蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥臨床研究

畢力根達來

(通遼市庫倫旗醫院，內蒙古 通遼028200)

?

蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥臨床研究

畢力根達來

(通遼市庫倫旗醫院，內蒙古 通遼028200)

目的：研究蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法：將124例腰椎間盤突出癥患者隨機分為觀察組和對照組各62例，對照組患者采用常規針刺治療，觀察組患者采用蒙醫溫針療法治療，比較兩組患者的治療效果。結果：經過治療，觀察組患者痊愈34例，顯效23例，有效3例，無效2例，總有效率為96.8%；對照組患者痊愈24例，顯效19例，有效12例，無效7例，總有效率為88.7%。觀察組患者治療效果優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：采用蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥患者臨床療效顯著，可有效緩解腰部疼痛，值得臨床推廣應用。

腰椎間盤突出癥；蒙醫溫針療法；臨床研究

腰椎間盤突出癥屬于蒙醫中“努如乃胡英白脈病”范疇，其發病原因為協日烏素和病血集于腰椎關節、肌筋膜及其周圍組織，導致患者白脈功能受到阻礙，產生感覺及運動功能障礙。腰椎間盤突出癥為臨床常見病和多發病，同時也是導致腰腿疼痛的主要原因[1]。大部分患者通過保守治療能緩解疼痛癥狀，但治標不治本，蒙醫溫針療法集推拿、放血及針法為一體，從根本上治療腰椎間盤突出，防止復發。本研究采用蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥62例，療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年2月—2015年3月期間我院收治的124例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，分為觀察組和對照組各62例。對照組中男42例，女20例，年齡23～75歲，平均(53.3±20.1)歲；觀察組中男39例，女23例，年齡25～79歲，平均年齡(55.3±22.1)歲。所有患者均符合《中國醫學百科全書·蒙醫分卷》中相關診斷標準，均出現不同程度的腰痛、下肢感覺或運動功能減退、放射性痛、麻木以及馬尾神經癥狀，并簽署知情同意書。兩組患者的性別比例、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均接受行氣血、燥惡血、通白脈、止痛等對癥治療。在此基礎上，觀察組患者采用蒙醫溫針療法：患者取健側臥位，取下肢白脈行走的色古金穴、阿是穴及古雅穴等，使用75%酒精常規消毒，根據患者病情嚴重程度選擇不同的銀針。于針柄上懸一長灸柱(約長1cm)并點燃，溫度以患者耐受度為準，待灸柱充分燃燒完畢，如此反復操作1～3次，待針溫冷卻后拔出，每次留針30min，隔日治療1次。部分患者在溫針治療時會因灼燒而皮膚起泡，此時需將水泡刺破，采用碘酊消毒后以無菌紗布包扎，避免與水接觸。觀察組患者治療時間為14天。

對照組患者采用傳統針刺療法，操作方法與觀察組患者相同。患者取健側臥位，取環跳穴、委中穴、華佗夾脊穴、陽陵泉穴、昆侖穴、承山穴，針刺0.5寸，留針30min，共治療14天。

1.3 觀察指標

痊愈：經過治療，患者腰痛、腰酸癥狀全部消失，可以正常行走，放射性酸痛消失；顯效：經過治療，患者可正常行走，腰痛、酸痛癥狀明顯減輕，但偶有疼痛，可耐受；有效：經過治療，患者下肢偶有放射性酸痛，休息后疼痛減輕；無效：經過治療，腰痛、酸痛癥狀未得到改善，甚至加重，無法正常行走或活動，對日常生活造成嚴重影響。總有效=痊愈+顯效+有效。

1.4 統計學方法

2 結果

經過治療，觀察組患者痊愈34例，顯效23例，有效3例，無效2例，總有效率為96.8%；對照組患者痊愈24例，顯效19例，有效12例，無效7例，總有效率為88.7%。觀察組患者治療效果顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n(%)]

3 討論

現代醫學研究表明，慢性勞損、急性扭傷等是導致腰椎間盤突出癥的主要原因。患者纖維環發生破裂，髓核從破裂處溢出，釋放的β蛋白、糖蛋白對神經根產生刺激，引發大量組織胺生成，從而導致化學性神經根炎[2]。機體處于炎癥狀態時，血管通透性增強，導致電解質紊亂，對椎竇神經產生強烈刺激[3]。

蒙醫認為腰椎間盤突出癥屬于“白脈病”范疇，通常由跌仆挫傷、過度勞累或腰筋損傷所致。當希臘烏蘇、赫依、琪素增多聚集于下肢白脈或腰筋脈時，肌肉會產生痙攣，最終導致血脈運行不暢而使四肢活動障礙[4]。蒙醫溫針療法具有扶陽固脫、溫經散寒等功效，可舒筋活血，調節赫依、琪素運行功能。持續性腰痛患者必然有腎陽虛兼氣血瘀滯證，治宜以行氣活血、溫補腎陽為主。溫針療法的熱效應能有效改善微循環、促進炎癥細胞吸收、縮小髓核體積、減輕壓迫癥狀[5]。

本研究結果表明，經過治療，觀察組患者總有效率為96.8%，對照組患者總有效率為88.7%。觀察組患者治療效果顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。采用蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥患者臨床療效顯著，可有效緩解腰部疼痛，值得臨床推廣應用。

[1] 白棠.蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥38例[J].中國民族醫藥雜志,2014,20(5):145-148.

[2] 其那日圖.蒙醫溫針療法治療腰椎間盤突出癥60例療效觀察[J].中國民族醫藥雜志,2014,20(9):26.

[3] 阿拉騰其木格.蒙醫溫針療法對慢性期腰椎間盤突出癥的療效研究[J].內蒙古民族大學學報,2011,8(2):83-84.

[4] 何福龍.淺談如何正確應用蒙醫傳統溫針療法[J].中國民族醫藥雜志,2012,18(4):39-40.

[5] 孟克畢力格.蒙醫療術綜合治療腰椎間盤突出癥作用機理探討[J].中外健康文摘,2012,9(44):145-147.

(責任編輯：尹晨茹)

2015-06-26

畢力根達來(1969-)，男，蒙古族，內蒙古通遼市庫倫旗醫院副主任醫師，研究方向為蒙醫骨科。

R291.2;R681.5+3

A

1673-2197(2015)16-0020-01

10.11954/ytctyy.201516009