八種人秋冬交替謹防中風

秋冬交替中風高發，誰屬于高危人群？如何區分哪種頭暈是中風的信號？

腦卒中，老百姓更習慣稱它為中風。它是六十歲以上人群中的第一大死因，它不僅危及生命，也是讓老年人致殘的元兇，全球每六個人中就有一個人可能在一生中會與它遭遇，而每六秒鐘，就有一個人被它奪去了生命，即使有人僥幸躲過死亡，也會落下偏癱、失語等終生的殘疾。

并非老人才會中風，年輕病患逐年增多

現任國家遠程卒中中心主任、中國老年醫學會副會長，中華預防醫學會老年病專業委員會主任委員、北京市老年病醫療中心副主任，首都醫科大學宣武醫院副院長、卒中中心主任的吉訓明教授公布了這樣一個事實：目前我國腦卒中人群，不僅呈年輕化的趨勢發展，而且死亡率和致殘率是歐美國家的4倍到5倍，中國的腦卒中發病人群大多在50歲到60歲，一旦發病很多人由于對腦卒中知識的缺乏，最終延誤最佳的治療。

他曾經遇到過一個32歲的病人，實際上他20多歲的時候就發現高血壓、肥胖，也從來不鍛煉，輕度頭暈也不在乎，一旦發病的時候就是突發昏迷，當時檢查是腦出血，到醫院做手術以后病情剛穩定10來天，突然又一次出血，類似情況發生過3次，最后由于救治無效死亡。究其原因就是，他的生活不規律，工作壓力很大，飲食上也飲酒抽煙，造成了他血管非常糟糕。一般情況下人的血管是很有彈眭的，長時間不良的生活習慣使血壓得不到有效控制，所以年輕人也會發生動脈硬化，導致血管的破裂、出血，甚至也有部分發生血管堵塞，造成腦血栓的形成。

秋冬季節中風高發的四個原因

吉訓明提道：在秋冬季節容易發生中風的因素大概有四種。

1.血壓在秋冬季會有升高，隨著氣溫的變化，血壓可以在5-10個毫米汞柱上下波動，高血壓就容易引起心腦血管的意外；

2.天氣干燥導致體內缺水，血液黏稠，容易導致腦血栓的形成；

3.鍛煉減少，血管彈性下降，容易發生血栓或者是血管的破裂；

4.飲食不節，秋冬季很多老人吃肉較多，這些都是在這個季節容易發生卒中的常見原因

尤其在北方屋里溫度很高的情況下，衣服穿的不是很多，突然到外面血管就會突然收縮，收縮的結果就會導致血壓升高，而且冬天的時候血液黏稠度比夏天要高，血液通過組織就變得更加困難，這個時候容易發生心臟堵塞、腦血管堵塞，出現心血管的意外。八類人群在秋冬交替謹防中風

專家提醒，秋冬季容易發生中風的高危人群有：1.年齡超過45歲；2三高人群；3.有心臟病史；4.喜歡抽煙飲酒；5.體重超重；6.曾經出現過小卒中，由于沉積發生過腦卒中的，就是說這個病人曾經被診斷為小的腦血栓；7.曾出現過一過性腦缺血發作，就是突然發生半邊麻或者一過性的手沒勁；8.有心腦血管病家族史。其中如果已經出現過腦缺血發作或者小卒中，發生中風的概率更大。

中國高血壓的潛在人群很大，但是真正血壓控制的達標率才15%左右，也就是80%多的人沒有真正嚴格的控制血壓，甚至根本就不吃藥，最終的結果就是最后出現血管破裂或者腦血栓形成，所以說高血壓不可怕，也不怕吃藥，只要把血壓能夠有效地控制在正常范圍之內，你照樣可以長壽。

天冷定時關注血壓，兩側胳膊均要測量

其實不光是高血壓病人在吃藥的時候要注意控制自己每天的血壓情況，作為普通人，尤其現在越來越多的年輕人，生活壓力這么大，也可以時常量量自己血壓的情況，萬一查出來是高血壓呢，因為有很多高血壓沒有什么特異的癥狀，往往是等到嚴重腦血栓形成到醫院以后才發現有高血壓，而實際上他已經高血壓好多年了。

曾經有一個特殊病人，他發生腦血栓形成以后，他家人也說他沒有高血壓，通過量一側胳膊發現是低血壓，但是對側的胳膊一量卻是高血壓，原來由于他總是習慣性地量一側胳膊，所以這個胳膊的血管是高度的狹窄，狹窄以后量這個胳膊血壓是正常的偏低，實際上他已經高血壓很多年，最后引起血栓的形成。

另外還有一些人的脈搏很弱、血壓很低，有些急診的醫生就告訴他說這叫死脈，實際上并不是這個問題，而是長期高血壓引起的血管的狹窄甚至閉塞造成的，這個是容易形成的一種誤解，所以說臨床上兩側都要量，調整的量是很科學的，中風的首要原因就是高血壓，所以預防中風，首先要嚴格控制血壓，它可以減少50%腦卒中的發生率。

腦卒中的誘發因素

腦卒中的發生也有誘發因素，洗手間是最容易發生腦卒中的地點，主要由于在蹲起時容易出現腦供血不足，再加上許多老年人有習慣性便秘，如果再合并有高血壓，在突然腹壓增高的時候，容易引起大腦內動脈瘤的破裂，出現腦出血。有些人本身血壓很高，控制得又不太好，再加上血管壁其實已經很脆弱了也容易導致腦卒中。

早晨容易發生腦卒中的原因有幾個：

第一，早晨發現腦卒中是由于這個病人在夜里睡眠的時候已經發生腦卒中了，比如說他的血管是高度狹窄或者動脈粥樣硬化很嚴重，那么夜里睡覺的過程中他的血流就很緩慢，心跳也減慢了，血壓也低了，血流變緩慢了，這個時候在這個狹窄的部位容易形成血栓，等他醒來的時候家人發現他是腦卒中常常是在早晨。

第二，很多人有早晨鍛煉的習慣，但是有人早上水喝得不足，尤其到了秋天冬天更應該補足水分，老人早晨應該喝兩杯白開水，補充完水分再去鍛煉，否則由于水分補充不足引起血黏稠升高很容易在散步的過程中突然頭暈，發生一過性發生意識喪失。

第三，有一些老人常常在晚上服用藥物，由于藥物隨著代謝到了早晨的時候藥效可能差了好多，這個時候容易發生血壓升高導致腦卒中。

第四，很多中老年朋友都有冬天泡腳、泡澡的習慣，尤其是冬天回到家里水溫很高的情況下血管是高度擴張的，皮膚周圍的血管一旦高度擴張以后，心腦的血液供應量就相對減少了，這時候會容易發生心腦血管疾病，所以說對于老年人尤其年紀比較大的人來說，一是不能單獨地泡澡尤其是高溫泡澡，二是泡澡的時間不能太長。如何辨別中風前的頭暈

有一種頭暈是由于高血壓引起的頭暈，這一部分病人如果及時查血壓，把血壓控制好了頭暈就沒有了。但是有一些頭暈容易被誤診成頸椎病，因為頸椎也會造成頭暈，但是腦卒中相關的頭暈是有自己的特點的，必須把血管的病變排除了才能診斷他是頸椎病，因為頸椎病的治療是另外一種治療手段。曾經有個病人很多年被診斷為頸椎病，他有頸椎病并不重要，更多是他兩根椎動脈堵了一根，剩下一個椎動脈是90%狹窄，當他轉頭往后看的時候，血管一刺激進來，整個后循環缺血出現昏迷導致意識喪失，這種頭暈就是與體位密切相關的。

有一些人尤其血管中度狹窄的病人，起來就頭暈躺下來就不暈，這常常提示是腦血管有狹窄、供血不足的癥狀，因為腦子最高，當他站起來的時候如果不狹窄是不會出現頭暈癥狀的，一旦有狹窄血流就上不去，所以站起來就頭暈躺下就不暈，這個要高度警惕是有血管病變。

頸椎病的頭暈，常常詬病上肢胳膊麻，一側的胳膊麻，頸部非常不舒服，脖子旋轉到一定位置以后麻得更厲害，還暈的也厲害，這種常常是頸椎病的表現。一般腦缺血引起的頭暈常常合并有舌頭麻或者舌頭僵，說話不利索；頭暈合并有一過性的兩側嘴角不對稱、面紋淺不對稱；頭暈合并有耳鳴；有時候頭暈合并有眼睛看東西重影、看東西變形，呈寬熒幕或者呈波浪狀；頭暈合并有眼睛發黑，這些癥狀都是腦血管病相關的癥狀。舌頭發麻，有人表現為嘴唇發麻，有的人表現為面部發麻或者說一側身發麻，這都是一種異常癥狀；還有些人正常吃著飯的時候突然連續的嗆咳，也可以表現為持續的耳鳴、頭暈、腦漲，這些癥狀都是腦卒中的一些早期表現。