宣木瓜的臨床研究概況及其采收加工現狀

摘要：目的 綜述宣木瓜的臨床研究現狀及其采收加工的進展狀況。方法 對文獻記載及近年來國內外期刊中有關宣木瓜文獻進行檢索和綜述。結果 總結了宣木瓜的臨床研究概況及其采收、產地加工的現狀。結論 中藥木瓜品種較多，為進一步建立和完善宣木瓜的鑒別特征，質量標準及采收加工提供參考。

關鍵詞：宣木瓜；臨床研究概況；采收加工

木瓜是薔薇科木瓜屬部分植物的果實。木瓜屬植物全世界共有5種， 我國均產之[1]。木瓜，始載于《名醫別錄》列為中品。我國大部分地區均有栽培，其中產于安徽宣城的稱宣木瓜，品質較好，為道地中藥材，在古代以充上貢之品[2]。《中國藥典》2010年版規定其來源于薔薇科植物貼梗海棠Chaenomeles speiosa （Sweet）Nakai的干燥近成熟的果實，俗稱\"皺皮木瓜\"。木瓜作為一種常用中藥，味酸、溫，俗語有\"杏一益，梨二益，木瓜百益\"之說 [3]。木瓜不僅可藥用、食用，近年來又應用于美容護膚化妝品、保健品行業。鑒于其獨特的臨床效果， 重要的經濟價值及廣泛的應用前景，本文根據相關的研究資料，對宣木瓜的臨床研究概況及其產地加工等進行綜述，為更好的控制木瓜的質量及其產地加工提供依據，保證其合理有效地臨床療效。

1 木瓜的臨床研究概況

木瓜為一常用中藥，具舒筋活絡、和胃化濕、祛風止痛等功效，主治吐瀉轉筋、腰膝關節酸重疼痛、濕痹、拘攣、腳氣、水腫、痢疾等。單方應用和配伍運用均廣。

1.1木瓜單味藥的應用 木瓜單味藥主治慢性咽炎、手足轉筋、風濕熱、急性病毒性黃疸型肝炎、細菌性疾病等，即傳統的舒筋活絡，祛風止痛功效。

取木瓜飲片15g左右，鮮者更佳，放入約70℃，200mL開水中浸泡，半小時后代茶飲，結果治療慢性咽炎、手足轉筋、風濕等癥均有奇效[4-6]；70例急性病毒性黃疸型肝炎患者服用單味中藥處方木瓜沖劑住院治療，痊愈42例（60%），基愈19 例（27.1%），治愈率達87%。全部病例臨床癥狀、體征及肝功能恢復均現顯著的改善。治療過程中無副作用，無毒性反應[7]。從木瓜水溶性部分中分離提取的木瓜酚類成分制成的木瓜片0.25g/片，相當于生藥1.13g，治療急性細菌性痢疾107例，未發現明顯的副作用，與慶大霉素加TMP治療痢疾比較無顯著差異[8]；木瓜搗汁取服，能治小兒洞?。患鍦妹頊胤蠡继?，可治腿肚轉筋；木瓜2個，用黃酒煮爛，每日臨睡溫服一小蠱，對貧血患者，效如當歸；治蕁麻疹，用木瓜18g煎湯，1劑/d，兩次分服等都能取得較好的療效[9]。

1.2以木瓜為君藥的應用 在以木瓜為君藥的配方藥中，主要有抗炎止痛、骨質增生、舒筋活絡和化濕和胃等功效。胡明山用木瓜丸為主治療肩周炎結果療效顯著；胡美根等用木瓜四蟲湯治療腰椎骨質增生200例；馬洪祥等采用木瓜二粉湯治療糜爛性胃炎120例，收到了較理想的效果，療效明顯優于使用雷尼替丁治療的對照組[10-12]。

1.3以木瓜為配伍藥的應用 以木瓜為臣藥的配伍藥在臨床上應用廣泛，主要治療風濕性及類風濕性關節炎、頸椎病、神經痛、甲狀腺機能亢進、尿頻等癥。

采用制川烏、制草烏、羌活、獨活、制附子、乳香、沒藥、當歸、川牛膝、木瓜等中藥配伍制成風濕寧片劑，治療風濕性關節炎157例[13]；采用傳統中醫手法推拿，同時輔以木瓜、白芍、雞血藤、威靈仙、葛根、甘草等中藥內服，治愈200例頸椎病神經根型患者[14]；采用木瓜配以白芍、炙甘草、酸棗仁，水煎服，治療24例具有典型臨床表現的三叉神經痛患者，疼痛全部緩解[15]；服用木瓜配以白芍、烏梅、沙參、麥冬、石斛、扁豆、蓮肉等中藥制成的煎液，總有效率95%[16]。北京中醫學院黃金昶臨床常配用木瓜6～9g施于遺溺及下元虛冷的小便頻數、消渴病及霍亂吐瀉，奏效良多[17]。

2 宣木瓜采收加工現狀

2.1宣木瓜采收現狀 宣木瓜主要栽培于安徽宣城市宣州區、涇縣、寧國等地海拔100～300m的低崗山坡上，其中以宣州區新田鎮產量最大。

小暑至其后1w，即7月7日～7月14日，植株葉面出現焦斑，果實近成熟，是宣木瓜適宜采收期[18]。李娜[19-20]等，通過定期采集同一基地宣木瓜樣品，采用分光光度法測定不同時期的總黃酮、多糖含量，果實生長過程中的總黃酮含量在0.94%～1.62%，多糖含量在2.51%～5.08%，二者均以7月上旬采收含量最高。嚴睿文[21]等，采用高效液相色譜法測定了宣木瓜中齊墩果酸的含量，結果以8月上旬采收的含量最高。而多數認為宣木瓜\"驚蟄\"至\"春分\"開花，\"清明\"后座果，\"大暑\"前后果實成熟，\"霜降\"前后種子成熟。表明宣木瓜在\"小暑\"前后采收作為藥用，此時宣木瓜果皮呈現青黃色；而\"大暑\"前后作為食品加工，這是因為隨果實進一步成熟酸味漸輕，適宜果品加工[22]。亦即每年7～8月當果皮由青轉黃時搶晴采收，摘時注意勿使果附地損傷[23]。文獻對采收期不統一，應結合不同采收期各有效成分含量變化規律綜合考慮，即考慮有效成分總含量加以確定[24]。

2.2宣木瓜產地加工現狀 各地產地加工的方法均與當地氣候有密切關系。宣木瓜采收加工時，江南處于梅雨天，在曬干過程中如遇陰雨天氣則改用烘干。木瓜的加工方法主要有將木瓜縱剖后直接曬干和經沸水燙透后再曬干兩種，分別稱為生曬法（采收后多對半縱剖開曬干，先將切面向上曬至泛紅時，再翻過來曬，日曬夜露直至曬干。）和熟曬法（開水燙后再曬干）[22]。另有將木瓜趁鮮縱切成2～4瓣，放籠屜上蒸10～15min，或放沸水中煮5～10min，撈出曬干[23]。也可稍晾后趁鮮切成飲片曬干或烘干，備用[21]。木瓜干品以外皮皺縮、質堅、肉厚、色紫紅、味酸者為佳。若做食用，直接鹽漬或糖漬加工[23]。修彥鳳[25]等采用潤法軟化的炮制工藝為浸泡1h，潤2d，切極 薄片，80℃烘干；蒸法軟化炮制工藝為浸泡1h，蒸60min，切極薄片，80℃烘干。對木瓜進行炮制，此法合理、穩定，為木瓜的工業化生產提供了數據。苪雙平[26]等采用了將新鮮木瓜直接加工成飲片的方法，其技術路線如下：新鮮的木瓜-沸水稍燙-橫切成3～5mm的圓形切片-曬至約八成干-用機械（壓面條機）展平-曬干。該過程將產地加工和炮制合為一體，省去了二次加工環節和水浸軟化對成分的損失。

3 結語

木瓜性味酸溫，富含多種生物活性物質，在我國資源豐富。在臨床上應用廣泛，若對其有效成分進行深入的藥理活性研究，則更有利于開發出療效較好的新型藥物。

木瓜的采收季節多在小暑至大暑前后，果實呈青黃色時采摘。藥典規定加工方法為生曬法與熟曬法，亦即常用法?，F加工方法各異，有蒸法、烘干法等。以前宣木瓜產量小，曾用沸水燙透后曬干，但是在1w內遇到陰雨天則加劇霉爛。隨木瓜產量增大，用沸水燙會消耗大量薪柴而漸漸少用。根據實地調查，宣城市新田鎮藥材廠都以烘房烘、曬法結合為主。產地加工方法不僅要以產量為優先考慮，也要以藥材的臨床療效為考慮重點。在不影響藥材有效成分的前提條件下，采用適宜的產地加工方法，對藥材進行大批量加工生產，保證藥材的質量，以及人民用藥的安全有效。

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編輯/哈濤