消化性潰瘍應(yīng)用中藥治療的效果分析

摘要：目的 研究消化性潰瘍應(yīng)用中藥治療的效果。方法 選取98例消化性潰瘍患者作為研究對象，按照患者接受不同藥物治療的方式將患者分為對照組與治療組，每組各49例，治療組患者采用中藥治療，對照組患者采用西藥阿莫西林及奧美拉唑治療，對兩組患者的治療時間以及療效進行對照比較。結(jié)果 治療組患者接受治療的時間為15～25d，平均（18.31±2.57）d，經(jīng)治療后效果明顯，與對照組相比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消化性潰瘍應(yīng)用中藥治療療效明顯，適合臨床應(yīng)用及推廣。

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍；中藥治療；阿莫西林；奧美拉唑

消化性潰瘍是常見的一種臨床疾病，具有反復(fù)發(fā)病、發(fā)病率高等特點，人們生活節(jié)奏的加快，生活的不規(guī)律性更容易引發(fā)消化性潰瘍疾病。本文針對98例消化性潰瘍患者的中藥治療效果進行研究，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2013年5月某院收治的98例消化性潰瘍患者作為研究對象，其中男57例，女41例，年齡32～59歲，平均（43.52±3.23）歲，病程1～23年，平均（13.24±3.32）年。患者病癥包括：十二指腸潰瘍53例，胃潰瘍22例，復(fù)合型潰瘍23例。按照患者選擇用藥方式將患者分為研究組和對照組，每組各49例。對兩組患者的治療時間、效果進行對比。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對比無差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1研究組治療方法 研究組患者使用中藥治療。治療前，需要通過患者疼痛時間、疼痛性質(zhì)以及進食后對疼痛的影響等對患者的病癥進行分辨。中醫(yī)觀點認(rèn)為消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)主要包括兩類：肝胃不和及脾胃虛寒。經(jīng)過診斷后確認(rèn)屬前者的患者治療時注意調(diào)和胃氣，屬后者的患者治療時注意疏肝運脾[1]。

1.2.1.1治療肝胃不和型消化性潰瘍疾病 采用的醋柴胡、甘草具有減輕疼痛、氣郁化火等功效；采用的炙烏賊骨、煅瓦楞子、苔黃及姜川等具有緩解氣滯血瘀、固定疼痛部位等功效；如有出血現(xiàn)象，服用三七或白芨等具有止血、去火熱等功效。

1.2.1.2 治療脾胃虛寒型消化性潰瘍疾病 方劑中可以包含黃芪、白芍、炙桂枝、炙甘草等中藥；如出現(xiàn)氣滯、脘部脹痛癥狀，方劑中可含有炒枳殼、木香；如大便發(fā)熱、氣不攝血等癥狀，去除方劑中的干姜和桂枝，加入側(cè)柏炭炮及姜炭等。

1.2.1.3注意事項 中藥服用注意事項：早晚溫水服用，藥劑適中，添加150ml水煎，1劑/d，2～4w為一療程。服用期間注意事項：患者禁止飲酒、吸煙，禁止食用可損傷胃粘膜的食物。

1.2.2 對照組患者治療方法 使用西藥阿莫西林及奧美拉唑。阿莫西林口服3次/d，一次藥劑為0.5g，2w為一療程。奧美拉唑口服2次/d，20mg/次，4w為一療程。

1.3療效判定 A級痊愈：腹痛停止，幽門螺旋桿菌消失，通過胃鏡顯示潰瘍完全消失；B級有效：腹痛停止，幽門螺旋桿菌減少，指標(biāo)接近正常，通過胃鏡顯示潰瘍面積減少或消失；C級無效：腹部依舊疼痛甚至加劇，幽門螺旋桿菌未見減少，潰瘍面積無改變或增大[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用數(shù)（n）率（%）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的治療時間為15～25d，平均（18.31±2.57）d，治療后觀察，A級療效39例，B級療效9例，C級療效1例，潰瘍消失46例，總有效率為93.8%，幽門螺旋桿菌消除率為95.6%；對照組患者的治療時間為17～28d，平均（18.86±3.54）d，治療后觀察，A級療效23例，B級療效16例，C級療效7例，潰瘍消失32例，總有效率為69.5%，幽門螺旋桿菌消除率67.3%。對比兩組患者的治療時間無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；兩組患者的療效對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，消化性潰瘍疾病發(fā)病率頻增，由于人們的生活節(jié)奏加快、生活不規(guī)律、飲酒過多等情況導(dǎo)致腸胃部免疫細(xì)胞受到破壞，胃泌素、胃酸受到影響，幽門螺旋桿菌（Hp）增多，最終患有消化性潰瘍疾病[3]。一般消化性潰瘍的疼痛癥狀多為反復(fù)性、節(jié)律性，胃潰瘍癥狀表現(xiàn)多為進食后疼痛加劇；十二指腸潰瘍癥狀表現(xiàn)為進食前疼痛，進食后會得以緩解。在臨床中，需要針對兩種疾病進行診斷并對癥下藥。胃潰瘍治療不及時常會出現(xiàn)穿孔、出血等情況，最為嚴(yán)重的并發(fā)癥是由胃潰瘍引起的胃癌，每年我國因此病癥引起胃癌的發(fā)病率為0.7%左右。

隨著人們患有消化性潰瘍疾病的增多，醫(yī)藥企業(yè)研制此類病癥的藥物也逐漸增加，醫(yī)療機構(gòu)和專家方面也對此病癥的治療方法趨向成熟。本文采用的中藥治療方法，藥劑中添加、去除和用量方面還需要根據(jù)患者的具體情況而定，通過兩種藥效的對比研究，在治療時間上研究組與對照組并無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。在治療效果、潰瘍消除情況和治療總有效率等方面存在差異，研究組和對照組的總有效率為93.8%：69.5%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者中幽門螺旋桿菌的清除率占95.6%，證明所用中藥藥劑可以達到溫胃健中的功效。通過此次研究，消化性潰瘍應(yīng)用中藥治療有利于患者的康復(fù)，臨床療效得到保證且安全性高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]劉偉志.蒙藥阿給炭促進胃潰瘍出血創(chuàng)面愈合改善粘膜下組織修復(fù)狀態(tài)的機制研究[D].中央民族大學(xué)，2013.

[2]歐陽宇.幽門螺旋桿菌感染致消化性潰瘍治療的成本-效果分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2014，05（10）：102-103.

[3]郎然，王曉平，倪建平.泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍出血的成本-效果分析[J].中原醫(yī)刊，2013，12（19）：74-75.

編輯/蘇小梅