禮來，以專業(yè)做公益

時下，作為影響力投資重要維度之一的公益事業(yè)，越來越受到醫(yī)藥企業(yè)的重視。不僅在公益項目的數(shù)量上與日俱增，而且更加重視公益模式的創(chuàng)新。在這一點上，禮來已經(jīng)把公益理念上升到了企業(yè)核心戰(zhàn)略的層面，并通過成熟的公益項目運作經(jīng)驗，摸索出了一條可持續(xù)發(fā)展的公益新模式。

前不久，禮來基金會、紅十字會與紅新月會國際聯(lián)合會（IFRC）耐多藥結(jié)核病患者關(guān)懷項目在山西省晉城市啟動。該項目是由禮來基金會向IFRC提供資金與支持，通過中國紅十字會在山西省由長治紅十字會和晉城紅十字會開展實施，旨在幫助生活困難的耐多藥結(jié)核病患者完成治療。

這是禮來耐多藥結(jié)核病全球合作項目第三階段的一部分。為了讓更多的耐多藥結(jié)核病患者得到正確治療，禮來于2003年6月，啟動了公司歷史上規(guī)模最大的公益項目——禮來耐多藥結(jié)核病全球合作項目，總投入達1.7億美元。

授人以漁

禮來全球董事長、總裁兼首席執(zhí)行官李勵達博士曾指出：“僅僅靠捐贈資金或產(chǎn)品是無法讓公益項目產(chǎn)生長遠影響的。越來越多的證據(jù)表明，當企業(yè)在其有專長和切身利益的領(lǐng)域攜手合作伙伴時，社會就會受益，企業(yè)也會提升自身。”禮來就是依靠在技術(shù)、科研上的優(yōu)勢，在擅長的領(lǐng)域來開展全球的公益項目。

在上個世紀90年代，耐多藥結(jié)核病（即至少對異煙肼和利福平這兩種結(jié)核病治療一線藥品同時耐藥的結(jié)核病）的出現(xiàn)造成全球結(jié)核病疫情升高，以致世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)出“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)”的警告。產(chǎn)生耐藥性的主要起因就是在一些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，藥物敏感的結(jié)核病患者不恰當?shù)厥褂昧丝咕兀ㄡt(yī)務人員采納了不恰當?shù)闹委煼桨福瑳]有確保患者完成整個療程。

同樣是在90年代，禮來的兩款有效對抗結(jié)核病的藥物—卷曲霉素和環(huán)絲氨酸被獨立研究人員證明對耐多藥結(jié)核病的治療有效。為了阻止疫情蔓延，在項目的初始階段，禮來通過藥價補貼的形式，以較低的價格向全球供應卷曲霉素和環(huán)絲氨酸。

然而，結(jié)核病通俗地說是一種“窮人病”，無論是在全球還是在中國，即便研發(fā)出新藥推向市場也要面臨商業(yè)倫理的拷問，禮來就遇到了這樣的問題。由于訂單需求的不穩(wěn)定，這對于公司生產(chǎn)線上耗費的人力和物力來說都是比較大的投入。

于是，禮來做了一個決定—把卷曲霉素和環(huán)絲氨酸的專利技術(shù)無償轉(zhuǎn)讓給需要的國家，把這個項目做成純公益的項目。一方面，通過將生產(chǎn)能力前移到最需要藥品的地區(qū)，在全球范圍內(nèi)增加產(chǎn)能和產(chǎn)量，從而達到降低生產(chǎn)成本，確立長期可持續(xù)的供應，讓更多的耐多藥結(jié)核病患者受益；另一方面，還能增加社會對企業(yè)的認可度，提升企業(yè)影響力以及品牌形象的附加值。

在耐多藥結(jié)核病全球合作項目的第一階段（2003～2007），禮來投入7000萬美元，向中國、印度、俄羅斯和南非等耐多藥結(jié)核病高負擔國家的制藥廠無償轉(zhuǎn)讓了卷曲霉素和環(huán)絲氨酸的知識產(chǎn)權(quán)和專利技術(shù)。在這一過程中，禮來把這些合作藥廠的技術(shù)工人請到生產(chǎn)線上手把手地教制備工藝并提供質(zhì)量協(xié)助，以保證這些藥廠能以高質(zhì)量的技術(shù)和工藝標準向全球提供這兩種藥品。

隨著項目的進展，禮來又逐漸認識到，很多貧困國家和地區(qū)對耐多藥結(jié)核病的認識程度、診斷以及治療水平還相當落后。抗擊耐多藥結(jié)核病這一難治性疾病，單憑一己之力是不可能實現(xiàn)的，應該與社會各方開展全面綜合深層的廣泛合作，來共同遏止這一威脅全球公眾健康的危機。

正是基于這一理念，禮來發(fā)起了聯(lián)合全球范圍內(nèi)的眾多合作伙伴，包括政府機構(gòu)、學術(shù)團體、非政府組織，共同參與進來。借助于這些組織的公信力，耐多藥結(jié)核病全球合作項目的規(guī)模和影響力得以擴大。

2007年和2012年，禮來分別啟動了耐多藥結(jié)核病全球合作項的第二階段（2007～2011）和第三階段（2012～2016）。在項目第二階段，禮來追加投資了5000萬美元，用于擴大該合作項目的范圍并延長期限；而在2011年，禮來又投入了3000萬美元進一步支持耐多藥結(jié)核病全球合作項目第三階段的實施和運行，主要支持中國、印度、俄羅斯、南非四個國家的專業(yè)醫(yī)務人員素質(zhì)培訓及改善二線抗結(jié)核藥品的供應和使用。

在中國，禮來與合作伙伴以培訓醫(yī)務人員、社區(qū)支持、病患倡導和健康教育等多種形式開展，尋找預防、治療和監(jiān)測這種疾病的最佳解決方案。2006年11月，禮來與衛(wèi)生部簽署協(xié)議，首期投入300萬元，支持政府開展耐多藥結(jié)核患者培訓和公眾宣教等方面的項目合作；2009年3月，禮來制藥與北京市海淀區(qū)疾病預防控制中心開展中國規(guī)模最大的高校結(jié)核病控制項目，受益人數(shù)逾40萬人；2010年，禮來聯(lián)合IFRC在山西長治啟動耐多藥結(jié)核病預防與救助項目。

構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的公益模式

時至今日，耐多藥結(jié)核病依然是一個難以治療的頑疾，診斷和治療水平依然需要進一步提高。而一個企業(yè)，不可能長時間無限制地投入到一項公益領(lǐng)域。基于全球抗擊耐多藥結(jié)核病的可持續(xù)發(fā)展需求，禮來在項目中秉承了“研究-報告-倡導”的策略。

“研究”就是一直致力于結(jié)核病的藥物研發(fā)。禮來自2007年起為結(jié)核病早期藥物研發(fā)活動投資2000萬美元。而作為禮來耐多藥全球合作項目的一部分，在2017年整體項目結(jié)束之前，禮來還將通過投入資金及研發(fā)人員致力于結(jié)核病新藥品的研發(fā)。

“報告”就是在項目進行的每個階段都要進行總結(jié)和評估，從而在全球推廣和應用成功的解決方案。例如2015年初發(fā)布的“禮來技術(shù)轉(zhuǎn)讓白皮書”就是梳理禮來做出技術(shù)轉(zhuǎn)讓決定的初衷、過程和心得體會，目的是為全球特別是結(jié)核病高負擔國家的藥品生產(chǎn)企業(yè)、注冊監(jiān)管部門和國家結(jié)核病防控機構(gòu)提供相關(guān)的借鑒。

“倡導”是與全球醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分享防控耐多藥結(jié)核病的知識和心得，倡導各國更多得關(guān)注到結(jié)核病領(lǐng)域，并推廣行之有效的防控機制。

事實上，從某種意義上來講，禮來首創(chuàng)的耐多藥結(jié)核病藥物技術(shù)轉(zhuǎn)讓模式也可以說就是一個已經(jīng)得到證明的、可持續(xù)的解決方案，其長遠影響就是讓更多的耐多藥結(jié)核病患者受益。