中醫(yī)里的“火”指什么

每逢口干或便秘，很多人就覺得是“上火”了。但“火”究竟是什么，它從哪來(lái)，恐怕大多數(shù)人都一知半解。

“上火”屬于中醫(yī)熱證范疇。正常情況下，人體內(nèi)的陰陽(yáng)二氣相互制約，即血液、唾液、汗液等人體陰液制約體內(nèi)的陽(yáng)氣，一旦陰陽(yáng)平衡被打破，人就會(huì)上火。但火分虛實(shí)：實(shí)火又叫陽(yáng)亢，即陽(yáng)氣太過旺盛；虛火是指體內(nèi)的陽(yáng)是正常的，但陰液被過度消耗，陰不足以制陽(yáng)，故陰虛火旺。實(shí)火虛火都會(huì)導(dǎo)致喉嚨紅腫、小便短赤、大便干結(jié)、口干、舌紅等不適，但實(shí)火的人尤其喜冷飲，腹脹痛拒按，脈數(shù)實(shí)，甚或流鼻血，治療以苦寒瀉火、清熱解毒為主；虛火則常伴反復(fù)口腔潰瘍、失眠多夢(mèng)、盜汗等，脈細(xì)數(shù)，治療應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為主。

按照五臟學(xué)說來(lái)分，“火”又有心火、胃火、肝火、肺火、腎火之分。無(wú)論哪一種火，都有虛實(shí)之分，如果不加以區(qū)分而盲目清火，非但不能下火，甚至火上澆油更傷身體。

心火。虛火主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、心悸、心煩、失眠、口干、舌尖紅。實(shí)火的癥狀是口腔潰瘍、口干、小便短赤、煩躁、舌尖紅等。虛火可用生地、麥冬；實(shí)心火則需用苦寒之物，如黃連瀉心湯。

胃火。實(shí)火為上腹部不適，伴有多食易饑、口干、口苦、煩躁不安、大便干結(jié)、牙痛、牙齦出血、鼻出血、舌紅苔黃等。胃實(shí)火可吃海帶根、西瓜；或用知母、黃芩、淡竹葉、石斛、天花粉等適量泡茶飲；中成藥可用梔子金花丸。虛火則表現(xiàn)為口渴、飲食減少，時(shí)有輕度腹脹、低熱或潮熱、大便干燥、舌紅少苔或無(wú)苔等，可適量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等。

肝火。肝實(shí)火旺的時(shí)候，除了眼睛紅、腫、疼以外，還會(huì)煩躁，很容易發(fā)火、口渴，大便干燥。去肝實(shí)火，可用決明子泡水喝，如果上火癥狀再重一點(diǎn)可用野菊花泡水喝，吃點(diǎn)涼拌苦苣苗；中成藥可用龍膽瀉肝丸。肝虛火不是眼睛紅腫疼，而是眼睛發(fā)澀，此外還會(huì)有手腳心發(fā)熱，內(nèi)心煩躁，后半夜睡著的時(shí)候出汗。想去肝虛火，可用枸杞15克，加杭白菊一起泡水喝；還可以將黑芝麻炒熟吃；中成藥可用杞菊地黃丸。

肺火。肺實(shí)火通常伴隨感冒，如果咳黃痰、嗓子疼、口渴、大便干燥，喜涼食，則基本可確診肺實(shí)火。去肺實(shí)火可用鮮百合煮粥，或用羅漢果泡水喝；中成藥可用羚羊清肺丸、夏桑菊沖劑。肺虛火主要是久咳不愈，咳嗽無(wú)痰或少痰。肺虛火又分燥熱和虛熱，燥熱者干咳無(wú)痰，或有口渴，多發(fā)生在感冒發(fā)燒以后，可吃川貝蒸梨、秋梨膏。陰虛肺熱者手腳心發(fā)熱、盜汗，可用麥冬、天冬各10克，同煮半小時(shí)，每天當(dāng)茶飲；條件允許的話，也可吃些西洋參；中成藥可用養(yǎng)陰清肺丸。

腎火。腎火一般多為虛火，主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒍Q耳聾、牙齒松動(dòng)或疼痛、傍晚口干、煩熱、失眠、盜汗、多夢(mèng)、遺精，有時(shí)甚至尿道灼痛、腰膝酸軟或脛骨痛、足跟痛等。去腎火可用豬腰子2只，枸杞、山萸肉各15克，共入砂鍋煮至豬腰熟爛，吃腰子喝湯，兩日1劑，連用效果更好。平時(shí)也可以用枸杞、地骨皮泡茶飲。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》2015年6月23日 ）