宮頸炎治療托對(duì)宮頸炎患者臨床療效的影響

摘要：目的 觀察宮頸炎治療托對(duì)宮頸炎患者臨床療效的影響。方法 資料選取我院收治療的宮頸炎患者98例，本組均予以宮頸炎治療托治療，觀察并比較不同類型和不同分度的臨床療效，以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 本組宮頸炎各型治療總有效率為95.92%，其中單純型100%最高，其次顆粒型93.94%，乳突型89.47%，各組比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；輕度患者治療總有效率100%與中度 97.83%均顯著高于重度26.31%，比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；本組98例患者在予以宮頸炎治療托治療后無(wú)1例出現(xiàn)嚴(yán)重等不良反應(yīng)，僅少數(shù)患者主訴其陰道內(nèi)部有灼熱感，且停藥后上述癥狀均消失。結(jié)論 宮頸炎治療托應(yīng)用于宮頸炎患者治療中療效確切，值得臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：宮頸炎治療；宮頸炎；療效；影響

宮頸炎是婦科疾病中的多發(fā)病及常見(jiàn)病，其中以宮頸糜爛最為多見(jiàn)，且隨著宮頸糜爛程度的加大，宮頸癌幾率隨之增加，威脅婦女的生命健康。目前臨床治療的方法較多，其中包括物理治療與藥物治療，雖然前者治療有效，但患者在治療時(shí)極易出現(xiàn)恐懼感，且治療的周期較長(zhǎng)[1]。本研究選定我院收治的98例宮頸炎患者均給予宮頸炎治療托治療，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選取我院收治療的宮頸炎患者98例，符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)宮頸炎中宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；年齡18～50歲，平均年齡（34.42±1.83）歲，宮頸糜爛程度分為輕度、中度、重度；宮頸糜爛類型可分為：?jiǎn)渭冃汀⑷橥恍汀㈩w粒型。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)：輕度糜爛：糜爛面積<1/3的宮頸總面積；中度糜爛：糜爛面積為宮頸總面積的1/3～2/3；重度糜爛：糜爛面積>2/3的宮頸總面積。單純型：糜爛面被單層柱狀上皮覆蓋，且表面光滑；顆粒型：糜爛面腺上皮過(guò)度增生且伴間質(zhì)增生，表面粗糙呈顆粒狀；乳突型：糜爛面間質(zhì)顯著增生，表面粗糙更為顯著[3]。

1.3方法 本組均予以宮頸炎治療托（生產(chǎn)于上海玉瑞生物科技藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10960291）治療，并于月經(jīng)干凈后3～7d使用，患者均取膀胱截石位，使用擴(kuò)陰器將宮頸充分暴露，常規(guī)清洗宮頸和陰道后，擦干宮頸分泌物及陰道，將宮頸炎治療托取出，然后使用鉗子將其后面小平頭夾住后直接送至陰道，并使藥托的立柱插入宮頸管的內(nèi)部，使整個(gè)治療托貼緊宮頸的表面。其中輕度宮頸糜爛使用1～2枚，中度2～3枚，重度使用3枚以上，1枚使用3d。

1.4療效判定 ①痊愈：糜爛面消失，宮頸表面光滑，且顏色為粉紅色；②有效：糜爛面積比治療前小，中度變?yōu)檩p度，或重度變?yōu)檩p度，或者乳突型變?yōu)轭w粒型，或顆粒型變?yōu)閱渭冃停杂X(jué)癥狀有所改善；③無(wú)效：自覺(jué)癥狀及宮頸糜爛程度無(wú)變化或加重[4]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件包分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1本組患者不同分型的療效情況 本組治療總有效率為95.92%，其中單純型100%最高，其次顆粒型93.94%，乳突型89.47%，各組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

2.2本組患者不同分度的療效情況 本組輕度患者治療總有效率高達(dá)100%，中度治療總有效率為97.83%，均顯著高于重度26.31% ，比較差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3本組不良反應(yīng)情況 本組98例患者在予以宮頸炎治療托治療后無(wú)1例出現(xiàn)嚴(yán)重等不良反應(yīng)，僅少數(shù)患者主訴其陰道內(nèi)部有灼熱感，且停藥后上述癥狀均消失。

3 討論

宮頸炎為育齡婦女最為常見(jiàn)的疾病之一，其中宮頸糜爛發(fā)病率極高，與宮頸癌的發(fā)病具有一定的相關(guān)性。當(dāng)前宮頸炎的治療方法主要包括手術(shù)治療，物理治療、藥物治療，前者主要是通過(guò)物理方法將宮頸糜爛部位的化生上皮及柱狀上皮破壞，使其結(jié)痂脫落、變性壞死，從而達(dá)到治療的效果，雖然其效果較好，但結(jié)痂脫落后極易導(dǎo)致宮頸局部出血，加之該治療方案深度難掌握，過(guò)度過(guò)深的治療將損傷血管，從而出現(xiàn)創(chuàng)面大出血，甚至導(dǎo)致患者不孕。本研究針對(duì)已選定的98例宮頸糜爛患者均給予宮頸炎治療托治的效果進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：本組患者在給予宮頸炎治療托治療后的總有效率高達(dá)95.92%，其中單純型治療總有效率為100%，顆粒型為93.94%，而乳突型相對(duì)較差，為89.47%，這說(shuō)明治療托治療宮頸炎糜爛療效顯著，但是相對(duì)宮頸糜爛中乳突型，對(duì)其治療還有賴于物理治療方法。

本研究結(jié)果還顯示，本組輕度患者治療總有效率高達(dá)100%，高于重度26.31%，而中度治療總有效率同樣高達(dá)97.83%，且高于重度26.31%，這說(shuō)明宮頸炎患者采用宮頸炎治療，可有效改善宮頸糜爛面積，使得藥物得以充分接觸及利用，從而有助于愈合，該結(jié)果與王小梅等人文獻(xiàn)研究結(jié)果類似[5]。原因分析為宮頸炎治療托是一種可帶藥的醫(yī)療器械，具備特有的外形結(jié)構(gòu)，其可以與宮頸表面良好接觸，將帶藥的立柱插入至宮頸管內(nèi)，然后使其內(nèi)部草藥可直接作用于病灶處，很大程度上解決了給藥這一難題。通過(guò)實(shí)施吸附作用，將豁膜及其表面的糜爛物進(jìn)行吸附，藥粉溶解于分泌液后從陰道流出，從而起到輔助治療作用[6，7]。觀察本組患者不良反應(yīng)情況可知，患者在予以宮頸炎治療托治療后并未出現(xiàn)陰道出血等嚴(yán)重不良反應(yīng)，僅少數(shù)患者主訴其陰道內(nèi)部有灼熱感，且停藥后上述癥狀均消失，這說(shuō)明宮頸炎治療托應(yīng)用于宮頸炎患者治療中，安全性較高，患者易于接受。關(guān)于宮頸炎患者采用宮頸炎治療托治療的遠(yuǎn)期療效，還有待于臨床大樣本的進(jìn)一步研究予以驗(yàn)證。

綜上所述，宮頸炎患者采用宮頸炎治療托治療可獲得滿意效果，值得臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/成森