當我們談論中國神藥時，我們在談什么？

中國神藥還能神多久？一位總編、7位中國主流醫藥企業的老板，僅僅10分鐘的時間、一個回合的問答，成就了本屆中國醫藥企業家年會上一個議題亮點，引發熱議。這個話題原本出自一篇網帖，但在年會這樣的特定場合，由線上搬到線下，尤其放到一群當事人面前，話題的張力瞬間被放大。于是乎，會后有人在微信朋友圈里評價道：真乃神問！

之前網上討論關于中國神藥是這樣描述的：1.只在中國受追捧；2.相對獨家，銷售額巨大；3.幾乎沒有療效或無明顯療效；4.大適應證偏神經內科。這算不上一個非常嚴謹的定義，但是短短幾句話卻讓不少圈內人感覺心領神會，言之有理。而且隨著討論人群的擴大，中國神藥的內涵也不斷被擴大，延伸至更為廣泛的藥品類別和治療領域，諸如中藥注射劑、輔助性治療用藥等。

由于角度和立場的差異，目前關于“中國神藥還能神多久”的討論，觀點大致可以分為三種：一種是堅決地批判和看空；一種認為要視客觀條件而定，比如取決于醫改的力度和深度；還有一種認為存在即合理，所謂神藥發達國家也不是沒有，甚至指出中國神藥本身就是個偽命題。但是私以為，撇去對這些觀點站得住腳與否不談，我們在討論中國神藥還能神多久的時候必須要給予足夠重視的是這個話題拋出的背景—

先看一個事實。2014年初，人社部就提出警告多省醫保當期收不抵支，有“穿底”風險。一方面是隨醫療費用“水漲船高”而增加的基金支出，另一方面是持續攀升的城鎮職工醫保增收壓力，未來這種壓力還會持續加大，醫保控費以及一系列以降藥費為目標的改革措施已經是不得不為。而之前已經有不少分析指出，獨家品種，以及部分中藥注射劑和一些進口藥品將是這一輪醫保控費的重點關注對象。

再看一組數字。工信部的數據顯示，今年上半年，規模以上醫藥工業增加值同比增長9.9%，增速較上年同期下降3.6個百分點，較一季度環比下降1.2個百分點，這已創出15年以來的最低水平，在此之前，醫藥行業增速低于兩位數還是上個世紀的事。另外從目前陸續披露的醫藥上市公司2015年半年報來看，大部分藥品特別是中成藥、中藥注射劑、輔助治療品種銷售增速下滑明顯。這些數據顯示，這一輪以控費為主題的政策組合顯然已經開始發揮效力，對藥企業績的沖擊已經是確定無疑的，且具有普遍性。

相信，放在這樣的政策和現實背景下，再來審視“中國神藥還能神多久”的話題，或更有的放矢，也會形成更多定見。至少一個基本判斷是，這個行業過度倚重產品營銷而不講臨床實質價值貢獻的時代已瀕臨終結；能夠預見到，眼下產品結構調整或基于產品價值的投資與研發創新于絕大多數企業而言已經迫在眉睫；難點在于，這一切現在沒有給企業留下多少時間。