試論鄉鎮衛生醫療機構的疾病控制狀況及措施

摘要：目的 試論鄉鎮衛生醫療機構的疾病控制狀況及有效措施。方法 選擇對本地鄉鎮衛生醫療機構的各項疾病預防控制情況以及所采取的措施進行深入了解，并作出結論。結果 本地鄉鎮衛生醫療機構在疾病預防控制的工作中作出了有效的措施，在一定的程度上取得了非常良好的效果。結論 疾病預防控制工作中采取有效的措施可以在提高工作水平的同時也保障了居民的身心健康安全與穩定。

關鍵詞：疾病控制；有效措施；衛生機構；健康

就我國目前各地鄉鎮衛生醫療機構而言，疾病的控制和預防在日常工作中尤為重要。鄉鎮衛生醫療機構是農村\"三級預防保健網絡\"的中樞部分，其職能主要包括鄉村公共衛生管理工作、基本醫療服務工作以及居民預防保健工作[1]。當前鄉鎮衛生醫療機構需要做出更高的要求和改變[2]。

1 鄉鎮衛生醫療機構的組成及職能

首先，鄉鎮衛生醫療機構的組成有兩種：①中心鄉鎮衛生院。中心鄉鎮衛生院的基本設備主要為功能科室以及基礎的臨床科室，可用于日常工作中的基礎開展，可以進行普通的醫療手術。該類衛生院的來訪對象為普通居民，所記錄的疾病看訪也為一般的疾病[3]。中心鄉鎮衛生院一般放置有80～100張病床，工作人員大約有110名左右，其優點為交通便利且擁有一定的財政能力，在擁有基礎設備的前提下也能夠解決較多數的常見疾病問題，因此，各地該類的衛生醫療機構都能夠穩定地進行運作；②鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院也能夠在日常中開展基本的常見疾病治療工作，眾多的鄉鎮衛生院一般都由兒科、婦產科、內外科組成，條件好的衛生院還會設立化驗室、配備X光室、口腔科以及五官科等，其工作人數大約在30～50名左右。但鄉鎮衛生院局限于基本的配置當中，在滿足一些小手術的情況下，由于缺乏創新的醫療機制和激勵等就使得許多醫療進度及能力受到了阻礙，因而發展力度舉步不前，其發展的進度過于緩慢。

總的來說，鄉鎮衛生醫療機構主要工作為公共衛生服務，為居民提供綜合的醫療保健服務和疾病預防服務等，首要的工作就是要加強對農村疾病的預防和控制力度，對于威脅力度大的慢性非傳染病及傳染病要做出有效措施進行預防和控制。對于新型的合作醫療工作也要積極做好，提高本地居民對疾病的了解及自我預防的意識。

2 鄉鎮衛生醫療機構在疾病控制中的問題分析

2.1鄉鎮衛生院的疾病預防控制機制不夠完善 根據目前的疾病控制情況來看，造成疾病預防控制工作難以實施的主要原因在于醫院機制及配置、疾病控制工作人員的不完善，事實上，還有很多鄉鎮衛生醫療機構都沒有積極建設傳染性疾病科室，而且發熱門診的設立也有待實施。盡管大多數的鄉鎮衛生醫療機構都建立了一套關于疾病預防控制的制度，但還存在著管理問題，形式大于現實，因此，執行力的不足嚴重影響著疾病預防控制工作的有序開展。

2.2鄉鎮衛生醫療機構的不合理病房及門診布局 在任何醫療衛生機構當中，內部合理的布局是預防疾病傳染的前提條件，然而很多鄉鎮醫療衛生結構在設置病房等過程中都沒有做好相關的設計，并沒有將病房內的污染區進行分開，相關門診也沒有嚴格按照要求來進行布局，大大增加了疾病感染的概率。

3 鄉鎮衛生醫療機構對疾病預防控制的有效措施

3.1明確醫院及醫護人員的醫療職責 首先，各個鄉鎮衛生醫療機構必須要完成各級衛生行政部門所傳達的有關疾病預防控制指令，及時地將事件的發生信息進行采集和報告。組織一支專門的緊急重大疾病預防控制隊伍，協助疾病預防和控制的醫療救治工作。同時，要完善相關規章制度并認真執行，仔細明確每位員工的職責及醫院的總體職責，讓防控工作有條不紊地進行，其宗旨就是分工明確，責任到人。在日常管理工作中，要積極開展有關健康教育的講座，安排工作人員進行疾病預防控制的指導，將健康教育及疾病預防控制知識普及至大眾，提高疾病預防控制意識。鄉鎮衛生醫療機構要接受相關的業務指導工作以及疾病預防控制工作的考核。

3.2病房及門診的合理布局 醫院內部的辦公區、無菌區、清潔區以及污染區等都要進行嚴格并且合理的劃分，每一個區的標志要一目了然，同時設置緩沖隔離帶。回收的醫療污染物和凈物要嚴格分開，精洗和粗洗也要分開，已滅絕的和未滅菌的也要分開，休息間和工作間也要分開。上述四分開要嚴格執行，保證人流由潔凈到污，物流的方向要從污到潔凈再到無菌，嚴格做到人流與物流之間不產生交叉且不逆行。

3.3強化醫療機構疾病疫情信息管理系統及人員培訓 鄉鎮醫療機構的組成部分由疾病預防控制信息化管理系統，其構建了疾病發展情況的網絡報告，便于管理和分析，代替了過去手工的記錄形式，能夠保證工作的準確性和及時性，提高疾病控制管理水平。而在疾病控制工作中，專業的人員需要不斷提升專業知識，為此，注重人才管理及培訓是也是提高疾病控制的水平。在醫療條件較差的醫療機構中，可以實施政策傾斜，留住和引進人才，重視崗前培訓、在職教育、考試考核，要求每一位醫療機構人員都能夠進行知識和技能上的更新，提高專業水平，帶動醫療服務的水平，同時，還要加強行業與行業之間的學術交流，提高理論和實際操作的技能水平。

4 總結

新型社會的發展下也要求著衛生醫療機構對疾病預防控制工作必須嚴格、嚴謹，不僅帶來了挑戰，也帶來了發展的機會。因此，鄉鎮衛生醫療機構的疾病控制必須要日漸改善，強抓細節，而如何更好的做好疾病預防控制工作是我們需要一直關注和探討的問題。

參考文獻：

[1]彭迎春，王曉燕，黃昊，等.鄉村衛生人力資源的執業倫理境況研究[J].中國全科醫學，2014，17（22）：2568-2574.

[2]徐宛玲，郭小慧，王建國，等.鄉鎮和社區衛生服務機構醫生健康與壓力現狀調查[J].現代預防醫學，2013，40（14）：2628-2630.

[3]梁慧娟，李敏，李欣華，等.內蒙古自治區基層衛生人員流動現狀及原因構成分析[J].內蒙古醫科大學學報，2015，37（03）：302-308.

編輯/金昊天