醫學相關專業學生情緒管理能力與健康促進生活方式的關系

李文琪 李長仔 張 盼△ 汪鳳蘭 趙雅寧 高鵬慧 王志慧

①中國.河北聯合大學護理與康復學院(河北唐山) 063000 ②河北聯合大學附屬醫院腫瘤外科 △通訊作者 E-mail:zhangpan0901@163.com

·論 著·(發展心理)

醫學相關專業學生情緒管理能力與健康促進生活方式的關系

李文琪①李長仔②張 盼①△汪鳳蘭①趙雅寧①高鵬慧①王志慧①

①中國.河北聯合大學護理與康復學院(河北唐山) 063000 ②河北聯合大學附屬醫院腫瘤外科 △通訊作者 E-mail:zhangpan0901@163.com

目的:探討醫學相關專業學生情緒管理能力與健康促進生活方式現狀，并分析兩者之間的關系。方法:采用健康促進生活方式調查表和情緒管理能力量表對535名醫學相關專業學生進行問卷調查。結果:醫學相關專業學生健康促進生活方式得分為(83.33±21.98)分，各維度標準化得分由高到低依次為自我實現(68.65±17.59)分、人際支持(68.30±18.33)分、營養(60.54±18.50)分、壓力處理(58.41±19.10)分、運動休閑(45.34±21.65)分、健康責任(40.56±22.60)分；情緒管理能力得分為(82.36±12.94)分，各維度得分由高到低依次為情緒理解能力(3.78±0.71)分、情緒運用能力(3.78±0.67)分、情緒表現能力(3.73±0.67)分、情緒調控能力(3.73±0.66)分、情緒覺察能力(3.73±0.64)分。Pearson相關分析顯示，醫學相關專業學生中健康促進生活方式與情緒管理能力之間呈正相關(r=0.519,P=0.000)，同時各維度之間也呈正相關。結論:醫學相關專業學生健康促進生活方式和情緒管理能力均處于中等水平，二者呈正相關。

醫學相關專業學生；健康促進;生活方式；情緒管理能力

健康促進生活方式是一種積極的生活方式，有利于預防疾病、維持或增進健康[1-2]。醫學生健康的生活方式有助于發掘其健康潛能，幫助其更好地適應學校生活，是醫學生身心健康的重要保證[3]。情緒管理能力是一種適應社會現實的行為反應，其功能是驅動和組織行為以利于自身的生存與發展[4-5]。

對之前文獻的查閱發現，雖然有針對醫學相關專業學生健康促進生活方式現狀的研究，但研究對象的選取都比較單一，大都是針對護理專業學生的研究[6-7]，而關于其他醫學相關專業學生如臨床醫學和康復醫學專業學生健康促進生活方式的研究較少；研究內容主要集中在現狀調查及其與自我效能的關系等方面。針對醫學相關專業學生情緒管理能力的研究主要集中在現狀調查、及其與自我效能、幸福感、成就動機等心理因素的關系等方面[8-11]，而關于情緒管理能力與生活方式或健康行為關系的研究在之前的研究中較少涉及。有研究指出情緒管理通過改變人們認知活動的方向，從而改變人們行為的選擇[12-13]。本研究旨在調查醫學相關專業學生(臨床醫學專業、護理學專業、康復醫學專業)情緒管理能力與健康促進生活方式的關系，為促進醫學相關專業學生健康生活方式提供新角度。

1 對象與方法

1.1 對象

采用方便取樣的方法，選取唐山某綜合性大學1～3年級醫學相關專業學生，包括臨床醫學專業本科生(醫本生)，護理學專業本科生(護本生)和康復醫學專業本科生(康本生)為研究對象。本次調查共發放問卷547份，有效問卷為535份(97.8%)。其中,男生74人(13.83%)，女生461人(86.17%)；大一200人(37.38%)，大二150人(28.04%)，大三185人(34.58%)；醫本生163人(30.46%)，護本生257人(48.04%)，康本生115人(21.50%)。

1.2 方法

由培訓合格的調查員進行現場調查。正式調查開始前，先抽取20名醫學相關專業學生進行預調查，調整后最終確定問卷開展正式調查。由調查者用統一指導語向研究對象解釋調查的目的和方法，講解問卷填寫方法及注意事項。問卷由研究對象自行填寫，當場收回。由調查員統一審核，剔除無效問卷后，進行數據錄入、編碼和分析。調查內容包括:①一般情況調查表包括性別、年級、專業;②健康促進生活方式調查表(HPLP)[14]：用Walker等制定，臺灣學者黃毓華修訂的健康促進生活方式量表進行測量，主要測量人們的健康促進行為水平。共48個標目，包括6個維度，分別為：自我實現、健康責任、運動休閑、適當營養、人際支持、壓力處理。采用Likert 4級計分法，由個人自評其行為執行頻率，由從來沒有計0分、偶爾如此計1分、時常如此計2分、都是如此計3分，總分為0～144分。本研究中將總分≤47分視為較低水平健康促進行為，總分48～95分為中等水平健康促進行為，總分≥96分為較高水平健康促進行為。由于每個維度所含條目個數不同，為便于比較，將各維度得分換算成標準化得分，標準化得分=(各維度得分均值÷各維度滿分值)×100。分數愈高表示健康促進行為愈好，對健康愈有利。該量表有良好的信效度，總量表的Cronbach's α系數為0.94;③情緒管理能力量表[15]：由孟佳編寫，該量表共22個條目，分為5個維度，即情緒調控能力，情緒表現能力，情緒覺察能力，情緒理解能力，情緒運用能力。量表采用5點計分，從“非常不符合”到“非常符合”分別計分1到5，總分范圍為22～110,22～52為低水平，53～82為中等水平，83～110為高水平，分數越高表示越符合，情緒管理能力越好。為了進行維度間比較，各維度計分采用平均分(即維度總分除以總人數，得分范圍為1～5)。總量表的Cronbach α系數為0.829，各分量表的Cronbach α系數均在0.70以上，具有較好的結構效度。

1.3 統計處理

全部研究資料用EXCEL 2003建立數據庫，采用SPSS 13.0統計軟件進行分析，一般資料用頻數和頻率描述，健康促進生活方式和情緒管理能力用均數和標準差描述；情緒管理與健康促進生活方式之間的關系用Pearson相關性分析。

2 結 果

2.1 醫學相關專業學生健康生活方式得分情況

醫學相關專業學生健康促進生活方式得分為(83.33±21.98)分，各維度標準化得分由高到低依次為自我實現(68.65±17.59)分、人際支持(68.30±18.33)分、營養(60.54±18.50)分、壓力處理(58.41±19.10)分、運動休閑(45.34±21.65)分、健康責任(40.56±22.60)分。

2.2 醫學相關專業學生情緒管理能力得分情況

醫學相關專業的學生情緒管理能力得分為(82.36±12.94)分，各維度得分由高到低依次為情緒理解能力(3.78±0.71)分、情緒運用能力(3.78±0.67)分、情緒表現能力(3.73±0.67)分、情緒調控能力(3.73±0.66)分、情緒覺察能力(3.73±0.64)分。

2.3 醫學相關專業學生情緒管理能力及健康促進生活方式相關性

由表1可知，醫學相關專業學生健康促進生活方式總分及各維度與情緒管理能力及各維度均呈正相關(r=0.094～0.574，P均<0.01)。

表1 醫學相關專業情緒管理能力及健康促進生活方式相關(r)

注：**P<0.01

3 討 論

本研究結果表明，醫學相關專業學生的健康促進生活方式總體處于中等水平，說明本研究所調查醫學相關專業學生總體來說可采取較為健康的生活方式,但仍有可提高的空間。其中，以自我實現維度得分最高，孟強等對杭州市某綜合大學學生的研究結果也指出,自我實現維度得分最高[16]。自我實現是實現自我價值和理想的行為，包括了解自己的人生價值和理想、為人生價值和理想努力等[17]。提示在校大學生有積極樂觀的心態面對生命中的挑戰，繼而能夠主動采取健康促進行為。健康責任是指個體對自身健康的關注，包括定時體檢、獲取自我保健有關的健康知識，尋求衛生保健人員的意見和建議等方面的內容[18-19]。本研究中健康責任得分最低，王旭美等對3所醫學院校7個專業醫學生的調查也發現,在健康責任方面得分明顯低于其他分量表得分，她分析可能原因是醫學本科生本身具備一定的健康保健知識，并且健康狀況良好，不會主動到醫院進行規律性體檢或向醫生咨詢。建議學校應采取措施促進醫學相關專業學生健康責任的提升，使其在將來的預防醫療保健工作中發揮自身的楷模作用，提高患者的健康責任意識。

本研究結果表明，醫學相關專業學生的情緒管理能力總體處于中等水平，有繼續提升的空間，與國內孟佳等相關研究結果相似[15]。其中情緒覺察能力是指體會自己的各種情緒及其變化，覺察他人的各種情緒表現，包括從對方的言語、非言語信息中覺察[20]，本研究中情緒覺察能力維度得分最低，說明醫學相關專業學生缺乏對事物的敏感性，對他人及周邊環境的認知能力具有不確定性，人際交流溝通能力較低。可能與醫學相關專業學生課業繁重，學習時間長，壓力大，與人缺乏交流機會有關。在與患者進行溝通交流缺乏人文關懷，醫患溝通中不夠主動等這些原因易引起醫療糾紛、造成醫患關系緊張[21]。建議相關教育者應積極探討教學改革方法，教學內容中應加強人文課程所占比例，教學方法上應采取多種方式為學生提供更多培養溝通交流能力的機會。

本研究結果表明，醫學相關專業學生健康促進生活方式與情緒管理能力之間呈顯著正相關，情緒管理能力越好，其在健康責任、人際支持、壓力處理等6個方面做得更好。情緒是一種復雜的心理活動，情緒正負反應將直接影響到個體的行為變化，保持良好的情緒，是形成積極健康生活意識的前提和基礎[22]。擁有良好的情緒管理能力表現為能夠積極面對各種壓力和消極因素，并且能努力地向周圍尋求幫助，解決困擾情緒的壓力源[23]，對大學生的身心健康有重要的意義。隨著情緒管理能力的提高，醫學相關專業學生對自身、他人和周圍環境的認知能力有了一定的增強[24]，所以他們會積極的參與和加入健康促進生活方式的行動中去，如對自己健康負責、合理膳食和運動、積極與他人交流建立良好的人際關系以及保持良好的心態去面對各項壓力與挫折。因此，可以通過提高醫學相關專業學生的情緒管理能力來提高其健康促進生活方式水平。

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Relationship Between Emotional Management and Health Promotion lifestyle Among Health Profession Students

LiWenqi,LiChangzai,ZhangPan,etal

TheCollegeofNursingandRehabilitation,HebeiUnitedUniversity,Tangshan063000,China

Objective:To explore the emotional management and health promotion behavior levels and their relationship in health profession students.Methods:535 health profession students were investigated with the health promotion lifestyle scale and emotional management scale. Results:Health profession students' total mean score of promoting life style behavior was(83.33±21.98),among which self-actualization(68.65±17.59) ranked highest,followed by,interpersonal support(68.30±18.33),nutrition(60.54±18.50),pressure treatment(58.41±19.10),sports leisure(45.34±21.65),health responsibility(40.56±22.60).The total mean score of emotional management was(82.36±12.94),among which emotional understanding capacity(3.78±0.71) ranked highest,followed by emotional use capacity(3.78±0.67),emotional expression capacity(3.73±0.67),emotional regulation capacity(3.73±0.66),emotional awareness capacity(3.73±0.64).Pearson product-moment correlation showed that,the total health promotion life style and its subscales were positively related to the emotional management.(r=0.519,P=0.000). Conclusion:The emotional management and health promotion life style among health profession students are at middle levels.There is a positive relationship between them.

Health profession students;Health promoting;Life style;Emotional management ability

R395.6

A

1005-1252(2015)03-0433-04

10.13342/j.cnki.cjhp.2015.03.032

2014-09-09)