摘要:目的 為掌握新賓滿族自治縣法定傳染病的流行情況,控制和降低法定傳染病的發病率,為制定針對性防治措施提供依據。方法 采用2013年傳染病疫情網絡直報系統數據進行描述性分析。結果 2013年報告法定傳染病18種共計890例,年發病率為290.83/100000,報告死亡2例,死亡率0.65/100000,法定傳染病發病與上年同期比下降11.44%,全年無甲類傳染病報告。其中乙類傳染病13種,共報告發病400例,占法定報告傳染病發病數的44.94%,發病率130.71/100000,發病率比去年同期下降6.76%。報告發病數居前2位的病種依次是:肺結核,流行性出血熱。報告丙類傳染病5種,共報告490例,占法定報告傳染病發病總數的55.06%,發病率為160.12/100000,報告發病主要病種是手足口病,其他感染性腹瀉。結論 2013年全縣傳染病發病率雖有下降,但肺結核、流行性出血熱、手足口病發病較高,應加強對肺結核、流行性出血熱、手足口病等傳染病的監測及防治工作。
關鍵詞:傳染病;發病率;疫情分析
對傳染病監測資料進行分析能夠及時、準確地為決策部門提供科學依據,從而達到服務社會和保障居民健康的目的。為了解新賓滿族自治縣傳染病的流行情況,現對2013年新賓滿族自治縣法定報告傳染病監測資料進行分析,結果如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 疫情數據來自《國家疾病預防控制系統》,人口資料來自新賓滿族自治縣統計局。
1.2 方法 采用2013年傳染病疫情網絡直報系統數據進行描述性分析。
2 結果
2.1 發病概況 2013年全縣無甲類傳染病報告,全年共報告傳染病18種,報告傳染病病例890例,報告發病率290.83/100000,與上年同期比下降11.44%,報告死亡病例2例(瘧疾、艾滋病各一例),死亡率0.65/100000。其中報告乙類傳染病13種,共報告發病400例,占法定報告傳染病發病數的44.94%,發病率130.71/100000,發病率比去年同期下降6.76%。報告發病數居前2位的病種依次是:肺結核,流行性出血熱,占乙類傳染病發病總數的54.50%。報告丙類傳染病5種(手足口病、其他感染性腹瀉、流行性腮腺炎、出血性結膜炎),共報告490例,占法定報告傳染病發病總數的55.06%,發病率為160.12/100000,報告發病主要病種是手足口病,其他感染性腹瀉,占丙類傳染病發病總數的91.63%。
2.2 各類傳染病發病情況
2.2.1 呼吸道傳染病 報告發病4種,分別為肺結核(178例),猩紅熱(15例),麻疹、甲型H1N1流感(各1例),共計發病195例,占總報告發病數的48.75%,發病率為63.72/100000,與去年同期相比發病率下降3.08%。
2.2.2 腸道傳染病 報告發病4種,分別為細菌性痢疾(14例),甲肝(2例),戊肝(2例),肝炎(未分型)(2例),共計發病20例,占總報告發病數的5.0%,發病率為6.54/100000,與去年同期相比發病率下降90.00%。
2.2.3 血源及性傳播疾病 報告發病5種,分別為梅毒38例、乙肝36例、淋病28例、丙肝15例、艾滋病4例,共計發病121例,占總報告發病數的30.25%,發病率39.54/100000,與去年同期比發病率下降9.09%。
2.2.4 蟲媒及自然疫源性傳染病 報告發病流行性出血熱40例、布病20例、瘧疾4例,共計64例,占總報告發病數的16.00%,發病率2.09/100000,與去年同期比上升22.89%。
2.3 主要傳染病發病情況
2.3.1 肺結核 全年報告178例,報告發病率為58.17/100000,發病數占甲乙類傳染病發病總數的44.5%,較去年同期上升3.93%,位居甲乙類傳染病發病的首位。全年均有病例發生,發病季節不明顯;發病年齡以20~69歲居多,共141例,占肺結核發病總數的79.21%;其次為70~89歲,共27例,占肺結核發病總數的15.17%。男性123例,女性55例,男女比例2.24:1;職業構成中,農民(103例)、家務及待業(40例)居多,共143例,占80.33%。
2.3.2 流行性出血熱 全年報告40例,報告發病率為13.07/100000,發病數占甲乙類傳染病發病總數的10%,較去年同期上升2.5%,位居甲乙類傳染病發病的第二位。全年均有病例發生,發病秋冬季節高發,發病月份11~12月高發,共22例,占流行性出血熱發病總數55%;發病年齡以24~65歲居多,39例例,占流行性出血熱發病總數的97.5%。男33例,女7例,男女比例4.71:1;職業構成中,農民居多,共39例,占97.5%。
2.3.3 手足口病 全年報告276例,發病率90.19/100000,發病數占丙類傳染病發病總數的56.33%,位居丙類傳染病發病的首位。全年均有病例發生,6~8月份發病數較多,共發病241例,占手足口病發病總數的87.32%;發病年齡以0~5歲為主,發,225例,占手足口病發病總數的81.52%;男172例,女104例,男女比例1.65:1;發病以散居兒童和托幼兒童為主,共246例,占手足口病發病總數的89.13%。病例以輕型為主,沒有發現重癥病例。
3 討論
2013年新賓滿族自治縣共報告18種法定傳染病,報告傳染病病例890例,報告發病率290.83/100000,報告死亡病例2例(瘧疾、艾滋病各1例),死亡率0.65/100000,與上年同期比發病率下降11.44%,上年無死亡病例。低于2013年全國報告發病率和死亡率(2013年全國法定傳染病報告發病率為473.87/100000,死亡率為1.23/100000)。
近幾年來,肺結核一直位居新賓滿族自治縣甲乙類傳染病的發病首位,發病以青壯年和中老年為主,嚴重影響社會經濟發展,導致群眾因病致貧,發病原因群眾缺乏肺結核防治知識,自我防范能力不強。抗體免疫抑制劑的濫用,結核桿菌耐藥菌株增多,患者病情遷延,傳染源在社會上停留時間過長。流動人口過密,增加了易感人群的患病機會。防控措施主要是,加強防病知識宣傳,切實做好肺結核患者管治管治。
流行性出血熱在我縣常年均有病例發生,是我縣重點防治傳染病之一,發病原因可能與以下因素有關:我縣是流行性出血熱老疫區,鼠密度較高,人群免疫力低,農村環境衛生較差及農民衛生防護意識較低。防治措施,組織群眾開展滅鼠工作,對重點人群尤以16~65歲人群,進行流行性出血熱疫苗預防接種,利用各種宣傳媒介,加大對農民流行性出血熱預防知識的宣傳。
手足口病主要發生在散居和托幼兒童,傳染途徑較為復雜,容易導致疫情擴散;須引起高度重視。防范措施主要加強防病宣傳,嚴密監測疫情,防止聚集性病例和死亡病例發生。
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編輯/成森