還原型谷胱甘肽在腎病綜合征治療中的效果觀察

摘要：目的 觀察分析還原型谷胱甘肽在腎病綜合征治療中應用的效果。方法 隨機將我院收治的100例患者分為對照組和試驗組，臨床對對照組患者主要采用常規藥物治療，對試驗組患者在對照組治療的基礎上采用還原型谷胱甘肽治療，并觀察兩組患者治療效果。結果 試驗組中治愈22例，顯效的有19例，總有效率為82.0%；對照組患者中，治愈有12例，顯效14例，總有效率為52.0%，試驗組治療的效果明顯優于對照組，兩組比較P<0.05，差異有統計學意義。結論 還原型谷胱甘肽治療腎病綜合征有很好的效果，可以升高患者體內的血清白蛋白以及降低甘油三酯含量，值得在臨床治療中推廣使用。

關鍵詞：腎病綜合征；還原型谷胱甘肽；效果

腎病綜合征將會給患者、家庭以及社會帶來巨大的經濟和心理負擔，需要及時有效地治療才行。為了分析還原型谷胱甘肽在腎病綜合征治療中的效果，以下就選取2009年7月～2014年7月的我院收治的100例腎病綜合征患者作為研究對象，探討腎病綜合征治療中還原型谷胱甘肽的好處以及還原型谷胱甘肽對患者病情的改善情況，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2009年7月～2014年7月收治的100例腎病綜合征患者進行觀察治療，并且100例患者均符合腎病綜合征的診斷標準[1]，其中男58例，女42例，年齡24～73歲，平均（56.72±4.23）歲，隨機將100例患者分為對照組和試驗組兩組，對照組中50例患者，，試驗組中50例患者，兩組患者中年齡、性別、患病程度等方面均無明顯差異（P>0.05），故此具有可比性。

1.2 方法 根據患者臨床表現來制定相應治療方案，對對照組中的患者，給予常規藥物治療：即49例患者在臨床治療中，強的松1mg每公斤體重每天，足量治療8w后，每周減5mg，再每2w減5mg，之后每3w減5mg，每4w減5mg，直至減到0.5.mg每公斤體重每天時停止減量，用此劑量8周，以后再繼續緩慢減量至0.25mg每公斤體重每天，維持1～2年，治療期間3～6個月為1個周期。對于試驗組的患者，在對照組患者治療的基礎之上，應用還原型谷胱甘肽（山東綠葉制藥有限公司，國藥準字 H20030001） 靜滴治療，將1.2 g 還原型谷胱甘肽加入 5% 葡萄糖液 250 ml 中靜滴，1 次/d，2 w為1療程。在患者治療期間，注意觀察分析患者的治療情況，檢測患者24h尿蛋白，血漿白蛋白，血脂等指標。

1.3療效評定 兩組患者臨床療效評定標準：治愈：在停藥后3年無癥狀復發，患者的血常規、生化、尿常規也完全正常；顯效：患者的尿蛋白為陽性，但是尿蛋白小于3+；無效：患者的尿蛋白大于等于3+[2]。

1.4統計學處理 采用統計學軟件SPSS 15.0對統計的各項資料進行分析，計量資料采用t檢驗，計數的資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對對照組與試驗組中患者的相關資料數據進行分析檢測，試驗組中治愈22例，顯效的有19例，總有效率為82.0%；對照組患者中，治愈有12例，顯效14例，總有效率為52.0%，試驗組治療的效果明顯優于對照組，兩組比較P<0.05，差異有統計學意義（見表1）。

3 討論

腎綜不僅會導致患者多臟器功能障礙，還可導致患者體內細胞因子大量釋放，不利于患者器官功能恢復。因此，要想取得良好的治療效果，可以應用還原型谷胱甘肽治療方法，能夠及時改善患者的疾病癥狀，具有實際的應用價值。

腎病綜合征，多與免疫功能異常、機體抗氧化平衡失調密切關系，氧自由基是一種強氧化劑，會對腎小球、腎小管上皮細胞產生一定的毒性，造成腎小球濾過膜缺陷，形成惡性循環。還原型谷胱甘肽中，主要有谷氨酸、半胱氨酸以及甘氨酸組成，有巰基，具有一定的還原性，影響細胞的代謝過程；還原型谷胱甘肽廣泛分布于人體的各器官內，可以維持細胞生物功能，激活多種酶， 通過巰基和體內自由基的結合，轉化酸類物質加速自由基排泄；還原型谷胱甘肽對于腎病綜合征患者，可減輕患者微炎癥狀態，加速患者體內自由基結合排泄，抑制自由基的產生，有助于患者腎功能的恢復；還原型谷胱甘肽還能保護肝臟的合成、解毒功能，在臨床疾病治療中總有效率高，可明顯減少尿蛋白，提高患者的血漿白蛋白水平，保護患者的腎功能，具有安全、有效、成本低的優點，值得在臨床應用中推廣[3]。

由上可知，在腎病綜合征治療中，還原型谷胱甘肽療法對患者的病情還是有很大幫助的，使用還原型谷胱甘肽治療疾病，能夠有效緩解腎綜患者的癥狀， 提高患者體內的血清白蛋白及降低甘油三酯含量，有效提高患者的治愈率，幫助患者盡早恢復健康。

參考文獻：

[1] 王鋒，范亞平，俞燕.還原型谷胱甘肽對原發性腎病綜合征并發急性腎衰竭微炎癥狀態的影響[J].山東醫藥， 2011， （49）：76-77.

[2] 王麗雅，王少渠，張鵬.還原型谷胱甘肽輔助治療難治性腎病綜合征的臨床觀察[J].社區醫學雜志， 2012， （06）：3-4.

[3] 肖云，肖潔，謝輝.燈盞花素聯合還原型谷胱甘肽治療糖尿病腎病的臨床療效[J].中國老年學雜志， 2014， （08）：2042-2044.編輯/蘇小梅