心理干預在糖尿病139例中的應用分析

查聰秀

曲靖市第一人民醫院師宗醫院，云南 曲靖 655700

心理干預在糖尿病139例中的應用分析

查聰秀

曲靖市第一人民醫院師宗醫院，云南 曲靖 655700

目的:對糖尿病患者實施心理干預模式護理的臨床效果進行研究。方法:選擇在糖尿病患者278例，隨機分為對照組和觀察組，每組139例。采用常規糖尿病護理模式對對照組患者實施護理；在常規護理基礎上加用針對性心理干預模式對觀察組患者實施護理。結果:觀察組患者在糖尿病治療期間出現不良心理狀態的人數明顯少于對照組；護理服務計劃實施總時明顯短于對照組；護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:應用針對性心理干預模式對糖尿病患者實施護理的臨床效果非常明顯。

糖尿病；心理問題；護理干預

糖尿病是現代社會中的一種常見慢性疾病，對人類健康造成了嚴重的危害。隨著人們生活水平的提高、飲食結構的變化，糖尿病患者人數也呈現逐年增多的發展態勢，且隨著患者年齡的增長，發病幾率也在不斷增加[1]。本次對糖尿病患者實施針對性心理干預的效果進行研究。現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月1日至2013年12月1日在我院就診的糖尿病患者278例，隨機分為對照組和觀察組，每組各139例。對照組患者糖尿病史1～18年，平均病史(5.6±1.3)年；男性患者77例，女性患者62例；患者年齡42～80歲，平均年齡(56.4±1.1)歲；觀察組患者糖尿病史1～17年，平均病史(5.7±1.2)年；男性患者73例，女性患者66例；患者年齡40～79歲，平均年齡(56.5±1.0)歲。兩組上述三項自然指標組間比較無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理 對照組采用常規糖尿病護理模式，主要內容為：常規血糖監測，常規飲食控制，統一模式健康指導，常規運動計劃，常規執行醫囑和病房巡視。

1.2.2 觀察組護理 觀察組在常規護理基礎上加用針對性心理干預模式:①憤怒、悲觀、失望：以和藹可親的態度對待廣大患者，使其消除心理戒備，建立良好醫患和護患關系。采用宣泄法使長期以來積攢在患者內心的憂傷、委屈、憤怒能夠得到充分的發泄；采用升華法轉移矛盾心理，講述糖尿病的治療前景，增強其信心。②自責、內疚：護理人員在日常護理工作中應以真誠的態度使患者產生信任感，使其相信通過合理控制飲食、適當運動和終身用藥，可以像健康人一樣的工作和生活。③焦慮、恐懼：糾正患者對疾病的錯誤認識，解除精神壓力，克服心理失衡狀態，充分樹立信心，使其能夠積極配合臨床治療和護理，護理人員在日常工作中要有足夠的熱情，做到服務周到，鼓勵患者到室外進行活動。④懷疑、拒絕、不在乎：對于有意識拒絕治療的患者應該給予特殊的關心和照顧，針對其內心的矛盾進行疏導和安撫，盡快糾正其錯誤觀點。對于滿不在乎的患者應該將高血糖的危害性及并發癥向其進行介紹，幫助其對自身疾病的發生過程有充分的認識，加強其對飲食、運動、用藥的重視程度。⑤抗拒治療：首先應該用溫和的語言、熟練的操作、豐富的臨床知識在最短的時間內取得患者信賴，主動與患者進行談心，合理提供治療的相關信息，主動將病情變化、檢驗結果向患者進行傳達和解釋，幫助其重新樹立信心，使其戰勝病魔的信心顯著增強[2-3]。

1.3 觀察指標 選擇糖尿病治療期間護理服務計劃實施總時間、出現不良心理狀態的人數及護理的滿意度等。

1.4 評價方法[4]在糖尿病住院治療結束出院當天，以不記名打分形式對糖尿病治療期間護理滿意度進行了解。滿分為100分，80分以上為滿意，60分以下為不滿意，其余為基本滿意。

2 結果

2.1 兩組不良心理反應人數比較 觀察組患者在糖尿病治療期間出現抑郁、焦慮、恐懼、緊張等不良心理狀態的人數明顯少于對照組，組間差異具有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者在糖尿病治療期間出現不良心理狀態的人數比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組護理滿意度比較 觀察組患者對糖尿病治療期間護理滿意率達到96.4%，明顯高于對照組的84.9%，組間差異具有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者對糖尿病治療期間護理滿意度情況比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.3 兩組護理計劃實施總時間比較 對照組護理計劃共計實施(14.29±3.17)d，觀察組實施(9.51±2.10)d，該項指標數據組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

查聰秀(1968-)，女，本科學歷，中級職稱。研究方向：內科護理。

R473.5

A

1007-8517(2015)07-0161-02