社區衛生服務中心護工職業認知現況調查與分析

摘要：目的 通過調查了解護工對所從事的工作所持有職業認知情況。方法 選擇2013年6月～8月在上海市三家社區衛生服務中心病區工作所用護工62人，采用問卷調查法，調查表從職業認知的3個組成方面即認知成分、情感成分、行為成分進行設計，共14 項內容。結果 在認知方面，有32.5%的人未接觸過患者，93%的人為了生活而工作的。在情感方面，有30.2% %的護工在工作時心情不好；3人認為做護工被人看不起，低人一等，占4.7%；3人認為與醫護人員很難相處，占4.7%在行為方面，有3.2%的護工表示不愿為歧視護工的患者服務。結論 針對護工職業認知現況的調查，開展科學的管理方法，正確、合理、人性化地使用護工，使住院患者的生活質量有所提高。

關鍵詞：社區；護工；職業認知；調查

隨著老年人口的增長和人類壽命的延長，社區衛生服務中心收住的大多是一些老年慢性病患者。這些患者病程長、生活無法自理，需要予以提供較多的生活護理，而這些需求僅依靠中心數量有限的護士是無法滿足的。因此， 護工作為一個職業出現，有其市場需求的前景。目前，由于護工的整體素質低下[1]，如何進行規范管理， 使其健康有序地發展， 是值得管理者高度重視的問題。為了解護工職業認知現況，我們進行了相關調查，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年6月～8月在上海市三家社區衛生服務中心病區工作所有護工，62人，其中，男性3人；女性59人，平均年齡為48歲。學歷：中學9人；小學36人；文盲17人。

1.2方法 采用問卷調查法，調查前調查員進行培訓，由調查員向研究對象逐條詢問記錄。所有問卷當場回收。本次調查共發放問卷62份?；厥沼行柧?2份，回收有效率100%。

1.3調查工具 問卷選用選答形式，在參照文獻及專家指導的基礎上自行設計調查表，調查內容包括護工從職業認知的3個組成方面即認知成分、情感成分、行為成分等3個方面。

1.4統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件對所得資料進行描述性統計

2結果

2.1護工職業認知-認知成分調查 對從事護工工作的目的，回答為了生活的58人，占93%，過去從未接觸過患者，不了解這一工作的20 人，占32.5 % ，表明他們擇業時帶有一定的盲目性，需加以正確引導。認為護工工作很有意義，解決社會與患者需要的56人，占90.7% ，認為意義不大或無意義的6人，占9.3%。

2.2護工職業認知-情感成分調查 認為做一名護工很好，很適合的46人，占74.4%；怕被人看不起的，不好意思告訴別人12人，占18.6%。對目前工作有滿足感的39人，占62.8 %；工作時心情較差的19人，占30.2%。和醫務人員很難相處的3人，占4.7%。3人認為有些人歧視護工，占4.7%。這些結果反映了護工在工作中有不穩定情感和情緒。

2.3護工職業認知-行為成分調查 所有被調查對象均認為自己對患者的服務很熱情，表示只要是患者需要的，不違反職業道德的事都樂意去做，并且認為患者住院付錢就應該得到所需要的服務。這表明護工們主觀上均愿意盡力做好工作。2人表示不愿為歧視護工的人服務。

3討論

3.1護工工作既是整體化護理工作的組成部分，又是護理工作的延伸和補充，這項工作與社會發展相適應，符合我國的國情，能夠解決患者家屬的后顧之憂，有利于患者的康復，同時也解決護工本身的經濟困難。通過實踐我們認為，護工的工作直接面對患者，為患者提供多種生活服務， 而這些服務大多與護理工作密切相關， 且其服務質量直接關系著整體醫療和護理質量的提高[2]。

3.2在調查中，有4.7%的護工認為與醫務人員很難相處，影響自己的工作情緒；有4.7%的護工遇到過歧視護工的人和事。要幫助護工認識自己工作的重要性，明確工作職責，培養他們為患者服務的意愿和良好的精神素質，不能把這項工作看成是簡單的侍候人，更不能有低人一等的思想。遇有歧視護工的患者和家屬，仍應一視同仁，熱情服務，不應產生對立情緒，應用自己的實際行動感化他們，轉變他們對護工的看法。因此，協調好護工與醫務人員之間的關系對護工形成良好的職業認知具有重要作用。尊重護工、信任護工、幫助護工、關心護工。建立和諧關系，充分發揮護工工作的主動性和能動性。教育護工樹立自尊、自愛、自重、自信的品格，以實際行動贏得別人的尊重。

3.3建議

3.3.1重視護工隊伍建立，設立護工管理機構，她們負責護工的選用、審查、辦理證件、崗前培訓、崗前實習帶教、服務質量監控、工資發放以及日常的管理與協調等有關工作[3]。制定相應的考核制度和管理制度。進行統一健康檢查、培訓，從工作質量、服務態度、勞動紀律等方面對護工進行定量和定性考評。護工管理人員對擴工的工作質量要做到心中有數，每天深人到病區檢查，聽取患者及家屬的意見，檢查護工的服務質量和服務態度，聽取護士長、護士對護工的評價，護士長定期和不定期進行督查，對存在的不足及時給予指出并限期改正。對違反規定、屢教不改、損害醫院利益和形象的個別護工予以辭退。從而不斷提高服務質量。

3.3.2穩定隊伍，確保工作質量為護工創造一個人性化環境，樹立以人為本的思想，保護護工的合法權益，社區衛生服務中心應按《勞動法》與護工簽定勞動合同，辦理社會保險手續，勞動保障部門加大對護工的維權保障力度，及時介入查處侵害護工權益的行為[4]。完善護工的用工協議，加強護工的法制觀念和安全意識教育，熟知醫院規章制度及工作責職。

3.3.3護理在醫療中的作用越來越大，俗話說\"三分醫療、七分護理\"。作為一種輔助，護工工作越來越顯得重要。為護工營造一個良好的生活工作環境，注重護工管理細節的人性化，統一著裝，掛牌上崗，使護工對醫院有向心力和歸屬感。對工作成績突出的給予獎勵，評為先進，從而激發他們更加關心患者、體貼患者

4結論

通過采用科學的管理方法，正確、合理、人性化地使用護工，從而使護工適應護理模式的需要，推動了整體護理的深入發展。不但解決了社會的老齡化問題，解除患者家屬的后顧之憂，得到患者及家屬的好評，使患者的生活質量有所提高，也實現了護工的規范化管理。

參考文獻：

[1]李黎，田新.護工服務的臨床體會[J].當代護士，2002，4：24.

[2]吳欣娟，馬麗莉.北京市各級醫院護工的管理現狀調查[J].護理研究雜志，2005，19（4）：592.

[3]褚曉靜.規范護工管理，提高護理服務質量[J].中國衛生質量管理，2008，15（3）：45-46.

[4]王紅芳.醫院護工權益維護問題的調查與思考[J].雞西大學學報，2008，8（3）：56.

編輯/張燕