人性化護(hù)理在糖尿病100例中的應(yīng)用

武建梅

[摘 要] 目的：探討人性化護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中效果。方法：選取糖尿病患者200例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例。對(duì)照組在治療過(guò)程中采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理，包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理和糖尿病健康教育護(hù)理等。觀察兩組臨床療效和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：觀察組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率也明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病患者應(yīng)用人性化護(hù)理能明顯提高患者臨床治療效果和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；人性化護(hù)理；護(hù)理滿意率

[中圖分類號(hào)]R473.58 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)]1007-8517（2015）06-0140-02

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的不斷改善，臨床在糖尿病治療方面對(duì)護(hù)理工作越來(lái)越重視，傳統(tǒng)護(hù)理工作主要以對(duì)癥處理為主，在臨床護(hù)理中存在很多缺陷。人性化護(hù)理是近些年臨床提出的一種新的護(hù)理方式，主要以病人為中心實(shí)施全面的人性化護(hù)理干預(yù)，能明顯提高臨床治療效果和減少并發(fā)癥的發(fā)生[1]。我院近幾年將人性化護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者的臨床護(hù)理工作中，明顯提高了糖尿病患者的臨床療效和患者對(duì)護(hù)理的滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月至2104年6月我院收治的糖尿病患者200例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各100例，對(duì)照組中男性49例，女性51例；患者年齡38～80歲，平均（62.5±2.7）歲；病程2～16年，平均（6.7±1.6）年；1型糖尿病13例，2型糖尿病87例；高中及以上文化患者51例，初中及以下文化患者49例。觀察組中男性45例，女性55例；患者年齡39～78歲，平均（63.5±1.8）歲；病程2～15年，平均（7.2±1.3）年；1型糖尿病12例，2型糖尿病88例；文化程度在高中及以上者55例，初中或以下者45例。兩組患者在入院檢查空腹血糖（FPG）均>7.8mmol/L，餐后2h血糖（P2hBG）均在11.1mmol/L以上。全身無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥及器質(zhì)性疾病，均無(wú)先天性疾病。兩組患者性別、年齡、病程和文化程度等一般資料方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，包括日常生活護(hù)理、根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)給藥、控制飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、檢測(cè)血常規(guī)和生化常規(guī)并對(duì)癥處理。觀察組患者在對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)。具體措施有：①心理護(hù)理。患者入院后主管護(hù)理人員應(yīng)熱情、主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，認(rèn)真詳細(xì)回答患者所提疑問(wèn)，使患者消除緊張和焦慮心理，在與患者交流過(guò)程中多使用鼓勵(lì)性話語(yǔ)，向患者介紹已治療成功患者的案例，增加患者治療疾病的信心。②環(huán)境護(hù)理。根據(jù)患者病情和治療需要選擇合適病房，每天保持病房?jī)?nèi)整潔，及時(shí)對(duì)患者的床單和被罩進(jìn)行清洗整理，保持病房?jī)?nèi)空氣流通并按時(shí)消毒處理，根據(jù)氣候和天氣變化及時(shí)調(diào)整病房?jī)?nèi)溫度防止患者感冒。③用藥護(hù)理。護(hù)理人員要熟練掌握穿刺方法，在靜脈穿刺時(shí)要提高穿刺成功率，靜脈輸液過(guò)程中應(yīng)保持注射部位周圍皮膚干燥并遮蓋紗布，輸液期間護(hù)理人員密切觀察患者各項(xiàng)生命體征并積極對(duì)癥處理。對(duì)于肌肉注射胰島素患者應(yīng)根據(jù)患者身體狀況選擇進(jìn)針部位和角度，一般注射角度為35°左右，但身體偏胖者應(yīng)以90°為宜[2]。護(hù)理人員在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握注射時(shí)間，應(yīng)選擇餐前30min進(jìn)行，對(duì)于餐后血糖或夜間高血糖患者每次注射時(shí)間可提前30min。④健康教育。患者入院和治療期間詳細(xì)向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，使患者認(rèn)識(shí)糖尿病對(duì)身體造成的危害，引起患者重視，由專業(yè)護(hù)理人員詳細(xì)闡述長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥的重要性，特別是對(duì)不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥患者，護(hù)理人員應(yīng)多次耐心勸導(dǎo)患者，使患者養(yǎng)成自覺(jué)治療的習(xí)慣。

1.3 療效評(píng)定 顯效：護(hù)理期間FPG在7.2mmol/L以下或較治療前降低30%以上，P2hBG在8.3mmol/L以下或較治療前降低30%以上；有效：FPG在7.2mmol/L～8.3mmol/L，P2hBG在8.3mmol/L～10.0mmol/L，或二者較治療前降低10%～29%；無(wú)效：FPG和P2hBG指標(biāo)未達(dá)到上述指標(biāo)或較治療前加重。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和表示。

1.4 護(hù)理滿意率評(píng)價(jià) 出院前1天以問(wèn)卷調(diào)查形式評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理滿意率，滿分為100分，根據(jù)患者對(duì)護(hù)理各項(xiàng)服務(wù)給出的分值評(píng)為滿意、比較滿意和不滿意。其中80分以上為滿意，60～79分為一般滿意，低于60分為不滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x[TX-*3]±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床護(hù)理療效比較 觀察組患者臨床護(hù)理總有效率為96.0%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的83.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意率比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

在人性化護(hù)理中對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理工作，針對(duì)患者不同心理反應(yīng)與患者進(jìn)行親切交談，通過(guò)熱情和鼓勵(lì)性話語(yǔ)消除患者緊張和悲觀情緒來(lái)充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，使患者主動(dòng)積極配合治療，對(duì)提高臨床治療效果具有重要意義。在治療過(guò)程中給予患者舒適的環(huán)境，使患者能夠感受到家的溫暖，有利于患者緩解緊張的心理壓力，同時(shí)還能夠保證患者充分的休息，充分體現(xiàn)了護(hù)理工作中的人文關(guān)懷，有利于提高臨床療效和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。對(duì)患者用藥進(jìn)行全面護(hù)理，可以減少用藥過(guò)程中出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)和意外情況的發(fā)生，減少患者治療過(guò)程中的痛苦。健康教育護(hù)理是人性化護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行糖尿病健康教育，可以使患者全面了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，認(rèn)識(shí)到糖尿病對(duì)身體的危害，增強(qiáng)患者自身預(yù)防和治療糖尿病的意識(shí)觀念，養(yǎng)成長(zhǎng)期治療的習(xí)慣，提高患者治療的依從性。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理、環(huán)境、用藥和健康教育護(hù)理的人性化護(hù)理，能有效提高患者臨床療效和護(hù)理服務(wù)滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李淑芬.人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（29）：242-243.

[2]張素蓉，何玉平.在糖尿病護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理的探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，09（10）：234-236.