，對照組為50.00%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在慢性咽炎患者采取霧化加微波治療的過程中，采取針對性護理措施，能使患者藥物治療時間得到明顯縮短，降低發生口腔潰瘍概率，同時能提升患者對于護理滿意度。

慢性咽炎； 霧化加微波； 護理干預

在臨床中，慢性咽炎是比較常見的疾病，較為多發，臨床以聲音嘶啞、咽部腫痛、咽癢以及咽干等為主要表現[1-2]。其特點為久治不愈、病程長、反復發作，嚴重影響患者的工作與生活。局部物理治療以及常規藥物治療效果不是很理想，無法改善患者的咽痛、咽癢以及咽干等癥狀，在反復發作的同時患者容易出現急躁、焦慮等不良心理情緒。所以在治療慢性咽炎的同時，采取適當心理疏導以及護理干預十分重要。本文主要對護理干預應用于慢性咽炎霧化加微波治療的臨床療效進行分析，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取從2012年5月至2014年5月收治的60例慢性咽炎患者，將所有患者分成對照組(30例)與觀察組(30例)。觀察組中，男18例，女12例，年齡26～72歲，平均(38.45±4.10)歲；病程在3個月至6年。對照組中，男20例，女10例，年齡25～73歲，平均(37.12±3.45)歲；病程4個月至4年。將患有嚴重精神疾病、口腔疾病、心腦血管疾病以及肝腎功能障礙患者排除[3-4]。將兩組患者的年齡、性別以及病程等一般資料進行對比，其差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組 根據患者的實際情況采取常規護理措施，包括定期空氣消毒、定期通風、保持室內濕度、保持室內安靜、保持病房環境整潔。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎上采取針對性護理干預措施：(1)向患者說明病情，并介紹有關注意事項、霧化加微波治療的臨床療效以及治療原理，向患者說明保持良好心態對于病情恢復的重要作用[3]。(2)對患者心理狀況做綜合的評估，了解患者在治療中所關注以及擔心的問題，護理人員要有責任感，多關心患者，同時要做好臨床健康宣傳教育工作[4]。(3)保持室內空氣的流通，同時注意室內濕度?；颊咴谥委煹倪^程中，保持舒適的坐位或者是臥位，這樣有助于咽部有效地吸入藥液，進而達到治療目的[5]。(4)在使用藥物的過程中，要對患者臨床癥狀進行嚴密觀察，看其干燥、異物感以及咽部不適感等癥狀是否好轉。同時注意對患者口腔護理，在采取微波治療以及霧化吸入以后需對患者咽部創面做嚴密觀察，可以使用生理鹽水進行漱口，注意觀察是否有出血情況，及時將分泌物清除，口腔以及創面要保持清潔，防止藥物殘留引發口腔潰瘍[6]。(5)在霧化吸入的過程中，要將藥液維持在15～20 ℃，防止藥液過冷或者是過熱[5-6]。如果藥液過熱可能會將呼吸道灼傷；如果藥液過冷會對呼吸道產生刺激引發咳嗽，也會使患者的咽部不適感加重。同時，注意觀察患者對于藥物的含服劑量，一般性藥物均實施少量多次的原則。(6)指導患者保持良好的飲食習慣以及生活習慣，鼓勵患者適當地進行體育鍛煉，不能食用辛辣等刺激性食物，禁煙酒，注意營養均衡，飲食以清淡、容易消化食物為主。同時，護理人員可在患者身體狀態允許的情況下，陪同其進行身體鍛煉，并且呼吸新鮮空氣。

2 結 果

觀察組平均藥物治療時間為(8.26±3.62)d，對照組平均藥物治療時間為(16.35±5.89)d，觀察組明顯短于對照組，其差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組中，4例發生口腔潰瘍，發生并發癥概率為13.33%；對照組中，11例發生口腔潰瘍，發生并發癥概率為36.67%，在發生并發癥概率方面觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。在觀察組中，20例滿意，10例基本滿意，無不滿意患者，滿意度為100.00%；在對照組中，10例滿意，5例基本滿意，15例不滿意，滿意度為50.00%；觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

慢性咽炎屬于淋巴組織、黏膜下以及咽部黏膜的慢性炎癥，病因較為復雜[7-8]。大部分是因為急性咽炎的反復發作所引起的慢性咽炎，也有可能是由于咽部周圍上呼吸道病變，比如扁桃體炎癥、鼻咽部慢性炎癥、鼻竇慢性炎癥以及鼻腔慢性炎癥等所引起的?；瘜W刺激、物理刺激、空氣質量以及長時間接觸化學物質等也會引發慢性咽炎。患者由于長時間存在惡心感、異物感以及咽部不適等在反復治療以后病情沒有明顯好轉，甚至加重，容易出現煩躁、恐懼以及焦慮等負面情緒。負面情緒會引發患者飲食差、失眠等癥狀，同時還會加重疾病發展。護理人員需要順應醫學模式的轉變，掌握心理學知識，注重患者心理情緒。護理人員在接診時要對患者病史進行詳細詢問，對患者病發誘因、病發時間、病程以及年齡等有一個全面了解，向患者詳細介紹病情，遵醫囑，針對患者病情及時采取治療措施，使患者病情得到緩解，積極地配合護理與治療。在患者進行霧化加微波治療以前，要向患者說明有關注意事項、所用藥物、治療目的以及原理等，使患者的顧慮得以解除，配合護理人員工作。在霧化以前將口鼻分泌物清除，確保呼吸道保持通暢，按照患者病情選取合適體位，使咽部能有效地吸入藥液。在霧化期間，藥物會產生一定刺激，在治療時要對患者病情進行嚴密觀察，如果發生嘔吐、惡心、氣促以及咳嗽等癥狀，要及時停止吸入。如果患者有面色蒼白、呼吸困難等癥狀出現，可能是呼吸道受到痰液阻塞，要及時停止吸入藥液，患者癥狀緩解以后再采取治療。本文研究結果顯示，在藥物治療時間與發生并發癥概率方面，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組滿意度為100.00%，對照組為50.00%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，慢性咽炎患者治療過程中需要采取針對性護理措施(心理、生理以及生活等多方面)，不但能使患者藥物治療時間得到明顯縮短，降低發生口腔潰瘍概率，同時能提升患者對護理的滿意度。

[1]楊漢元.中藥含服與西藥霧化加微波治療慢性咽炎22例護理體會[J].貴州醫藥,2011,21(7):56-58.

[2]馬雷定.丹參液霧化吸入治療慢性咽炎及護理體會[J].吉林醫學,2011,9(23):177-179.

[3]黃鉆娣,劉麗嫦.微波熱凝治療慢性咽炎的護理配合[J].實用醫學雜志,2011,21(10):147-150.

[4]王曉燕.中西醫結合治療慢性咽炎200例療效觀察[J].中國現代藥物應用,2011,32(8):198-201.

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[6]洪麗,魯田夫.中藥霧化吸入治療慢性咽炎56例療效觀察[J].咸寧學院學報：醫學版,2011,21(3):190-200.

[7]董化玲,王仁忠.按照中醫“秋冬養陰”的理論治療秋冬季慢性咽炎的分析和體會[J].求醫問藥：下半月,2011,23(2):144-146.

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10.3969/j.issn.1672-9455.2015.02.059

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1672-9455(2015)02-0270-02

2014-05-21

2014-11-08)