一級預防，遠離癌癥

癌癥的一級預防就是病因預防，對一般人群消除或降低致癌因素，防止癌瘤的發生。可以看出，一級預防是最重要的，因為人們最大的愿望就是不要得癌癥。引起癌癥的外因很多，預防這些外因是很重要的，為了簡單、有效、實用，日本國立腫瘤防治中心制定了預防癌癥12條措施，供讀者參考。

1.不偏食：膳食中各種食物的營養成分搭配恰當，就會有效阻止和延緩癌癥發生的進程。

2.不反復吃同一種食品：有些食品含有少量的致癌物質，但只要不是每天吃就沒有關系。

3.不過量飲食。也就是不要經常飲食過飽，八分飽就可以了。

4.不過量飲酒。少量飲酒是可以的，醫學上稱為戒煙、限酒。

5.盡量少吸煙。最好是戒煙。

6.適量攝取維生素和纖維素：維生素A、維生素C、維生素E是人體預防癌癥不可缺少的物質。

7.避免過咸、過熱飲食。

8.不食焦黑食物。

9.不食發霉食物。

10.不要過度日曬。過多的紫外線容易患皮膚癌。

11.避免過勞。過勞會使身體免疫力下降。

12.保持身體的清潔。

能夠做到以上12條，就可以大大降低癌癥發生的概率。

此外，還要警惕癌前病變。人體內的一些組織器官容易出現正常細胞的異常增生，具有惡變傾向，具有變為癌細胞的潛在可能性，這種病變就叫癌前病變。癌前病變并不是一定就能轉變為癌，只能說癌前病變具有變為癌的可能性，癌前病變比正常組織更容易轉變為癌。因此一定要重視和警惕，及時治療癌前病變，這也是預防癌細胞產生的有效措施。常見的癌前病變有以下這些：

1.粘膜白斑：可發生在口腔、食管、子宮頸、外陰、龜頭、包皮內面等處，常見的部位為口腔和外陰兩個部位。口腔粘膜白斑可發生于唇、舌、牙齦、口頰、口底、硬腭和軟腭等部位；外陰白斑多見于閉經期后的婦女。粘膜白斑在肉眼下是指粘膜發生白色斑塊或增厚，在顯微鏡下表現為上皮過度角化。國外粘膜白斑的癌變率為4%～6%，國內天津曾有資料顯示癌變率為24.2%左右。出現粘膜白斑時，首先應注意去除局部刺激因素，如改善口腔衛生、戒煙、戒酒、去掉不合適的假牙，女性外陰宜經常清洗，保持干燥清潔。其次，要積極治療，牙周病、舌炎等疾病，若局部瘙癢明顯或繼發感染，可以局部應用止癢劑或抗生素。此外，用中藥苦參、黃柏、蒼術、白鮮皮、地膚子、蛇床子等適量煎湯外洗常能收到良好效果。再次，要經常觀察，當白斑進一步發展時，在白斑的基礎上可以出現乳頭狀改變、慢性潰瘍或白斑有紅斑的成分時，此時應該提高警惕。如果有惡變的傾向，可以考慮活組織檢查。此外，外科手術雖然是治療粘膜白斑的手段，但要掌握嚴格的適應癥，要看皮膚外科專科醫師。

2.宮頸糜爛：宮頸糜爛是常見的婦科病，是慢性宮頸炎最常見的一種病理類型，有研究資料認為，有宮頸糜爛的婦女宮頸癌發病率是無宮頸糜爛者的10倍。預防宮頸糜爛、預防癌變，首先要保持外陰清潔。如果沒有炎癥，則盡量不要使用各種清洗液，因為各種清洗液會破壞陰道的天然保護屏障，反而不利于健康。其次，發現宮頸糜爛要積極治療，采用藥物、激光、冷凍、中醫藥等治療方法。中醫藥能提高身體的抵抗力，讓人體的細胞自動修復糜爛的部位，抗擊炎癥，能從根本上解決問題，是一種治本的治療方法，具有獨特的治療優勢。再次，要保持精神的愉快，不必每日憂心忡忡，因為宮頸糜爛畢竟還不是癌癥，保持良好的心態更能使中醫藥發揮作用。最后，及時檢測，定期行宮頸刮片檢查，簡單、易行、結果可靠。

3.乳腺囊性增生：簡稱乳腺增生，突出的表現有乳房脹痛和乳內腫塊。大多數患者具有周期性疼痛的特點，月經前期發生或加重，月經后減輕或消失。腫塊常為多發性，大小不一，與周圍組織界限不清，多有觸痛，可被推動，腋窩淋巴結不腫大。乳腺增生可以惡變為乳腺癌，在治療上西醫無特效的藥物治療。手術切除是西醫的有效治療方法，但是在臨床中一般不主張首選手術切除。中醫藥治療具有良好的效果，多用疏肝、解郁、散結等方法，中醫藥治療最好是湯藥和成藥相結合。另外，定期進行乳房B超檢查可以對腫塊進行監測，簡單易行，對人體沒有傷害。所以中醫藥治療和B超監測常常作為患者的首選。

4.肝硬化：臨床中有許多患者不知道肝硬化可以惡變為肝癌，等檢查出肝癌了，才詢問醫生為什么會得肝癌。肝硬化的不典型增生結節，就是肝癌的癌前病變，易轉變為肝癌，應該及時治療。目前有許多藥物可以有針對性的治療，同時要特別注意，要重視引起肝硬化的原因，針對病因進行治療。慢性乙肝是最主要的原因，目前西醫有替比夫定等先進的抗乙肝病毒的藥物，但是容易反彈，難以根治乙肝病毒，因此建議結合中醫藥治療，中西醫結合治療乙肝應該作為首選方案。慢性丙肝目前也逐漸增多，還沒有抗丙肝病毒的特效藥物，治療上以中醫藥治療為前提，結合西藥干擾素治療。

5.卵巢囊腫：卵巢囊腫包括許多種病理類型，其中漿液性囊腺瘤約有半數演變成癌，粘液囊腺瘤約1/3演變為癌，如果術后病理報告為這兩種類型中的一種，說明離癌癥很近，要提高警惕，及時治療。西醫治療有腹腔鏡手術治療，非手術治療主要有超聲引導下穿刺抽液，注入無水酒精硬化治療等方法，建議在西醫治療的同時配合中醫藥治療以鞏固療效。

6.包皮過長及包莖：陰莖癌有約80%伴有包皮過長及包莖，因此很多醫院醫生借此鼓勵大家去進行包皮環切手術。其實，陰莖癌的發生率是很低的，對于包皮過長者只要經常進行龜頭等部位的清洗，同樣能有效預防癌癥，預防癌癥12條措施中保持身體的清潔是很有道理的。

7.色素痣：如果在短時間內迅速增大，顏色變深，脫毛或周圍出現形似衛星狀小點，局部發癢、疼痛等，可能是惡變的先兆，及時去看皮膚科醫生。色素痣較多者要盡量避免紫外線，色素痣較大者可以行外科手術切除。

8.胃腸道多發性息肉：尤其是腺瘤樣息肉有惡變傾向。胃鏡或腸鏡可以進行息肉切除，術后服用中藥可以防止再生息肉。

9.慢性潰瘍：小腸慢性潰瘍、慢性骨髓炎的皮膚竇道、慢性肛瘺等，經久不愈，可以變成鱗狀細胞癌。燒傷瘢痕的潰瘍經久不愈，也可以演變為鱗狀細胞癌，要及時去看醫生進行處理。

10.慢性萎縮性胃炎：若伴腸上皮化生者，則可能發生癌變。腸上皮化生是指胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，即胃粘膜中出現類似小腸或大腸粘膜的上皮細胞。胃癌的其它癌前病變還有胃潰瘍、胃腺瘤性息肉、殘胃、惡性貧血、胃HP感染等疾病，將這些疾病與胃癌的發生聯系起來是因為患這類疾病時，較正常人發生胃癌的機會多些。其中慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃HP感染在臨床中多見，西藥抑制胃酸和抗感染的藥物治療見效快，緩解癥狀明顯，但是根治難，復發率高，中醫藥治療慢性胃病優勢明顯，療效突出。急則治其標，用西藥緩解癥狀；緩則治其本，用中藥鞏固療效。

總之，腫瘤的一級預防是最理想的預防方式，只要我們平時切實去做，就能遠離癌癥。