骨科脊柱手術及關節置換術后自制注射器量杯量取引流液療效研究及管理

摘要：目的 探討骨科脊柱手術及關節置換術后自制注射器量杯量取引流液的臨床效果。方法 對來我院診治的80例患者入院資料進行分析，將其隨機分為兩組。對照組采用常規方法取引流液，實驗組采用自制注射器量杯量取引流液，比較兩組患者引流效果。結果 實驗組引流管更換次數為（2.3±0.8）、患者治療后手術切口愈合率為100%，只有1例患者發生感染，患者住院時間為（18.4±5.1）d、醫療費用為（5685.6±313.1元）低于對照組（P<0.05）。結論 骨科脊柱手術及關節置換術后均需要留置負壓引流管，臨床上采用自制注射器量杯量取引流液效果理想，值得推廣使用。

關鍵詞：骨科脊柱手術；關節置換術；自制注射器量杯量取引流液；臨床效果

骨科脊柱手術及關節置換術是臨床上常見的手術，這種手術后均需要留置負壓引流管。但是，傳統的負壓引流管的引流球上的刻度精度不高，一般只有25的倍數，并且引流求的刻度也并不標準，這些并不利于引流液的準確量取，更加不利于準確記錄引流量。而如果采用玻璃量杯量取雖然能夠提高量取降低，但是玻璃比較容易碎，耗材也比較大，并且破碎后很容易傷人等使得其利于效果不理想[1]。因此，臨床上探討積極有效的方法精確的量取引流液顯得至關重要。為了探討骨科脊柱手術及關節置換術后自制注射器量杯量取引流液的臨床效果。對2013年4月～2014年4月來我院診治的80例患者入院資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對來我院診治的80例患者入院資料進行分析，將其隨機分為兩組。實驗組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為49～84歲，平均年齡為（59.3±1.2）歲；對照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為40～66歲，平均年齡為（56.7±0.8）歲。實驗中，45例行骨科脊柱手術，35例患者行關節置換手術。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規方法取引流液，實驗組采用自制注射器量杯量取引流液，具體方法如下：取50ml注射器一副，微量泵延長管一副。將注射器活塞抽出來，取下延長管乳頭處的護套，將護套套在注射器的乳頭處，量杯即制成。需要無菌量杯，即取無菌注射器及護套制作，反之，即用廢棄材料[2]。

1.3統計學處理方法 實驗中，對患者治療時的數據進行搜集，利用SPSS16軟件進行分析，并進行？字2檢驗，實驗結果采用（x±s）表示。

2 結果

本次研究中，實驗組引流管更換次數為（2.3±0.8）、患者治療后手術切口愈合率為100%，只有1例患者發生感染，患者住院時間為（18.4±5.1）d）、醫療費用為（5685.6±313.1元）低于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

骨科脊柱手術及關節置換術均是臨床上常見的手術，患者手術后為了提高臨床治愈率，降低患者術后感染發生率均需要留置引流管。但是，患者使用引流管時引流球上刻度并不精確，使得部分患者由于引流液的使用不當造成患者感染。

近年來，我院使用50ml一次性注射器針筒充當量杯進行引流液的提取，這種方法和傳統方法相比具有以下優勢，具體如下：①取材方便，制作簡單。50ml一次性注射器針筒在醫院隨處可見，患者手術后在量取引流液時可以取一支未使用過的針筒進行制作，其制作方法也相對比較簡單，這樣既能夠節省資源，同時還能夠提高引流液的量取。②準確度高。50ml一次性注射器針筒具有我國相關規定的精度較高的尺寸，其精度能夠達到1ml，這樣更加有利于醫護人員在對患者量取引流液時的精度，保證引流液能夠根據相關規定量取。③省時、省力。當骨科脊柱手術及關節置換術后不需要進行引流時可以將其直接扔到制定的垃圾處理箱內，能夠輕松醫護人員工作，避免了患者對引流球等器材的清洗、消毒。自制注射器量杯的使用能夠有效的降低患者由于引流液量取精度等問題引起的感染，提高臨床治愈率。本次研究中，實驗組引流管更換次數為（2.3±0.8）、患者治療后手術切口愈合率為100%，只有1例患者發生感染，患者住院時間為（18.4±5.1）d、醫療費用為（5685.6±313.1元）低于對照組（P<0.05），這個結果和吳安華等人[3]相關研究結果類似。根據本人經驗：對于骨科脊柱手術及關節置換術后均需要留置負壓引流管患者在使用時應該注意對切口等部位的清理，避免細菌、病毒等致病微生物的入侵，避免了患者在治療中的交叉感染。其次，患者使用引流管時，醫護人員還應該加強患者護理，避免患者由于護理不當造成引流管等使用不合理，從而引起患者術后發生感染，影響患者手術預后[4～9]。

綜上所述，骨科脊柱手術及關節置換術后均需要留置負壓引流管，臨床上采用自制注射器量杯量取引流液效果理想，值得推廣使用。

參考文獻：

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編輯/許言