國人日本“爆買”感冒藥凸顯中國藥企短板

馬桶蓋、電飯鍋對于赴日游客而言，可能已經成為過去時了。有媒體報道，今年十一黃金周，日本最受中國游客歡迎的產品是感冒藥。

不僅是感冒藥，這兩年來，不少調查顯示，日本的醫藥產品（OTC產品）和保健品一直是中國游客最愛。2014年的十一黃金周期間，日本咨詢公司hotto link與上海普千商務咨詢公司通過分析新浪微博，公布了中國人在日購物排行榜，其中，醫藥產品消費999件，位居榜首，眼藥水和降溫貼單獨排在第4和第9位。而在OTC產品中，游客購買最多的則為感冒藥、胃藥等。而在2015年春節假期，醫藥產品的消費量已經飆升到3982件，熱度還在持續上升。

日本媒體在描述中國游客在日掃貨的狀況時，創造了一個新名詞：“爆買”。赴日留學的小娜在札幌的一家藥妝店中打工，她告訴《E藥經理人》，感冒藥、兒童用藥、外用膏劑、退熱貼、止痛劑、眼藥水等均受到中國游客的青睞。很多產品中國游客貢獻的營業額已經超過本土的消費者。

療效在于輔料

日本醫藥產品分為三種：第一類必須有醫生的處方才能購買，第二類則需要和藥店專駐藥劑師商量，第三類則可以任意購買的OTC產品。中國游客購買的多為第三類。

根據日媒統計以及國內一些論壇上的推薦，武田制藥鼻塞退熱感冒片、池田模范堂兒童感冒藥、第一三共制藥AG NOSE鼻炎噴劑、エスエス制藥感冒藥、龍角散、大正制藥的一系列感冒藥產品、協和藥品兒童感冒藥等均是游客感冒藥“購物清單”首選。

來自北京的顏先生，已經不是第一次在日本買藥，之前他就在日本買過治療咳嗽的龍角散和大正制藥的一款感冒藥，這次他的目標也是這兩種產品，他的切身體會是這兩種藥品均見效快而且效果很好。

口碑效應，對于療效的認可，可能是游客熱衷于日本藥品的一個重要原因。那么，日本感冒藥的療效是不是真的優于國內產品？

國家食藥監總局執業藥師考試認證中心專家康震告訴《E藥經理人》，化藥感冒藥中所含的有效成分主要包括醋氨酚、麻黃堿、雙氫可待因磷酸鹽、布洛芬、氯菲安明馬來酸鹽等，有解熱鎮痛、鎮咳、抗過敏等作用。根據偏重緩解不同的癥狀，在含量和組合上會略有不同，但有效成分并不會有太大差別。因此，影響兩國感冒藥療效的主要在于輔料的質量。

一般來說，輔料的質量關系到藥物生物利用度、溶解度、血藥濃度達峰時間、崩解時間等藥理指標，從而影響藥物的穩定性和在體內的吸收情況。如果輔料的質量不好，藥品放置時間較長，或者存儲條件發生變化時，就可能導致制劑有效成分發生變化，從而影響最終療效。

而相比于日本，目前國內沒有完整的輔料認證體系，在生產過程中，相關指標沒有國外要求嚴格。因此，很多輔料在質量上跟國外有很大差距。

康美藥業OTC總監李從選也有同感，他認為國內企業與國外企業相比，對輔料質量的重視度也不足。

“國內在進行藥品質量和安全性檢測時，更關注有效成分的含量是否達標，對于跟輔料相關的一些藥理性質的檢測沒有足夠的重視。這就可能會對制劑的最終療效產生影響。”同時，他指出，很多藥品在生產工藝、原料純度方面也很難達到國外水準，這同樣會對藥品療效產生影響。

兒童用藥也是赴日購藥的一大熱門。在很多網上推薦的“必購神藥”中，都占有不小的比重。小路在日本工作，每次回國，她都要給數位國內的朋友帶回來很多小林退熱貼和面包超人的止咳糖漿。

兒童用藥在世界范圍內都是比較受關注的問題。由于兒童是特殊人群，難以開展臨床試驗研究。在國內，兒童用藥一直是成人劑量縮小規格，日本在這方面也是對成人劑量進行減量，并進行口味改良。中日在兒童感冒藥方面主要的差異在于，中國的品種和劑型都相對缺乏。

據快克藥業OTC總監石永林介紹，國內的兒童感冒藥市場，以氨酚黃那敏類為主，比較常見的大概有三四種。日本的兒童感冒藥品種相對多一些，僅在札幌一家藥妝店中，就共有12種兒童感冒藥產品。

精細設計加分

曾有網友用“人性、細節、效用”來形容日本OTC產品。如果說在藥品的療效差異上還需要更多科學證據去驗證，但日本一些OTC產品在包裝設計、使用方便及人性化這些印象分上毫無疑問已經超出國內藥品一截。

康震表示，由于在藥物針對的適應證方面劃分的更為精細，日本藥品的類型相對比較豐富，中國游客確實可以買到一些在國內買不到的品種。而一進入藥妝店，就能看到琳瑯滿目的產品、豐富的種類。他坦言，他也會被這種氛圍吸引，購買藥品。

日本藥企在藥品設計上會更多地考慮患者的多方需求，提供更多選擇的空間。以第一三共一款治療過敏性鼻炎的噴鼻劑AG Nose為例，根據不同人群的需求，第一三共設計了溫和型、清爽型以及防滴漏緊貼患部滋潤型3種類型。而兒童使用的面包超人止咳糖漿也改良成草莓和桃子口味，讓兒童服藥更為容易。

在OTC產品劑型上的考慮和創新也更多。康震介紹，日本一種膠囊型的一次性滴眼液，使用方便，杜絕了反復使用污染的可能。現在國內也有企業在從日本引進這種技術。日本還有噴在手上就成型的液體創可貼也很受歡迎。

李從選曾經代理過日本一個益生菌品種，其采用的是微丸制劑。因為益生菌在腸道起作用，微丸可以保證有效成分不會被胃酸滅活，到腸道再釋放起效。但國內的同類品種沒有采用這種制劑形式的。因此即使有效成分含量再高，也會有很大一部分被胃酸滅活而降低療效。

就算在藥品說明書上，日本藥企也十分關注細節。據悉，從2004年開始，日本24家制藥會社組成了“藥的合理使用協會”，針對那些因日語不通而在日本藥店買藥的外國人，制成了說明服藥方法和注意事項的“圖形文字”，其中表示的注意點達到51種。如今，還將日語服藥插圖說明翻譯成簡繁體中文、英語、韓語、葡萄牙語、西班牙語等五種語言。

實際上，藥品設計上的差異體現的是中日用藥基本需求點上的差異。一位專家表示，國內主要以滿足臨床用藥為出發點，藥店里的藥品還是以臨床為中心，滿足患者的需求就可以，給患者自由選擇的空間比較少。國內企業也更多看重創新成分、用藥給藥途徑，對劑型改變、使用方式方面重視不夠。而日本企業會把使用方式和劑型改變當做創新的另一種方式。

此外，石永林也強調，日本的OTC產品，雖然種類比較多樣，但是品牌比較集中，主要由幾家著名企業生產。中國則是品牌繁多，銷售前十名的成人感冒藥一共也只占市場份額20%左右。同一個品種幾百個廠家在生產，市場競爭無序，多是在價格戰上下功夫，很少企業去關注細節創新。