奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎26例臨床觀察

李快樂

江西省金溪縣滸灣中心衛生院內科，江西 金溪 344809

奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎26例臨床觀察

李快樂

江西省金溪縣滸灣中心衛生院內科，江西 金溪 344809

目的：觀察奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床療效。方法：選取52例潰瘍性結腸炎患者，隨機分為對照組和觀察組各26例。對照組給予常規對癥治療，觀察組在常規對癥治療基礎上加用奧沙拉嗪治療。比較兩組患者治療總有效率及不良反應發生情況。結果：觀察組治療總有效率為96.2%，明顯優于對照組的76.9%，差異具有統計學意義(P<0.05)；兩組均無明顯不良反應發生。結論：奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎療效確切，無明顯不良反應發生，值得臨床推廣。

奧沙拉嗪；潰瘍性結腸炎；臨床觀察

潰瘍性結腸炎是一類慢性、非特異性腸管炎癥性疾病，病因尚未明確，可累及到直腸、乙狀結腸甚至全結腸，主要臨床表現為腹痛、腹瀉，粘液膿血便，反復發作。目前臨床治療該病仍缺乏特異性[1]。筆者采用奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎，取得滿意療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年9月至2014年5月我院收治的52例結潰瘍性結腸炎患者作為研究對象。納入標準：消瘦，持續反復發作的腹痛、腹瀉、黏液膿血便，均符合潰瘍性結腸炎的臨床診斷標準[2]；排除感染性腸炎、妊娠或哺乳期婦女、磺胺類藥物過敏等患者。所選患者隨機分為觀察組和對照組各26例。對照組中男14例，女12例，年齡22～39歲，平均(32.72±11.53)歲，初發10例，慢性復發16例，平均病程(3.61±1.22)年；觀察組中男13例，女13例，年齡24～40歲，平均(32.36±10.07)歲，初發11例，慢性復發15例，平均病程(3.79±1.19)年。兩組患者性別、年齡、病情和病程等一般資料方面比較無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組進行靜脈補液、免疫抑制等常規對癥治療。觀察組在常規對癥治療的基礎上加用奧沙拉嗪(葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司生產，國藥準字H9980148)治療，500mg/次，每日3次。兩組患者均治療4周。

1.3 療效標準 治愈：臨床癥狀完全消失，結腸黏膜病變現象消退；顯效：臨床癥狀基本消失，大便恢復正常，黏膜糜爛減少>60%；有效：臨床癥狀減輕，黏膜糜爛減少40%～60%；無效：臨床癥狀沒有明顯改善甚至惡化，黏膜糜爛減少<20%[3]。

1.4 觀察指標 觀察兩組患者臨床療效及不良反應發生率情況。

1.5 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組治療總有效率為96.2%，明顯優于對照組的76.9%，差異具有統計學意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組不良反應發生率比較 兩組均無明顯不良反應發生。

3 討論

潰瘍性結腸炎是以淺表性、非特異性炎癥病變為主的腸管疾病，發病率高。該病病理變化局限于黏膜、黏膜下層。病變主要累及直腸、乙狀結腸，大量炎癥細胞浸潤，形成隱窩膿腫，炎癥、壞死不斷擴大，表現為潰瘍，也常伴有腸外疾病[4]。潰瘍性結腸炎的病因尚不明確，可能與遺傳、環境因素、慢性腸道感染，黏膜抗原屏障的缺陷等有關。臨床缺乏特效治療，目前以皮質類固醇、氨基水楊酸等為主。奧沙拉嗪的活性成分為5-氨基水楊酸，直接作用于患者的腸道炎癥黏膜，可有效抑制白三烯、前列腺素等炎癥介質的形成，降低腸壁細胞膜的通透性，促進腸壁炎癥的快速吸收，減輕腸黏膜水腫，修復腸壁健康組織，抗炎效果確切[5]。奧沙拉嗪全身吸收少，口服劑量的99%會到達結腸，局部抗炎效果顯著，無明顯不良反應。本研究結果與同盧剛等[6]研究結果基本一致，說明奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎效果顯著，安全性高。

綜上所述，奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎療效確切，無明顯不良反應發生，值得臨床推廣。

[1]秦德剛.健脾丸合白頭翁湯治療潰瘍性結腸炎的療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2013,22(4):87.

[2]魯建斌.奧沙拉嗪口服聯合灌腸治療潰瘍性結腸炎療效觀察[J].中國現代醫生,2012,50(18):138-139.

[3]謝華彬,汪建.艾迪莎聯合奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床療效觀察[J].當代醫學,2010,16(20):16-18.

[4]劉明月.奧沙拉嗪+普利卡因保留灌腸治療遠端潰瘍性結腸炎的療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2011,11(7):77.

[5]張彩鳳,李貞娟,艾芳,等.不同微生態制劑聯合奧沙拉嗪對輕中度潰瘍性結腸炎的治療作用[J].中國藥房,2011,22(14):1291.1293.

[6]盧剛.奧沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎107例患者的臨床療效評價[J].醫學信息,2014,27(3):87.

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