阿托伐他汀和瑞舒伐他汀對2型糖尿病血脂和高敏C反應蛋白作用效果的對比分析

翁菲菲

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀對2型糖尿病血脂和高敏C反應蛋白作用效果的對比分析

翁菲菲

【摘要】目的 觀察阿托伐他汀和瑞舒伐他汀對2型糖尿病血脂和高敏C反應蛋白的作用效果。方法 選擇2013年4月～2013年9月我院收治的2型糖尿病合并血脂異常的患者160例為臨床研究對象，隨機分為觀察組（瑞舒伐他汀組）和對照組（阿托伐他汀組）兩組，每組80例。連續治療八周后觀察兩組療效。結果 兩組患者的TG、LDL-C、TC、高敏C反應蛋白水平都比治療前明顯降低，HDL-C水平較治療前有明顯升高，治療前后數據對比，P＜0.05，差異具有統計學意義。治療后觀察組的TC和LDL-C水平低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 在控制2型糖尿病總膽固醇和低密度脂蛋白方面，瑞舒伐他汀比阿托伐他汀的效果更為確切。

【關鍵詞】瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；2型糖尿病；血脂；高敏C反應蛋白

作者單位：473000河南省南陽市中心醫院

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年4月～2013年9月我院收治的2型糖尿病合并血脂異常的患者160例為臨床研究對象，隨機分為觀察組（瑞舒伐他汀組）和對照組（阿托伐他汀組）兩組，每組80例。入選患者均確診為2型糖尿病合并血脂異常。排除標準為對他汀類藥物過敏者、妊娠期婦女、目前正在服用他汀類藥物者。兩組患者從性別、年齡、體重、病程等各方面比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組 患者行常規降糖治療，此外根據患者的病情給予10～40 mg的瑞舒伐他汀片，于每晚一次口服[1]。

1.2.2 對照組 行常規降糖治療，此外根據患者病情給予40～80 mg的阿托伐他汀片，每日一次，于晚上口服。

1.2.3 血脂與高敏C反應蛋白的測定 均于清晨抽取空腹靜脈血檢測。

1.2.4 觀察指標 高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高敏C反應蛋白。

1.2.5 統計學方法 所有試驗數據均使用SPSS19.0軟件包處理，數據經χ2檢驗，確保準確無誤，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

兩組患者的TG、LDL-C、TC、高敏C反應蛋白水平都比治療前明顯降低，HDL-C水平較治療前有明顯升高，治療前后數據對比，P＜0.05，差異具有統計學意義。治療后觀察組的TC和LDL-C水平顯著低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。但是在TG、高敏C反應蛋白及HDL-C水平方面，兩組患者治療后的數據，P＞0.05，差異不具有統計學意義。兩組患者的血脂和高敏C反應蛋白比較。見表1。

表1　 兩組患者的血脂和高敏C反應蛋白比較（x-±s）

3　討論

糖尿病的并發癥很多，包括血脂異常和高敏C反應蛋白異常在內的種種并發癥使得糖尿病患者的病情復雜難治，且為后續心血管疾病的發病埋下隱患[2]。所以控制糖尿病患者的血脂和高敏C反應蛋白已經受到臨床醫生的重視。

他汀類藥物是選擇性HMG-CoA還原酶抑制劑，對于促進異常的血脂恢復正常情況，維持血脂的穩定狀態有著重要的作用[3]。而他汀類藥物也可以降低血清中的高敏C蛋白，產生抗炎的作用[4]。本次臨床研究的結果提示，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都可以有效地控制2型糖尿病患者的血脂和高敏C反應蛋白，但是在控制TC 和LDL-C方面，瑞舒伐他汀有著更顯著的效果。

參考文獻

[1]鄒勇，楊天倫，蒲曉群，等.瑞舒伐他汀對PCI患者術后脂聯素和高敏C反應蛋白的影響[J].中國醫藥導報，2012，12（5）：69-70，73.

[2]李吉林，王偉，王欣，等.阿托伐他汀和瑞舒伐他汀對2型糖尿病患者高敏C反應蛋白和血脂的療效比較[J].汕頭大學醫學院學報，2012，9（1）：24-26，29.

[3]雷蕾，張熙洋，崔立芹,等.阿托伐他汀和瑞舒伐他汀對2型糖尿病血脂和高敏C反應蛋白作用效果的比較[J].中華臨床醫師雜志(電子版)，2012，13（19）：6049-6051.

[4]黃荷葉.糖尿病患者的西醫內科療法分析[J].中國繼續醫學教育，2014，6（1）：39-40.

Analysis the Effect of Atorvastatin and Rosuvastatin on Blood Lipid and High-Sensitivity C-Reactive Protein in Type 2 Diabetes.

WENG Feifei Nanyang Center Hospital in He’nan Province, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective Observe the atorvastatin and easy cutting statin for type 2 diabetes, blood fat and the effects of high-sensitivity c-reactive protein.Methods Selected 160 cases with type 2 diabetes mellitus and dyslipidemia from April 2013 to September 2013 in our hospital, randomly divided into observation group (rosuvastatin group) and control group (atorvastatin group) in the two groups, 80 cases in each group.For eight weeks after treatment to observe curative effect of the two groups.Results Two groups of patients with TG, LDL - C, TC, high-sensitivity c-reactive protein levels were significantly lower than before treatment, HDL - C levels was significantly elevated, the data comparison before and after treatment, significant difference, P<0.05, with statistical significance.After treatment the observation group TC and LDL - C were significantly lower than the control group, significant difference, P<0.05, with statistical significance.Conclusion In type 2 diabetes control total cholesterol and low density lipoprotein, rosuvastatin is more precise than the effect of atorvastatin.

[Key words]Rosuvastatin, Atorvastatin, Type 2 diabetes, Blood lipid, High-sensitivity c-reactive protein

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.190

【文章編號】1674-9308（2015）10-0222-01

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R587.1