李俊龍 寧 強
經腸鏡灌注康復新液治療結腸炎可行性分析
李俊龍1寧 強2
目的研究并分析經腸鏡灌注康復新液治療結腸炎的可行性。方法收集結腸炎患者共110例,根據患者入院日期的單雙號數分為對照組53例和觀察組57例,對照組患者使用生理鹽水+瑞巴派特經腸鏡進行灌注治療,觀察組在此基礎上聯合使用康復新液。結果觀察組患者的治療有效率高于對照組,P<0.05。結論在結腸炎患者的治療過程中,采用經腸鏡灌注康復新液的治療方法能夠有效提高治療的效果,有利于促進患者康復。
結腸炎;腸鏡;康復新液;灌注治療
結腸炎指的是由各種原因引發的結腸炎癥性病變,患者的臨床癥狀包括腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便及黏液便、大便秘結,甚至數日大便不通;部分患者會出現消瘦、乏力等癥狀,且會反復發作[1]。目前結腸炎的發病機制尚未清楚,由于該病在中青年人群中多發,且病程較長,因此將會對患者的正常生活和工作造成嚴重影響[2]。在本次研究中,對結腸炎患者采用了經腸鏡灌注康復新液的治療方式,旨在探討該藥物的臨床使用價值。現報道如下。
1.1 一般資料
選取2013年1月~2014年12月,我院收治的結腸炎患者共110例,根據患者入院日期的單雙號數分為對照組53例和觀察組57例,其中,對照組男30例,女23例;年齡在25~60歲,平均年齡為(40.2±10.5)歲。觀察組男32例,女25例;年齡在23~61歲,平均年齡為(39.9±10.8)歲。兩組患者的一般資料差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
對照組患者使用生理鹽水+瑞巴派特經腸鏡進行灌注治療,將0.3 g的瑞巴派特與100 ml生理鹽水混合,經腸鏡行保留灌腸,灌入后患者的臀部抬高約40 min,之后平臥1~2 h,1次/d,連續治療21 d,休息7 d后繼續下1個療程,一共治療3個療程。
觀察組在此基礎上聯合使用康復新液,藥物劑量50 ml,治療方法和時間同對照組。在整個治療過程中要求患者禁用對消化系統有影響的藥物。
1.3 評價指標
將對照組和觀察組患者的治療有效率進行統計和對比。顯效標準:患者的臨床癥狀徹底消失,經檢查顯示結腸黏膜正常,大便檢查正常,半年內并無復發;有效標準:患者的主要癥狀明顯減輕,結腸黏膜水腫、充血癥狀消失,大便檢查正常,糜爛面縮小,半年內無復發;部分緩解標準:患者的主要癥狀有所緩解,但病理檢查和結腸鏡檢查結果并未出現明顯改善,半年內出現復發;無效標準:患者的主要癥狀沒有改善,甚至出現加重,病理檢查和結腸鏡檢查結果沒有顯著改善。
1.4 統計學分析
本次研究使用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行統計處理,其中計數資料和計量資料分別用χ2和t值進行檢驗,差異性用P值進行判定,P<0.05表示本次試驗數據差異具有統計學意義,P>0.05代表差異無統計學意義。

表1 對照組和觀察組治療有效率對比[n(%)]
通過對研究結果進行統計和觀察發現,觀察組患者的治療有效率高于對照組,P<0.05。見表1。
結腸炎屬于難治疾病之一,由于臨床治愈后復發率高、療程長、病變的范圍廣泛、治療難度大,被看作是結腸癌癌前病變表現之一[3]。目前結腸炎的發病機制尚未清楚,但大部分的研究者認為與環境、遺傳、免疫力下降、腸道菌群改變等因素有著密切的關系。相關的研究發現,結腸炎患者的細胞免疫和體液免疫的防御功能均下降,從而增強了對外源性致病菌的反應,致使腸道黏膜的通透性增加,同時加重易感損傷[4]。
在本次研究中,對觀察組的結腸炎患者采用了經腸鏡灌注康復新液的治療方式,研究的結果證實,觀察組患者的治療有效率高于對照組,P<0.05。康復新液是一種由美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液,其有效成分是黏糖氨酸,能夠提高T淋巴細胞的活性和數量,并調節患者的免疫功能,增強患者的免疫力,從而達到消除炎癥、緩解患者痛苦的效果。相關的病理研究證實,結腸炎患者的病變腸壁中,固有層中的血管增多,并形成了血栓,引發出血。病變部位的黏膜微循環受到破壞,其腸壁的營養代謝和血流均受阻,這樣不但會對腸壁的修復造成影響,而且還會加重病變腸黏膜的損害[5]。康復新液屬于純中藥制劑,具有去腐生肌、理氣散結、促進血管新生和肉芽組織增長、抗菌消炎、加速機體病損組織的修復和再生、消除水腫、改善胃腸黏膜創面的微循環等作用,因此在治療中能夠增強結腸炎患者創面的修復,并迅速改善患者的臨床癥狀。
綜上所述,在結腸炎患者的治療過程中,采用經腸鏡灌注康復新液的治療方法能夠有效提高治療的效果,使患者癥狀得到迅速改善,有利于促進患者康復。
[1] 游光耀,覃兵. 大腸灌洗聯合康復新液灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床療效觀察[J]. 西部醫學,2013,25(7):1015-1016.
[2] 蔡忠仁,王天天,崔娟娟,等. 經腸鏡灌注康復新液治療結腸炎療效觀察[J]. 中國實用醫藥,2015,10(22):201-203.
[3] 胡衛疆. 結腸灌注機灌注加中藥保留灌腸治療慢性結腸炎的臨床療效[J]. 中國藥物經濟學,2015,17(2):37-39.
[4] 楊世權,彭良太,向軍,等. 中藥竹醫灌注Ⅰ號保留灌腸與西藥柳氮磺吡啶口服治療潰瘍性結腸炎對照觀察[J]. 醫藥前沿,2013,11(29):40-41.
[5] 嚴建,曾小云. 潰結湯加壓結腸灌注保留灌腸治療潰瘍性結腸炎50例臨床觀察[J]. 中醫藥導報,2011,15(3):34-35.
Analysis of the Feasibility of Endoscopic Perfusion of Kangfuxin Liquid in Treatment of Ulcerative Colitis
LI Junlong1NING Qiang21 Second Hospital of Wafangdian City,Department of Gastroenterology,Wafangdian 116300,China,2 Wafangdian City,Liaoning Province Third Hospital,Endoscopy Department,Wafangdian 116300,China
Objective To study the feasibility of colonoscopy and perfusion of Kangfuxin in treatment of ulcerative colitis.MethodsCollected a total of 110 cases,according to the patients admitted to the date,53 cases in the control group and 57 cases of the observation group.ResultsThe effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, P<0.05.ConclusionIn the treatment of patients with colitis,colonoscopy perfusion of Kangfuxin can effectively enhance the treatment effect and promote the rehabilitation of patients.
Colitis,Colonoscopy,Kangfuxin,Reperfusion therapy
R282
A
1674-9316(2015)30-0122-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.092
1 116300 遼寧省瓦房店第二醫院消化內科;2 116300 遼寧省瓦房店第三醫院內鏡科