宮血寧對上環(huán)術后45例月經量的影響

鄧秋聯(lián) 廣東省高要市人口與計劃生育服務站,廣東 高要 526100

宮血寧對上環(huán)術后45例月經量的影響

鄧秋聯(lián)
廣東省高要市人口與計劃生育服務站,廣東 高要 526100

目的：觀察宮血寧對上環(huán)術后月經量的影響。方法：選取進行上環(huán)術的患者90例作為研究對象，征求患者治療意愿后，隨機分為觀察組和對照組各45例。對照組上環(huán)術后不使用任何藥物；觀察組上環(huán)術后口服宮血寧進行治療。比較兩組3個月的月經量及靜脈血紅蛋白量。結果：觀察組患者術后3個月月經量比對照組少，而血紅蛋白量優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論：上環(huán)手術后采用宮血寧進行治療，能夠使患者月經量得到有效改善，值得臨床推廣。

上環(huán)術；月經過多；宮血寧

上環(huán)術是指將避孕環(huán)置入子宮內，以達到避孕的效果。但是由于避孕環(huán)屬于一種異物，加上患者的體質有所差別，因此，避孕環(huán)置入子宮內之后患者會出現(xiàn)一定的排異性，造成機體出現(xiàn)不同程度的不良反應，或者是誘發(fā)月經過多等并發(fā)癥。月經過多會導致患者貧血，使患者的日常生活和工作受到一定的影響。因此，探究使用何種藥物治療上環(huán)術后月經量過多是目前臨床醫(yī)生面臨的主要問題。本次研究主要觀察給予上環(huán)術后的患者使用宮血寧治療，對治療后的情況進行分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年3月至2013年11月期間在我院進行上環(huán)術的90例患者作為本次研究的對象，所有患者均經過相關的檢查，檢查結果顯示患者的身體健康，排除上環(huán)手術禁忌證以及胃腸功能疾病等患者。本組研究對象在接受上環(huán)手術之前均對血紅蛋白含量、月經量、月經周期等進行檢查以及問診，各項指標均正常。根據隨機原則將患者分為觀察組和對照組，每組各45例。觀察組中患者年齡23～36歲，平均年齡為(31.24±3.51)歲；孕次1次有40例，孕次2～4次有5例；患者產次為1次有44例，2次有1例。對照組中患者年齡24～35歲，平均年齡為(30.14±3.28)歲；孕次1次有39例，孕次2～4次有6例；患者產次為1次有44例，2次有1例。兩組患者的年齡、孕次、產次和身體健康狀況等臨床資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者在月經干凈后的3～7d內進行上環(huán)手術，術后2周內保證充足的休息，不進行盆浴，并且禁止性生活，不參加過重的體力勞動，并且注意保持外陰的整潔干爽，多使用高蛋白和營養(yǎng)豐富的食物，不使用辛辣或者是刺激性的食物，并且做好預防感染的相關工作。觀察組患者術前和術后均實施與對照組相同的護理方式，并在此基礎上在上環(huán)術之后口服宮血寧膠囊(云南白藥集團股份有限公司，國藥準字Z20020087)進行治療，每次1～2粒，每天3次，術后連續(xù)服用3d，并且之后的3個月的月經期均口服3d，連續(xù)治療3個月。詢問兩組患者術后1個月、2個月、3個月的月經量，并且使用堿性正鐵比色法測定月經量，抽取患者的靜脈血，以檢測患者的血紅蛋白含量。

2 結果

2.1 兩組患者術后月經量的對比 觀察組患者術后1個月、2個月、3個月的月經量明顯比對照組更少，兩組之間的差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體情況見表1。

組別術后1個月(ml)術后2個月(ml)術后3個月(ml)觀察組130.26±13.55*102.67±13.24*69.26±11.41*對照組150.64±13.54124.62±13.8794.51±11.42

注：與對照組相比，*P<0.05

2.2 兩組患者術后血紅蛋白含量的對比 觀察組血紅蛋白量則明顯優(yōu)于對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

組別術后1個月(g/L)術后2個月(g/L)術后3個月(g/L)觀察組115.52±13.55*121.69±13.28*141.37±11.45*對照組102.14±11.124109.61±13.62129.64±15.14

注：與對照組相比，*P<0.05

3 討論

上環(huán)術是育齡期婦女最常使用的一種避孕手段。隨著我國醫(yī)療技術不斷取得發(fā)展和進步，醫(yī)療器械在臨床上的應用也越來越廣泛[1]。由于上環(huán)手術方式具有效率較高、安全性較好和操作簡單快捷等特點，因此成為許多育齡期婦女避孕的首要選擇方式。而由于避孕環(huán)是一種異物，在置入子宮之后通常會對患者的子宮內膜造成一定程度的壓迫，從而引發(fā)術后子宮出血、子宮局部水腫以及月經量劇增等一系列并發(fā)癥，不僅使患者術后感到明顯的疼痛感，也使患者承受著較大的心理壓力，使患者的日常生活和工作受到嚴重的影響[2]。

另外，上環(huán)術過程中存在操作不當或者是術后護理不當，都會誘發(fā)患者產生宮腔細菌、病毒感染，從而導致患者術后月經量劇增。或者是患者在進行手術之前并沒有充分認識上環(huán)術的基本知識，沒有做好相應的術前準備工作，進行上環(huán)術之前已經存在有其他的婦科炎癥，這也會導致術后月經量劇增。據相關報道顯示，上環(huán)術后3d內及時給予患者口服宮血寧進行治療，可以明顯降低患者手術后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率[3]。術前檢查月經不正常、存在不規(guī)則出血、宮頸重度糜爛、患有急性陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤或者是宮頸口太狹窄等患者不宜實施上環(huán)術進行避孕[4]。

分析本次研究結果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在進行上環(huán)術之后口服宮血寧，其術后月經量和血紅蛋白量均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。宮血寧膠囊是一種中藥制劑，屬于一種純天然植物制劑，并且不含有任何激素，可以對上環(huán)術后患者起到涼血止血、清熱除濕以及化瘀止痛的作用。而且,現(xiàn)代藥理研究顯示[5]，宮血寧可以產生一種和垂體相似的葉素作用，并且直接對患者的子宮平滑肌產生作用，可以有效地收縮子宮節(jié)律性，收縮血管，大大促進了血小板的凝集，減少了出血量。

[1]張雪琴,張志輝,董智明.宮血寧治療藥物流產后陰道出血臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2012,07(02):214-215.

[2]雷衛(wèi)勇,楊芳.宮血寧減少宮頸環(huán)形電刀切除術后出血療效分析[J].中華中醫(yī)藥雜志，2013,10(12):106-107.

[3]劉麗萍,周道芹.宮血寧預防IUD術后月經過多的臨床療效觀察[J].臨沂醫(yī)學專科學校學報，2012,08(05):194-195.

[4]楊玲,劉曉燕.宮血寧在藥物流產中的應用——附90例臨床分析[J].中華中醫(yī)藥雜志，2013,08(08):154-155.

[5]謝秀媚.宮血寧防治藥物流產后陰道出血185例臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012,15(07):210-211.

鄧秋聯(lián)(1971-)，女， 漢族，大專學歷，主治醫(yī)生。研究方向：計劃生育。

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1007-8517(2015)10-0145-02

2015.02.24)