淺談助產專業婦產科實驗教學質量的研究

文鳳菊

【摘 要】近年來，基層衛生單位對各級各類衛生人才的需求量增加，培養“實用型”和“技能型”衛生人才已經成為中等衛生職業教育的當務之急。而當前臨床上實際病例教學資源的不足已成為我們臨床教學中面臨的嚴重困難。婦產科是助產專業的核心課程，其特點是理論和實踐操作技能并重。實驗教學是醫學生掌握實踐操作技能的重要環節。

【關鍵詞】中職助產專業 婦產科實驗 教學質量

我校經過反復研究，主要采取加強校內實訓基地建設；改革實驗教學模式、開設第二課堂、改革實驗考核制度等方面措施，教學效果好。本文闡述了我校的具體做法。

1 加強校內實訓基地建設

1.1以課程標準為基礎，在原有婦產科實訓室的基礎上，通過調整、改造、擴建，建設了一批貼近醫院的仿真實訓室。按功能分為：婦科檢查室，婦科檢查實訓室，計劃生育技術實訓室；模擬產房，助產技術實訓室；待產室，模擬病房；嬰兒撫觸室，新生兒護理實訓室，母嬰保健宣教室。助產專業綜合技能實訓室等均與臨床實際吻合，除病人是模擬人外，呈現的都是真實的醫院環境。基本上實現學校與醫院環境零距離，使理論教學與實踐對接。

1.2購置實踐教學所需的儀器設備

我校多方面籌備資金用于購買具有專業特點的先進的實訓設備，如：分娩及急救模擬人、孕婦腹部觸診及胎心監護模型、電子胎心監護儀、電子陰道鏡、雙面藍光治療儀（新生兒黃疸治療箱）、婦科檢查操作模型、婦科訓練仿真模型、外陰縫合練習模型、綜合功能產床、高級分娩機制示教系列模型、高級透明刮宮模型、高級新生兒臍帶護理模型等等實訓設備，極大地改善了婦產科實踐教學物質條件，滿足了婦產科實驗教學訓練的需要，為提高實驗教學質量奠定物質基礎。

1.3加強實訓基地文化建設，優化育人環境，激發學生的學習興趣

創新實驗教學環境，構建具有與專業對應的文化氛圍和專業特色的接近臨床實際的育人環境，與醫院對接，可使學生一走進實驗大樓，走進實訓室，就受到濃郁的職業環境的熏陶，在潛移默化中引導學生形成良好的職業態度和正確的職業價值觀。圖文并茂的宣傳畫、名人名言、格言、標語，還將必須掌握的儀器設備操作或臨床常用且重要的技能操作流程圖制作成精美圖示，貼于墻上，如：模擬產房的“產房接生流程圖”；嬰兒撫觸室的“嬰兒撫觸的好處”“嬰兒撫觸流程圖”等等。溫馨提示將一些注意事項濃縮成溫馨的語言提示學生，美觀大方、圖文并茂的設計，很快就吸引學生的注意力，激發學生學習的欲望。營造出與專業對應的文化氛圍，既清楚地告知了學生實訓操作時的注意事項，又對學生的操作起到提示和規范的作用，并且融洽了與學生之間的關系，提高了實踐教學效果。研究表明：學生的認識是在不斷的模仿，進而比較分析和判斷的過程中形成的，而一定的文化氛圍正是他們模仿的藍本。實訓基地文化建設營造出專業、美觀、溫馨、優雅的實踐教學環境，具有職業特色的豐富內涵吸引了學生駐足觀看、思考、討論、模仿，使學生在耳濡目染中受到潛移默化的啟迪和教育，培養了良好的職業素養和行為習慣，彰顯出校園文化的滲透、示范、導向和激勵的作用。

2 改革實驗教學模式

傳統實驗教學模式缺乏創新性、開放性、設計性與綜合性。傳統的實訓教學采取三段式教學模式，即“教學演示——學生練習——教師指導。”學生在老師示教后進行單調重復的練習，練習時忘記老師示教的操作流程，或拼命模仿老師的動作，限制了學生主動性思維的開發。改革后的實驗教學，推行“學中做，做中學”模式。即“目標導入（病例導入）——目標分析（病例分析）——示范引導 ——模仿試做 ——糾錯重做——總結再做——全面考核。”通過貼近臨床的病例導入、病例分析，促使學生主動地多渠道尋求信息、處理信息，學生要解決每個問題都要動腦筋，同時還會提出一些探索性問題，如：“高血壓合并妊娠 ”孕婦，在分娩過程中應注意哪些問題？如何護理？從而使學生進一步思考、探索尋求答案，學生的創新性學習和主動學習得到了培養，激發了學生的學習興趣。通過模仿試做、糾錯重做、總結再做，反反復復糾錯訓練總結提高，螺旋式上升，實現了學生知識和技能的提升，提高了實驗教學效果，使學生基本上具有了獨立完成助產及婦產科護理的各項操作能力，而且操作規范嚴謹。

3 開設第二課堂

每周定期在課余時間開放實訓室，班級輪轉，由實驗室統一安排，安排教師進行輔導，有利于學生反復練習，進一步理解和牢記實訓要點，從而有效提高其操作能力。具體的做法是：①每個班的學生以宿舍為單位，宿舍長為小組長。這樣分組的目的是：一是方便學生在業余時間練習，二是學生在學習中遇到問題可隨時隨地探討。②培訓小老師。培訓優秀學生擔任小老師。每個實訓項目的操作由老師檢查合格后，分派給每個宿舍一個小老師。小老師負責檢查、督促學生練習，并將學生的問題及時反饋給任課老師。③臨床見習。早期接觸臨床對于培養護生的職業素質，激發其學習的興趣有很大的作用。”學生利用每周的星期六，以小組為單位，帶著教師布置的任務到各臨床科室見習。通過接觸患者，學生可加深對理論知識的理解。

4 改革實驗考核制度

實驗考核是實驗教學的重要組成部分，考核是激勵學生學習的一種手段，也是督促學生做好實驗、課后認真復習、加強操作訓練的必要手段。實驗一開始就對學生嚴格要求，向學生說明全學期的實驗計劃及要求，操作考核方式、方法及標準。將傳統考核方法——期末集中一次操作考核改為分階段進行。第一階段考核：分實訓項目考核。考核內容：臨床常用且重要的實訓項目操作，是每位學生必考的實訓項目。如：產前檢查：骨盆外測量、腹部四步觸診，會陰、外陰、陰道擦洗/沖洗等。考核時間：安排在教學過程中，每上完一項操作，學生練習后即進行考核。第二階段考核：期末綜合訓練后考核。每學期制定教學計劃時，實驗計劃要安排有2周的綜合訓練時間。學生訓練后進行綜合考核。兩個階段考核的平均成績作為本學期的操作技能成績，記入學籍檔案。第三階段考核：為實習前強化訓練后考核。為進一步提高學生的操作技能，使之迅速適應臨床實習工作，我校在學生進入醫院前，安排2—3周時間對學生進行強化訓練，而后對其進行操作技能過關考核。考核成績合格者方能進入臨床實習。改革后的考核貫穿學習過程的始終，促使學生在實驗中更加認真，并促進了學生的課外學習訓練。

通過對11級、12級學生實驗教學全過程的考核結果觀察分析及對學生畢業實習的跟蹤檢查，從各醫院反饋的信息看，教學效果好。

總之，只有從早、從嚴、多方面著手，充分利用現代科學技術和現代教學思想，統籌考慮，具體落實，不斷改革，才能在日益激烈的競爭中站穩腳跟，順應時代潮流，達到穩步提高教學質量的目的。

【參考文獻】

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